19 день цикла болит низ живота: Овуляторный синдром, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

что делать, если после КОВИД-19 нарушился цикл, как его восстановить

Последствия COVID-19 пока изучены недостаточно. Но уже известно, что болезнь вызывает осложнения разной степени в работе всего организма, в том числе, у женщин затрагивает репродуктивную систему. Задержка месячных после коронавируса и другие нарушения цикла считаются частыми последствиями заболевания, а иногда и его симптомами. Несмотря на отсутствие подробной информации о патологии, медики установили вероятные причины сбоев и предлагают эффективные способы устранения коронавирусных осложнений.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Подробнее

Почему происходит сбой цикла после COVID-19

Врачи часто отмечают, что у женщин месячные после ковида задерживаются. Гинекологи также фиксируют тяжелые предменструальные состояния, увеличение или уменьшение объема менструационных выделений, преждевременное наступление менопаузы. Нарушения пока не считают обязательным последствием COVID-19. Не существует также какой-либо закономерности. При этом специалисты не исключают возможность негативного влияния вируса на репродуктивную систему.

Важно! Масштабных целевых исследований, выясняющих последствия КОВИД-19 для женского здоровья, пока не проводилось. Но отдельные эксперименты показали способность вируса поражать репродуктивные органы. Это происходит из-за присутствия в тканях матки и яичников ферментов АПФ, которые помогают Sars-C0V-2 проникать внутрь клеток.

Некоторые врачи считают, что сбой цикла после коронавируса – обычная реакция организма на инфекцию и терапию лекарственными препаратами. То же происходит, например, при простуде или после оперативного вмешательства. Другие специалисты говорят о возможных серьезных последствиях вплоть до бесплодия. Но при этом все медики уверены, что на менструальный цикл влияют следующие факторы:

1. Стресс и тревога, вызванные пандемией. Затяжное нервное напряжение стимулирует выработку кортизола – гормона стресса и снижению уровня эстрогена. Это вызывает задержку месячных, а иногда аменорею или полное их прекращение. Также при сильном волнении повышается уровень пролактина. Гормон зеркально снижает концентрацию дофамина, участвующего в передаче сигналов мозга гипофизу и гипоталамусу, стимулирующих цикл. Это проявляется в изменении периодичности наступления менструаций, приводит к появлению «внеплановой» мазни.
2. Нестабильный гормональный фон из-за COVID-19. Иногда он вызывает рост миом, кист или обостряет течение эндометриоза, что, в свою очередь, приводит к обильным месячным или задержкам.
3. Мобилизация сил организма для стабилизации работы дыхательной системы. При этом происходит своеобразное «откладывание на потом» поддержки репродуктивных органов. Этот период может характеризоваться скудными менструациями или их отсутствием. Цикл восстанавливается по мере выздоровления и восполнения ресурсов.
4. Снижение активности из-за перехода на дистанционную занятость, самоизоляции и закрытия спортивных комплексов. Такие изменения негативно отражаются на состоянии эндокринной системы, что затрагивает активность репродуктивных органов.
5. Цитокиновая реакция иммунитета на проникновение вируса в клетки репродуктивных органов. Повышенное число цитокинов провоцирует разрыв клеток, что вызывает мажущие выделения после COVID-19.
6. Сгущение крови из-за короновируса. Это задерживает месячные и способствует образованию кровяных сгустков. Проблему решает прием коагулянтов. Но разжижающие средства часто увеличивают объем и характер выделений.

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Подробнее

Также стоит отметить, что иногда коронавирус вызывает снижение аппетита, тошноту, рвоту и диарею. Подобные расстройства пищеварения приводят к похудению и уменьшению жировой прослойки – важной части эндокринной системы. Это снижает выработку эстрогена, что, соответственно, влияет на цикл. Исправить ситуацию помогает восстановление нормального режима и рациона.

Как болезнь способна влиять на менструацию

Вследствие проникновения вируса в клетки органов и систем протекание ковида может повлечь различные нарушения во время менструации. В частности, это обильные, скудные или болезненные месячные, а также их отсутствие.

Скудные месячные

Состояние называется гипоменореей и проявляется в недостаточном объеме отделяемой крови в течение цикла – менее 30–50 мл при средней норме 80–100 мл. Вплоть до нескольких капель за весь период. При этом возможно изменение цвета на розовый или коричневый. Причинами скудных месячных при коронавирусе являются длительный стресс и уменьшение жировой массы. Это снижает уровень эстрогена и приводит к тому, что ткани эндометрия не вырастают до необходимого объема.

Гипоменорею вызывает и общее истощение организма во время болезни, поскольку яичники работают неполноценно. Исправить положение помогают прием витаминных препаратов, сбалансированное питание и хороший сон. Скудные месячные появляются также следствием употребления лекарств типа Этамзилат и Викасол, увеличивающих уровень протромбина. Средства работают как кровоостанавливающие, а, значит, уменьшают объемы выделяемой крови.

Программы реабилитации после COVID-19

Обильные месячные

При гиперменорее интенсивно выделяется кровь ярко-алого цвета более 100 мл за цикл. Состояние характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью и необходимостью каждые 1-2 ч. менять прокладку. При коронавирусе это чаще всего происходит из-за применения разжижающих кровь препаратов – коагулянтов, поскольку ковид способен усиливать густоту крови. Также нарушения могут быть спровоцированы изменениями в эндокринной системе.

Болезненные месячные

При коронавирусе неприятные и болезненные ощущения во время месячных возникают на фоне стресса и дефицита витаминов, магния и калия или вследствие снижения физической активности. В таких случаях врачи советуют не игнорировать симптомы и пройти комплексное обследование. Это можно сделать в клинике La Salute. При первичном осмотре врач-гинеколог проводит полную диагностику, проводит необходимые тесты и на основе результатов составляет план дальнейшей терапии.

Отсутствие месячных

Риску подвержены женщины в преддверии менопаузы, когда функции яичников естественным образом снижаются, а инфекция еще больше этому способствует. Ситуация, когда нет месячных, также возникает после тяжелого течения ковида, когда у больной наблюдается постоянная рвота, или она много времени проводит под аппаратом ИВЛ. Тогда причинами состояния становятся:

• дефицит эстрогена, возникающий в результате повышения гормона стресса;
• недостаточная выработка эстрогена из-за уменьшения жировой прослойки;
• состояние, когда силы организма направлены на выживание, а не на поддержание репродуктивных функций;
• нехватка белков при резком уменьшении уровня холестерина.

Как правило, цикл восстанавливается после нормализации питания и полного выздоровления. Но во всех случаях лучше проконсультироваться с врачом.

Что делать, если нарушился цикл

Регулярность и характер месячных – важные показатели состояния женского организма. Поэтому, когда после коронавируса месячные стали приходить не по графику или пропадать, необходимо принимать меры.

Посещение гинеколога

Если после болезни стал нарушаться цикл, но беременность исключена, то лучше обратиться к врачу. Особенно это стоит сделать, если до ковида подобных явлений не было, а менструация задержалась более чем на 8 дней. Выяснить причину сбоев поможет комплексная диагностика, проведенная опытным гинекологом. Это можно сделать в клинике La Salute. Врач направит на клинический анализ крови, биохимию и коагулограмму. Также могут понадобиться результаты анализа на гормоны.

Важно! Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Это усугубит возможные проблемы. Особенно опасен прием гормональных препаратов без рекомендации врача.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Я даю согласие на обработку
персональных данных

Способы лечения

Если гинеколог не обнаружил патологий, то избавиться от проблем с циклом помогут некоторые самостоятельные действия. В первую очередь нужно позаботиться о питании. Так, для восполнения белка, количество которого уменьшается из-за цитокинов, диетологи советуют употреблять больше нежирного мяса и молочных продуктов. Вещество выступает строительным материалом мышечной ткани матки, поэтому оно необходимо, чтобы восстановить нормальную работу органа.

Полезно включение в меню продуктов, содержащих много витамина C: зелени, цитрусовых, овощей и фруктов. Поступающий в умеренном количестве вещество способствует поддержке нормального гормонального фона, необходимого для наступления менструации, и запуску цикла. Витамин можно принимать и в таблетированной форме. Но нужно не допустить передозировки.

Важно! Употребление большого количества жидкости необходимо не только в период болезни, но и после выздоровления. Для этого хорошо подойдут как негазированная вода, так и натуральные соки.

Если месячные после коронавируса прекратились из-за похудения, особенно когда потери веса составили 15–20 кг за короткий период, то женщинам необходимо питание с подсчетом калорий. В таком случае диетологи советуют рацион, составленный из расчета 30 ккал на 1 кг массы тела. Наряду со сладкими фруктами в меню допустимы хлебобулочные изделия, сливочное масло, нежирное мясо и молоко. Такие продукты восстановят силы и помогут вернуть энергию.

Психологический настрой

Если причины сбоя месячных выступают – стресс, тревожность и беспокойство, нужно ограничить доступ к новостям и негативной информации. Особенно не стоит читать и смотреть сообщения, касающиеся коронавируса. Необходимо максимально оградить себя от раздражающих факторов, больше времени отдыхать и расслабляться, по возможности общаться с близкими и друзьями.

Если хватает сил, желательно заняться спортом или, как минимум, делать легкую зарядку. Упражнения снизят уровень тревоги и повысят настроение. Для избавления от стресса психологи советуют практики самовнушения. Они позволяют наслаждаться настоящим моментом и отпускать придуманные страхи. Привести состояние в норму также помогут йога, медитация и прогулки на свежем воздухе. Если перечисленные меры не приносят должного эффекта, лучше обратиться к профильному врачу.

В синтезе и поддержании уровня эстрогенов участвуют витамины группы B. Поэтому при стрессовых состояниях врачи часто назначают прием соответствующих витаминных комплексов. Эти препараты не только восстанавливают эмоциональный фон, но и повышают стрессоустойчивость и придают сил.

Может ли менструальный цикл восстановиться сам

По мнению врачей, после устранения причин, вызвавших сбой, восстановление менструального цикла возможно без дополнительных воздействий. Особенно если нарушения спровоцированы стрессовым состоянием. Желательно посетить гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии патологий и предупредить обострения. Также следует обратиться к врачу, если цикл не нормализовался через 3 месяца после болезни.

Интересно! В гинекологии существует понятие «аменорея военного времени». Оно обозначает отсутствие у женщин менструаций, вызванное стрессовым состоянием в период войны. Примечательно, что при возвращении к привычной жизни, цикл восстанавливается, а вместе с ним возобновляется способность к деторождению.

Отзывы женщин

Надежда, 39 лет:

Переболела короной, и начал сбиваться цикл, а сами месячные пошли со сгустками. Плюс за 5-6 дней до критических дней появилась мазня, а после – кровянистые выделения. На УЗИ и по анализам все в порядке. Врач так и сказала, что это последствия коронавируса и приема антибиотика. Надо хорошо питаться, пить витамины, и все само нормализуется.

Виктория, 29 лет:

У меня после ковида задержка была 2 недели. Месячные прошли очень скудные, но с дикими болями. На третий день так скрутило низ живота, что думала вызывать скорую. Во второй раз сбились опять, но болей уже не было. Потом, правда, все восстановилось, поэтому в больницу не ходила.

Елена, 41 год:

После болезни была задержка около трех недель. Сделала тест на беременность. Ответ был отрицательным. Поскольку никогда такого не было, пошла к гинекологу. Она посмотрела и посоветовала просто понаблюдаться и немного отдохнуть. В следующем месяце «дела» уже пришли по графику.

Дарья, 22 года:

У меня на фоне коронавируса не только сбился цикл – месячные «пришли» на 19 день, но и началось кровотечение. С проблемами помог справиться гинеколог.

Валерия, 33 года:

Ковидом переболела относительно легко. Тем не менее, цикл сбился на неделю, а ПМС был с жуткими головными болями и тошнотой. Сами месячные прошли с огромными сгустками и потом долго мазались. Беременность исключила сразу, потому что стоит спираль. Собралась уже идти в больницу. Но все нормализовалось. Все хорошо и сейчас.

Шаги по восстановлению цикла после COVID-19

В случаях, когда COVID-19 не спровоцировал развитие патологий, нормализовать цикл поможет восстановление психического и физического здоровья. Нужно скорректировать питание, включить в меню белковые продукты, принимать витамины, отдыхать и высыпаться. Важно ограничить доступ к источникам информации, больше общаться с близкими и друзьями, выполнять физические упражнения.

Чтобы убедиться в отсутствии осложнений и гормональных изменений, вызванных коронавирусом, а также заболеваний женской сферы, необходимо обратиться к врачу. В клинике La Salute работают специалисты, способные провести качественную первичную диагностику и подобрать правильную методику лечения. При необходимости будет назначена консультация диетолога и психолога. Также в La Salute можно сдать анализ на антитела. Важно помнить, что самостоятельное лечение проводить не следует.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Я даю согласие на обработку
персональных данных

Страховые партнеры

Другие статьи по теме

Как восстановить печень после коронавируса и антибиотиков

Психические расстройства после коронавируса

Онемение конечностей после коронавируса

Сколько может держаться температура после коронавируса и пневмонии

Выпадение волос после ковида

Проблемы с дыханием после коронавируса

12 признаков эндометриоза, о которых нужно знать, потому что это не просто менструальная боль ваш врач.

By Patia Braithwaite

14 июля 2020 г.

Ян Хутон/Science Photo Library/Adobe Stock

Если боль во время менструации кажется неуправляемой, возможно, вы испытываете один из самых распространенных признаков эндометриоза. Даже если вы обычно спокойно переносите приступы сильной боли, вы можете беспокоиться об этом больше, чем обычно, потому что поход к врачу может быть особенно опасен из-за новой пандемии коронавируса. Так как же определить, имеете ли вы дело с признаками эндометриоза или с чем-то совершенно другим? Короткий ответ заключается в том, что вы не можете знать наверняка, не посоветовавшись с врачом, и даже в этом случае диагностика эндометриоза может быть очень сложной. Тем не менее, эксперты достаточно знают о признаках эндометриоза, чтобы предложить некоторые подсказки. Мы поговорили с тремя гинекологами, чтобы помочь вам подумать о своих симптомах и сообщить о них врачу, когда придет время.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это репродуктивное заболевание, которое возникает, когда клетки слизистой оболочки матки — или клетки, очень похожие на клетки этой слизистой оболочки — попадают в другие органы, которым они не принадлежат. Эксперты считают, что примерно от 6% до 10% женщин живут с этим заболеванием, согласно Руководству Merck.

По данным клиники Майо, во время типичного репродуктивного цикла слизистая оболочка эндометрия (матки) утолщается, чтобы подготовиться к возможной беременности. Ваш период происходит, если вы не забеременели, и стенки вашей матки сжимаются, чтобы избавиться от этой оболочки. (Этот процесс может меняться в зависимости от разных вещей, таких как противозачаточные средства, которые вы используете.) Если у вас эндометриоз, эти эндометриальные или эндометриоподобные клетки «подвергаются гормональным изменениям» так же, как слизистая оболочка матки, Мэри Джейн Минкин, Доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской медицинской школы, рассказывает SELF. Это означает, что поражения эндометрия могут кровоточить во время менструации, что может привести ко многим признакам эндометриоза. (Мы немного покопаемся в том, что это за знаки.)

«Точная причина эндометриоза неизвестна», — рассказывает SELF Хара Симпсон, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Университета Джона Хопкинса, специализирующаяся на малоинвазивной хирургии состояний, включая эндометриоз. Однако есть несколько теорий о том, почему это происходит, говорит Симпсон. Одна из них — ретроградная менструация, когда кровь течет обратно по фаллопиевым трубам и просачивается в таз. Об этой и других теориях можно прочитать здесь.

Каковы признаки эндометриоза?

Несмотря на то, что боль является хорошо известным признаком эндометриоза, одного этого недостаточно, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание, говорит Симпсон. На самом деле, у кого-то могут быть тяжелые очаги эндометриоза без мучительной боли, поясняет клиника Майо, или может быть только несколько небольших поражений, которые, тем не менее, вызывают изнурительный дискомфорт.

Вот основные признаки эндометриоза по данным клиники Майо:

1. Pain during your period
2. Pain during sex
3. Pain when you use the bathroom
4. Heavy period bleeding
5. Breakthrough bleeding (spotting between your period)
6. Nausea
7. Vomiting
8. Bloating
9. Constipation
10. Diarrhea
11. Усталость
12. Проблемы с фертильностью

Самые популярные

Попытки жить своей жизнью, манипулируя этими признаками эндометриоза, могут быть непосильными. Более того, симптомы со временем могут ухудшиться, и, как ранее сообщал SELF, на постановку точного диагноза обычно уходят годы. «На это есть несколько причин, — говорит Симпсон. Эндометриоз может быть окончательно подтвержден только с помощью минимально инвазивной хирургии, известной как лапароскопия, «где мы фактически заглядываем внутрь под анестезией с помощью небольшого телескопа, чтобы визуализировать эндометриозные имплантаты по всему тазу», — говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, гинеколог из Нью-Йорка. Иногда врачи воздерживаются от лапароскопии и пытаются поставить диагноз на основании симптомов и других лабораторных тестов. Клиника Майо сообщает, что иногда эндометриоз ошибочно диагностируется как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание органов малого таза.

Есть еще одна невероятно актуальная и неприятная причина, по которой на диагностику эндометриоза могут уйти годы. «По моему опыту, некоторые медицинские работники нормализуют тазовую боль, — говорит Симпсон. «Женщинам внушают, что сильная боль… это нормально». Эта нормализация означает, что в некоторых случаях врачи не могут точно диагностировать или лечить людей с эндометриозом до тех пор, пока они не столкнутся с этим заболеванием и зачастую с его характерной болью слишком долго.

Эндометриоз может вызывать различные виды болей.

Хотя у людей с этим заболеванием не всегда есть симптомы, есть причина, по которой мучительная боль стала одним из отличительных признаков эндометриоза. Мы попросили врачей объяснить, почему могут возникать различные типы болей при эндометриозе и как они могут проявляться. «Проблема боли в том, что она очень субъективна, — говорит Минкин. «Это не похоже на измеритель боли, который вы можете [использовать]». Столь же субъективны слова, которые мы используем для описания боли. С учетом сказанного, когда дело доходит до такого загадочного с медицинской точки зрения состояния, как эндометриоз, любая потенциальная информация помогает. Вот наиболее распространенные виды боли, связанные с эндометриозом.

Болезненные спазмы во время менструации (а также между менструациями): Как правило, женщины, у которых менструальные спазмы являются симптомом ПМС, испытывают боль или дискомфорт непосредственно перед менструацией, затем они исчезают примерно через четыре дня после начала менструации, согласно в клинику Майо. В то время как боль при эндометриозе обычно возникает во время менструации, поскольку гормональные изменения вызывают кровотечение из этих поражений, люди с эндометриозом также нередко испытывают болезненные спазмы, даже когда у них нет менструации.

А как ощущается эта боль? В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале «Journal of Endometriosis and Pelvic Disorders», было опрошено 737 женщин, 529 с эндометриозом и остальные без него, чтобы попытаться ответить на этот самый вопрос. , утомительный, и интенсивный для описания их боли

«Легкий дискомфорт во время менструации может быть нормальным, но боль, которая мешает [вам] работать, ходить в школу или заниматься другими повседневными делами, не является нормальной и должна оцениваться гинеколог, — говорит Симпсон.0003

Сильная боль в животе: Если эндометриоз вызвал кисты на одном или обоих ваших яичниках, вы можете столкнуться с острой, интенсивной болью в животе, которая может лишить вас дееспособности, говорится в Руководстве Merck. Однако эта боль также может быть тупой, ноющей или колющей.

Самые популярные

Боль в животе может показаться неясным симптомом. В конце концов, у вас могут быть сильные спазмы в животе по многим другим причинам. Хотя боль субъективна (и это не единственный показатель того, что вы можете иметь дело с эндометриозом), интенсивная тазовая боль заслуживает внимания, независимо от ее потенциальной причины.

Болезненный секс: «Боль во время секса — классический симптом», — объясняет Минкин, добавляя, что сексуальная активность может вызывать раздражение и воспаление эндометрия. В этом исследовании 2019 года Journal of Endometriosis and Pelvic Disorders 85% женщин с эндометриозом сказали, что они испытывали хотя бы некоторую боль во время секса, по сравнению с 59% женщин без эндометриоза. (Что все еще слишком много для протокола.) От 11% до 30% женщин с эндометриозом сказали, что они «всегда» испытывали боль во время секса (диапазон зависел от вопросов о различных переменных во время секса), в то время как только от 1% до 3% женщин без заболевания сказали то же самое. Неудивительно, что в целом 50% респондентов с эндометриозом заявили, что это состояние серьезно повлияло на их сексуальную жизнь.

Боль при посещении туалета: То, как проявляется эта боль, во многом зависит от того, где в вашем теле находятся очаги эндометриоза. Например, если непослушные клетки находятся в толстой кишке, вы можете испытывать боль при дефекации, а также такие проблемы, как запоры, поясняется в Руководстве Merck. Если клетки висят рядом с мочевым пузырем, в руководстве Merck говорится, что вы можете испытывать боль при мочеиспускании.

Боль в пояснице и ногах с иррадиацией: Эндометриоз по определению развивается за пределами матки и в редких случаях может поражать седалищный нерв, который является самым большим спинномозговым нервом в организме. Когда это происходит, вы можете испытывать множество ощущений, включая покалывание, давление и иррадиирующую боль в нижней части спины, которая перемещается вниз по ноге. Обзор литературы и тематическое исследование 2018 года, опубликованные в журнале Gynecology and Minimally Invasive Surgery , показывают, что в случаях, когда присутствует боль в нервах, клетки эндометриоза, скорее всего, преобладают и в других областях вашего таза.

Что делать, если вы подозреваете, что боль вызвана эндометриозом

Может быть немного страшно думать, что у вас может быть нарушение репродуктивного здоровья, особенно если вы делаете это открытие в разгар новой пандемии коронавируса, когда идти к врачу может быть страшно само по себе. Но если вы думаете, что у вас эндометриоз, мы надеемся, что разговор с врачом поможет вам на пути к облегчению.

«Если пациент подозревает, что у него эндометриоз… его все равно следует обследовать, несмотря на пандемию», — говорит Симпсон, добавляя, что этот разговор может сначала начаться через телемедицину. «Исходя из анамнеза пациента, врач может порекомендовать короткий личный визит для осмотра», — объясняет она. Медицинские работники, как правило, принимают множество мер предосторожности, чтобы защитить людей, обращающихся за медицинской помощью по причинам, не связанным с коронавирусом, от заражения инфекцией. (Подробнее об этом можно прочитать здесь.)

Самый популярный

На самой ранней стадии разговора о ваших симптомах врач может порекомендовать вам принимать отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Motrin) или напроксен натрия (Aleve). ), если вы еще этого не сделали, говорит Минкин. Эти лекарства помогают блокировать выработку простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами, вызывающими сокращение матки, а также боль, объясняет она. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь хотя бы частично облегчить вашу боль, но ключ в том, чтобы принимать их как можно раньше; Минкин говорит, что лучше всего начинать принимать обезболивающие за несколько дней до того, как обычно начинаются судороги. (Обязательно следуйте инструкциям по дозировке — если вы принимаете максимальное количество и оно едва касается вашей боли, это еще один сигнал о том, что вы можете иметь дело с чем-то вроде эндометриоза.)

Как мы упоминали ранее, единственный способ подтвердить эндометриоз — это лапароскопия. Несмотря на то, что это технически минимально инвазивное вмешательство, это все же операция, поэтому ваш врач может сначала попытаться устранить других потенциальных виновников. «Часто требуется визуализация анализа крови, проверка на инфекции, инфекции мочи, вагинальные инфекции и многое другое, прежде чем мы начнем думать об эндометриозе», — объясняет Двек.

Ваш лечащий врач может также прописать гормональные противозачаточные средства, чтобы помочь вам справиться с симптомами. «Противозачаточные таблетки в основном помогают ограничить рост слизистой оболочки матки», — объясняет Минкин. В частности, эстроген в комбинированных гормональных противозачаточных таблетках подавляет гормональные колебания, которые могут вызвать кровотечение из поражений эндометрия, в то время как прогестин истончает слизистую оболочку матки, что может уменьшить выработку простагландинов и кровотечение. Вот почему гормональные ВМС с левоноргестрелом (форма прогестина) могут немного облегчить боль и симптомы сильного кровотечения, говорят в клинике Майо. И, по данным клиники Майо, ваш врач может также назначить гормональную терапию, которая снижает количество эстрогена в вашем организме.

Если вам поставили диагноз и ваш эндометриоз считается умеренным или тяжелым, наиболее эффективным способом избавиться от него является хирургическое иссечение, поясняется в Руководстве Merck. Но ваш врач, скорее всего, сначала изучит вышеупомянутые варианты лечения. Также стоит отметить, что удаление ткани эндометрия во время операции часто является временным решением, так как поражения могут вернуться, согласно Руководству Merck.

Наконец, если вы входите в число 50% людей, страдающих эндометриозом и страдающих бесплодием (вероятно, из-за осложнений, таких как рубцовая ткань фаллопиевых труб), ваш врач может обсудить с вами специализированное лечение, если вы надеетесь забеременеть, говорит клиника Мэйо. Это может включать в себя такие вещи, как использование лекарств, которые помогут вашим яичникам производить больше яйцеклеток, или ЭКО, в зависимости от конкретной проблемы, влияющей на вашу фертильность.

Самостоятельно очень сложно определить, является ли менструальная боль признаком эндометриоза. Важно попытаться получить помощь при аномальной боли во время менструации и других репродуктивных проблемах, если вы обеспокоены. И хотя получение второго мнения может быть трудным или невозможным из-за таких вещей, как ваша страховка и ваше финансовое положение, если это вообще возможно, это может помочь, если вы считаете, что ваш собственный врач не воспринимает ваши опасения всерьез.

«Долгое время у людей было такое отношение: «Эй, ты должен смириться и не жаловаться так много на боли во время менструации», — говорит Двек. «Но я вижу молодых людей, которые не могут ходить в школу из-за сильных менструальных болей, или людей, которые пропускают работу и не могут заниматься своими обычными делами, поэтому я думаю, что всем следует понять это».

Связанные :

• Худа Каттан о том, как эндометриоз влияет на ее разум и тело
• 9 фактов о жизни с эндометриозом, о которых вам никто не расскажет ранее она была редактором SELF, начиная с мая 2019 года. Ранее она была редактором по здоровому образу жизни в Refinery29, а ее внештатная работа публиковалась в Washington Post и VICE. Она живет в Бруклине, где, несмотря на свой плотный график, проводит невероятное количество… Читать далее

  SELF не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Любая информация, опубликованная на этом веб-сайте или под этим брендом, не предназначена для замены медицинской консультации, и вам не следует предпринимать никаких действий, не посоветовавшись со специалистом в области здравоохранения.

  ТемыЭндометриозфертильностьPMSрепродуктивное здоровьеменструацияпериодыбесплодиелечение боликоронавируссексуальное здоровьеконтрацепция

  Больше от Self

  10 причин кровянистых выделений в середине менструального цикла

  Когда вы пытаетесь забеременеть, кровянистые выделения в середине цикла могут вызывать особую тревогу, однако они встречаются чаще, чем вы думаете. Причин появления кровянистых выделений в середине цикла очень много. Некоторые нормальные. Другие могут потребовать немедленной поездки к врачу.

  Используйте следующее руководство, чтобы узнать больше о симптомах кровянистых выделений в середине цикла и предупреждающих знаках. Даже если у вас нет неотложных симптомов, вам следует обсудить любое кровотечение в середине цикла со своим гинекологом или репродуктологом. Они могут проверить, что нет никаких серьезных основных проблем.

  1. Имплантационное кровотечение

  Если вы пытаетесь забеременеть, одной из наиболее распространенных причин кровянистых выделений в середине менструального цикла является имплантационное кровотечение или кровянистые выделения.

  Пятна имплантации возникают, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. До трети женщин испытывают этот симптом ранней беременности. Это обычное явление и не представляет опасности для развивающегося эмбриона.

  Этот тип светлых пятен появляется после зачатия, за несколько дней до следующей запланированной менструации. Вместо ярко-красного цвета менструальной крови эта кровь будет светло-розовой или даже темно-коричневой.

  При наличии других ранних симптомов беременности это может означать, что пришло время пройти тест на беременность. Проходит экстракорпоральное оплодотворение или другое лечение бесплодия? Всегда делайте тест на беременность в своей клинике по лечению бесплодия, чтобы получить наиболее точные результаты.

  2. Пятна при овуляции

  Около 5% женщин испытывают кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это происходит во время овуляции, когда в организме происходят быстрые и сложные гормональные изменения.

  Для таких женщин кровянистые выделения при овуляции, как правило, не вызывают особого беспокойства. Кровь обычно розовая или светло-красная. Кровотечение слабое и длится всего день или два. Если вы отслеживаете свой график овуляции, чтобы забеременеть, запишите этот симптом, чтобы увидеть, совпадает ли он с вашими днями овуляции.

  3. Половой акт

  Точно так же шейка матки становится более чувствительной во время овуляции, потому что она готовится к беременности.

  Половой акт в это время может привести к небольшому повреждению шейки матки, что может привести к легкому кровотечению. Если ваша шейка матки повреждена, вы увидите ярко-красную кровянистую слизь после полового акта.

  4. Инфекции, передающиеся половым путем

  Хотя кровотечение после полового акта встречается не так часто, оно также может указывать на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз или гонорея. Невылеченные ИППП также могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ), еще одной причине кровянистых выделений в середине цикла.

  Чтобы убедиться, что это не так, пройдите обследование на ИППП у своего врача и при необходимости пройдите курс лечения.

  5. Методы контрацепции

  Некоторые виды контрацепции могут вызвать кровотечение в середине цикла.

  Если у вас появляются кровянистые выделения после начала использования гормональных контрацептивов, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете наиболее подходящую дозу лекарства. Если вы недавно вставили внутриматочную спираль (ВМС) и у вас появляются кровянистые выделения, вы можете попросить их проверить ее размещение.

  6. Причины, связанные с образом жизни

  Хотя это и не так часто, у тех, кто чрезмерно тренируется или придерживается очень плохой диеты с недостатком необходимых питательных веществ, могут появиться кровянистые выделения в середине цикла.

  Для такого поведения могут быть сложные причины. Поговорите со своим врачом, чтобы получить физическую и психологическую поддержку и направления, необходимые для успешного лечения.

  7. Гормональный дисбаланс   и состояния

  Ваше тело зависит от тонкого оркестра гормонов, чтобы поддерживать менструальный цикл в норме. Это известно как гипоталамо-гипофизарно-яичниковая (ГПО) ось. Любое нарушение вашего HPO может вызвать пятнистость в середине цикла.

  Проблемы репродуктивного здоровья, связанные с нарушением оси ГПО, включают:

  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Заболевания щитовидной железы
  • Дефекты лютеиновой фазы
  • Миома матки (подробнее об этом ниже)
  • Кисты яичников

  Если вы испытываете кровянистые выделения в середине менструального цикла наряду с нерегулярными менструациями, поговорите со своим гинекологом или репродуктологом. Они проведут тесты, чтобы определить, может ли дисбаланс уровня гормонов быть причиной кровотечения в середине цикла.

  8. Миомы матки

  Миомы матки обычно представляют собой доброкачественные новообразования, которые могут образовываться в матке. Они с большей вероятностью вызовут нерегулярные кровотечения, если прорастут в слизистую оболочку матки. Полипы, еще один тип доброкачественного образования, также могут расти в матке или на шейке матки и вызывать кровотечение в середине цикла.

  Как миомы, так и полипы могут быть удалены хирургическим путем, если ваш врач сочтет это необходимым.

  9. Проблемы с шейкой матки

  Другим состоянием, которое может привести к кровотечению после полового акта, является заворот шейки матки. При этом состоянии хрупкие железистые клетки, выстилающие цервикальное отверстие, разрастаются на поверхности матки. Миома шейки матки также может привести к кровотечению в середине цикла.

  В редких случаях кровянистые выделения после полового акта также могут быть признаком рака шейки матки. Ваш врач возьмет мазок Папаниколау — образец клеток из вашей шейки матки — для проверки на ИППП наряду с аномальными предраковыми или раковыми клетками.

  10.