Чешется живот при беременности на поздних сроках: Во время беременности чешется живот — почему это может быть опасным симптомом
Содержание
Чешется живот на ранних и поздних сроках беременности: причины, лечение и отзывы
Желанная беременность помимо радости приносит женщине и некоторые неудобства от чисто физиологических изменений фигуры до возникающих проблем с внутренними органами и кожей. У многих будущих мам часто чешется живот. Состояние не из приятных, доставляющих определенный дискомфорт. Важно как можно скорее установить причину зуда кожи живота на ранних и поздних сроках беременности. Это поможет исключить серьезные патологии.
Содержание
- Основные причины зуда на ранних сроках
- Причины зуда на поздних сроках
- Можно ли беременным чесать живот
- К какому специалисту пойти
- Методы диагностики
- Лечение зуда
- Профилактика зуда кожи у беременных
- Отзывы молодых мам
Основные причины зуда на ранних сроках
Особенности гормонального фона при беременности
Если кожа живота у будущей мамы чешется в самом начале беременности (в первом триместре), причинами могут быть:
Если женщина имеет в анамнезе любые хронические патологии, следует сообщить об этом своему акушеру-гинекологу на момент заведения обменной карты. Полная информация о состоянии здоровья будущей мамы позволит более тщательно контролировать течение беременности и развитие плода.
Причины зуда на поздних сроках
Растяжки (стрии) во время беременности
Если у женщины чешется живот уже на втором-третьем триместрах, причинами являются следующие состояния:
- Банальный рост кожи вслед за маткой. Если малыш резко прибавляет в росте и весе, что случается нередко, живот увеличивается очень интенсивно. Кожа не успевает адаптироваться к таким изменениям и получает микротравмы на уровне эпидермиса. Простым человеческим глазом этого не увидеть. Но подобное состояние вполне может провоцировать состояние легкой чесотки. Чаще женщины при таких изменениях наблюдают на коже стрии (растяжки). Требуется более тщательно увлажнять дерму, повышать количество коллагена. Тогда она сможет полностью адаптироваться к росту матки и плода.
- Патологии печени и желчного пузыря. Еще такое состояние называют холестазом беременных (ХБ). На поздних сроках беременности чешется не только живот, но и все тело. Растущая матка подпирает собой желчный пузырь и печень. Те в свою очередь не способны в полной мере продуцировать желчь и использовать её по назначению. Как результат соли желчных кислот скапливаются в крови, разносятся по всему организму. У женщины возникает ощущение, что все тело не просто чешется, а горит. Зуд не снимается никакими средствами. Чаще холестаз возникает у женщин, имеющих в анамнезе желчекаменную болезнь, гепатит B или C, переболевших ранее болезнью Боткина (гепатит А).
Главные признаки опасного ХБ — зуд кожи, усиливающийся ночью, пожелтение кожи, усиленное расчёсывание ступней и ладоней.
Можно ли беременным чесать живот
Если зуд умеренный, проявляется изредка, нет ничего страшного в том, чтобы немного почесать кожу. Если же проблема является постоянной, беспокоит непрерывно, нежелательно расчесывать дерму. Рекомендация не связана ни с какими приметами. Просто слишком интенсивные воздействия травмируют нежную, и без того уставшую от постоянного роста кожу. Микротравмы от ногтей способны привести к тому, что в ранки попадет инфекция. Это еще сильнее усугубит состояние будущей мамы.
При сильном зуде следует безотлагательно обратиться к врачу.
К какому специалисту пойти
При подозрении на аллергию стоит обратиться к аллергологу для выявления причины зуда
Главный доктор для беременной — её акушер-гинеколог, который наблюдает женщину с самого начала от постановки на учет. Сообщить о своем состоянии следует ему. Доктор в дальнейшем направляет пациентку в зависимости от имеющихся внешних симптомов к таким врачам:
- аллерголог;
- дерматолог;
- иммунолог;
- инфекционист;
- гепатологог или гастроэнтеролог.
Те, в свою очередь, назначают ряд клинических обследований для выявления точной причины зуда.
Методы диагностики
Расшифровка биохимического анализа крови у беременных
Если у женщины сильно чешется низ или верх живота на разных сроках беременности, врачи назначают такие методы обследования:
- соскоб кожи на предмет выявления грибка;
- анализ крови на аллергены;
- ультразвуковое исследование органов пищеварения;
- биохимический анализ крови на билирубин, АЛТ и АСТ.
Анализы на биохимию проводят несколько раз. Это обусловлено тем, что зуд кожи при холестазе часто возникает намного раньше явных клинических проявлений проблемы.
Лечение зуда
Терапия при чешущемся живое у будущей мамы зависит от причины, вызвавшей проблему.
Если зуд спровоцировала аллергия, специалист рекомендует антигистаминные препараты, наружные негормональные мази, ванночки, примочки. Придётся соблюдать и диету, отказаться от сладкого, красителей, маринадов, газированных напитков, цитрусовых. Важно пересмотреть свой арсенал косметики для тела. Все синтетические ткани лучше заменить на натуральные. Это касается и капроновых колготок.
Если причина сильного зуда — холестаз, специалисты назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты и витамин К. Последний важен для предотвращения кровотечения при родах. Иногда могут назначаться стероиды, но крайне осторожно и под наблюдением доктора.
Медики склоняются к тому, что женщина с ХБ должна рожать на 35-38 неделе. На этом сроке легкие малыша сформированы полностью, что позволит ему полноценно доразвиться вне утробы матери. Вынашивание плода до 40 недели грозит мертворождением.
Профилактика зуда кожи у беременных
Массаж и увлажнение кожи в области живота повысит ее тургор и защитит от появления растяжек
Чтобы живот не чесался весь период вынашивания плода, важно принять ряд профилактических мер от самого момента зачатия.
- Переход на правильное питание. Больше растительной пищи, отварного мяса, кисломолочной продукции пойдут на пользу будущей маме и малышу. Лучше отказаться от продуктов с красителями, газами, подсластителями.
- Оптимальный питьевой режим. Важно употреблять достаточное количество чистой воды, чая, натуральных компотов.
- Усиленное увлажнение кожи. Для этих целей используют крема и лосьоны для тела. Их можно дополнительно обогащать эфирными маслами апельсина, лимона, мандарина, грейпфрута, эвкалипта.
- Регулярный массаж кожи в области живота, бедер. Это усилит тургор дермы, увлажнит её и защитит от появления некрасивых растяжек. После родов ухоженная кожа быстрее вернется в свое привычное состояние. Животик подтянется в сжатые сроки.
- Отказ от горячей воды во время гигиенических процедур. Слишком высокие температуры душа или ванны провоцируют сухость кожи. Поэтому лучше отдать предпочтение теплой воде.
- Смена синтетических тканей на натуральные. Это касается нательного белья, повседневной одежды, постельных принадлежностей.
По совету доктора можно дополнить рацион специальными витаминными комплексами для беременных.
Отзывы молодых мам
Препарат группы гепатопротекторов
Согласно отзывам, с проблемой зуда кожи живота сталкиваются примерно 50% женщин.
Люда, 32 года. У меня живот чесался страшно. Особенно во втором и третьем триместрах. Все анализы были в норме. Но страдал только живот. Врач посоветовала постоянное увлажнение. Брала молочко для тела Нивея СОС с пантенолом. Помогало.
Марина, 27 лет. У меня жутко чесалось все после 26 недели. Говорили всякую ерунду типа аллергии и растянутой кожи. Потом попала к толковому гепатологу. Он мне объяснил, что это в крови много щелочной фосфатазы. По-простому — желчной кислоты. Матка передавила отток желчи. Врач назначил мне «Урсофальк». Пила и реально стало легче. Но сами не рискуйте. Там есть противопоказания для мамы и малыша. Сначала проконсультируйтесь с доктором.
Оля, 31 год. Я при первой беременности примерно со второго триместра пила «Хофитол». Врач назначила, потому что раньше я переболела гепатитом А. Сказала, что беременность сильно нагружает печень. С препаратом перенесла все триместры хорошо. Зуда не было. Вторую беременность вообще ничего не пила. Тьфу-тьфу, все было хорошо.
Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение
Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности
1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.
2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.
3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.
4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.
5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.
Как проявляется цистит при беременности
Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:
-
Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением. -
Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча. -
Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился. -
Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи. -
Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть. -
Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями. -
После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования. -
Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета. -
Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.
Особенности лечения цистита на поздних сроках
Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.
На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.
Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.
Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности
1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.
2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.
3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).
4. Лечение спазмолитиками.
5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.
6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).
Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.
Разновидности цистита при беременности
У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:
-
Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности. -
Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств. -
Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов. -
Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.
Почему появляется цистит
Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.
Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:
-
Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины. -
Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины. -
Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции. -
Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь. -
При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития. -
При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.
Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:
1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.
2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.
3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.
4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.
Неинфекционные причины цистита:
-
Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря. -
Нарушенная работа иммунитета, нервной системы. -
Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.
Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:
-
регулярном переохлаждении организма. -
Постоянном использовании узкого белья. -
Несоблюдении гигиенических правил. -
Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа. -
Переутомлении, гиповитаминозе. -
Нарушенном опорожнении мочевого пузыря. -
Сниженных защитных функциях организма. -
Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.
Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.
Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.
При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.
У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.
Диагностические мероприятия
При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.
Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.
Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.
Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.
Как предотвратить развитие цистита
Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.
1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.
2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.
3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.
4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.
5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.
6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.
8. Употреблять достаточное количество жидкости.
9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.
10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.
11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.
12. Не носить тесное синтетическое белье.
13. Не допускать частые запоры.
В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.
беременных с сильным зудом? Это может быть холестаз
Сильный зуд на животе во время беременности? У вас может быть холестаз беременных, который является серьезным заболеванием, требующим лечения.
Я вступала в свою 35-ю -ю -ю неделю беременности, наконец, в отпуске с работы и в надежде успеть многое, пока я «отдохнула» дома. А потом начался зуд, через несколько часов после моего еженедельного УЗИ.
Сначала я списал это на растяжение кожи (боже, неужели оно растянулось!), но потом оно переместилось на ладони и подошвы ног. И когда я говорю «зуд», я имею в виду, что я сходил с ума, пытаясь остановить его. Я думаю, что в ту ночь я проспал целый час, пока я ворочался в агонии. Это должно было быть ЧТО-ТО не так, поэтому я сделал именно то, что все врачи советуют вам не делать: я погуглил.
Одним из первых, что всплыло, был холестаз беременных. Mayoclinic.org сообщает об этом:
«Холестаз беременных возникает на поздних сроках беременности и вызывает сильный зуд, обычно на руках и ногах, но иногда и на других частях тела. Холестаз беременных может быть очень неприятным, но не представляет долгосрочного риска для матери. Однако холестаз беременных может быть опасен для развивающегося ребенка. Обычно рекомендуется досрочное родоразрешение».
Клиника Мэйо
Глоток. Излишне говорить, что утром я первым делом позвонила своему врачу. Реакция, которую я получил, была менее чем озабоченной. Медсестра по телефону звучала немного недоверчиво.
«Зуд? А ты хочешь войти? Хорошо…»
Я подчеркнул, что был на грани безумия от зуда, и поэтому она назначила встречу на два дня позже. Может все-таки ничего серьезного не было? Но когда зуд продолжался, я понял, что что-то не так.
Затем последовали два долгих дня и две еще более долгих ночи. Как говорится на веб-сайте клиники Майо, «зуд может усиливаться, даже невыносимо, ночью». Невыносимо, правда.
К счастью, мой врач отнесся ко мне гораздо серьезнее, чем медсестра по телефону. Как оказалось, моя врач была крайне обеспокоена, но хорошо это скрывала. Мое внезапно подскочившее давление тоже не помогло.
«Я собираюсь отправить вас в L&D на несколько тестов. Ты можешь вернуться домой, или у тебя могут родиться дети раньше, чем мы думали».
Несколько анализов и несколько часов спустя, тесты печени подтвердили холестаз и мое кровяное давление привело к опасениям преэклампсии . Дежурному врачу она показалась смешной: «Вижу, через три недели вам назначено кесарево сечение», — сказала она, как будто все было в порядке. «Да… это произойдет сегодня».
Мои мысли мелькнули перед моим кофе со льдом на прилавке дома, оставленном там, чтобы я допил его по возвращении с встречи. И моим кошкам, которых я обещал угостить лакомством, когда вернусь (мы и не подозревали, что ураган «Сэнди» сделает мое возвращение домой через несколько дней менее чем приятным).
Было время. Я была в операционной так быстро, что не успела запаниковать, разве что сказала мужу немедленно позвонить маме. Двадцать минут спустя у меня на руках было два прекрасных 5-килограммовых младенца.
Хотя они говорят вам не играть в доктора и искать в Интернете информацию о симптомах, поскольку вы всегда будете думать о худшем, я очень рад, что сделал это. Я проинформировал себя о возможностях и удостоверился, что меня осмотрел врач, и что они проверили на холестаз . В результате мои дети появились на свет здоровыми и невредимыми, хотя и немного раньше, чем планировалось!
Признаки и симптомы холестаза беременных могут включать:
- Интенсивный зуд
- Темная окраска мочи
- Осветление стула
- Желтизна глаз или кожи
ладоней рук и подошв ног — единственный симптом холестаза беременных. Зуд может усиливаться, даже невыносимо, ночью. Зуд чаще всего возникает в третьем триместре беременности, но иногда начинается и раньше.
Клиника Мэйо
У моей подруги, которая работает медсестрой в родах, через несколько месяцев появились похожие симптомы. Будучи медсестрой, она наблюдала несколько случаев холестаза , но, поскольку это настолько редкое явление, у нее были серьезные опасения, что ее собственные коллеги не воспримут ее всерьез и не проведут на нее анализы. Она не решалась делать из этого большое дело, но в конце концов агония была настолько сильной, что она пошла в L&D, чтобы провериться.
Умело она распечатала страницы с информацией, включая конкретные тесты, которые они должны были сделать, чтобы подтвердить свою версию. К счастью для нее, в этом не было необходимости, и ее опасения были напрасными. Но тот факт, что 9Медсестра 0031 беспокоилась о том, что ее коллеги не услышат ее, и это еще больше поясняет мою точку зрения:
Вы должны защищать себя сами, особенно во время беременности, когда вы также защищаете своего ребенка или детей.
Ваши симптомы могут оказаться просто результатом какого-то безумного растяжения кожи или того, что вы съели, но вы не можете знать наверняка, пока не поговорите со своим врачом. Холестаз — это не повод для смеха, даже если симптомы звучат глупо. В случае с моей подругой она смогла контролировать свой уровень и с помощью лекарств доносить девочку до 37 недель.
Если вас что-то беспокоит, беременны вы или нет, позвоните своему врачу. Душевное спокойствие того стоит, если вы ошибаетесь, и получение медицинской помощи более чем стоит, если ваши опасения обоснованы.
Примечание редактора
Приблизительно у одного процента женщин на последнем этапе беременности появляется зудящая возвышающаяся сыпь, называемая PUPPP (зудящие утикарные пупулы и бляшки беременных), также известная как полиморфная сыпь беременных. По данным Американской академии дерматологии, это наиболее распространенное состояние кожи во время беременности, обычно появляющееся в третьем триместре, и, хотя дискомфорт и зуд могут не давать вам спать по ночам, PUPPP безвреден как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы считаете, что у вас PUPPP или холестаз, проконсультируйтесь с врачом.
Записка от участницы Twiniversity Дженни
Беременные женщины также должны знать, что сильный зуд во время беременности также может быть вызван Гестационным пемфигоидом . Крайне редко, только 1 из 60 000 беременностей в США. Я заболела на 28-й неделе, на диагностику ушло 4 недели, а моим девочкам сделали кесарево сечение на 36-й неделе. PG вызывает сильный зуд и жжение по всему телу, и когда уровни печени возвращаются к норме, поэтому врачи знают, что это не холестаз, его часто неправильно диагностируют как PUPPP.
Разница в том, что кожа со временем будет пузыриться и покрываться волдырями. Кожный трансплантат, отправленный в специализированную лабораторию, будет флуоресцировать, что доказывает наличие PG, а не PUPPP. Мой, наконец, был диагностирован акушером с высоким риском, когда я сломался в кабинете своего врача, умоляя их что-то сделать. Акушерка из группы высокого риска взглянула на меня, в тот же день доставила в больницу (я был ее третьим пациентом за 32 года практики) и начала колоть меня огромным количеством стероидов, которые прекратили образование волдырей, жжение, зуд и т. д. за 1 час. -2 дня.
К сожалению, после родов он часто возвращается «с удвоенной силой». Мой вернулся на 4-й день после родов, и мне пришлось оставаться на стероидах еще 7 месяцев, пока это не стало справляться без лекарств. Хотя это не вредно для детей, ПГ имеет 92% шансов вернуться при последующих беременностях, как правило, раньше (1-й триместр вместо 3-го) и более интенсивный. И это часто вспыхивает с ежемесячными менструальными циклами. Самый длинный зарегистрированный случай — 12 лет после рождения. Мой вернулся на 4 года. Это было ужасно.
Поскольку ПГ встречается очень редко, если у вас есть такие симптомы, и у вас нет положительного результата теста на холестаз, будьте сами защитником и настаивайте на посещении акушера высокого риска или даже дерматолога. Я сходил с ума и думал, что мне никто не верит, что я постоянно страдаю. Да, это было ужасно, но теперь у меня есть две замечательные и идеальные девушки, которым я могу это показать!
Записка от члена Twiniversity Эшли
У меня был акушерский холестаз, и обычно зуд начинается в руках и ногах. У меня редко чесался живот. Чем хуже становилось, тем больше оно распространялось на мои руки, ноги, спину и голову. Казалось, что мой живот был последним местом, куда он ушел. Я разговаривала с другими мамами, у которых был OC, и у них он также начинался с рук и ног.
Эйприл Рондо — редактор и писатель, а также мать 16-месячных близнецов. Она любит читать, фотографировать, киномарафоны, попкорн и вино.
Статьи по теме – Холестаз при беременности
Сыпь PUPPP и способы ее лечения – Медицинская информационная библиотека
Обзор
Общие изменения кожи во время беременности включают растяжки, потемнение участков кожи и небольшие покраснения на коже. Эти изменения обычно исчезают после беременности. Акне может либо ухудшиться, либо исчезнуть во время беременности.
Растяжки
Растяжки — это линии на коже, которые могут появиться на поздних сроках беременности. Они выглядят как слегка вдавленные розовые, красные, темные или белые полосы, в зависимости от цвета вашей кожи. Растяжки чаще всего появляются на животе, но они также могут появляться на груди и бедрах.
Причина появления растяжек до конца не изучена. Их связывают с повышением уровня гормонов беременности и растяжением тканей под кожей. Считается, что наследственность играет роль в развитии растяжек, поэтому, если они были у вашей матери, они, вероятно, будут и у вас. Прибавка в весе во время беременности, похоже, не играет роли. У некоторых женщин, которые мало набирают вес во время беременности, появляются растяжки.
Кремы или масла (например, масло с витамином Е) или другие средства не предотвращают появление растяжек. Но они помогают при сухости кожи и могут уменьшить зуд.
Растяжки никогда не исчезают, но они становятся светлее и становятся менее заметными после беременности.
Зуд кожи
Во время беременности растянутая кожа может стать сухой и зудящей. Ваш растущий живот, вероятно, будет самой зудящей частью вашего тела по мере развития беременности.
Вот способы помочь себе почувствовать себя лучше.
- Избегайте горячего душа и ванн.
Горячая вода смывает больше естественного жира с вашей кожи.
- После купания промокните лишнюю воду с кожи и нанесите увлажняющий крем до того, как кожа полностью высохнет.
Если вы храните увлажняющий крем в холодильнике, вам будет еще лучше.
- Старайтесь не использовать подсушивающее мыло, спиртосодержащие средства для ухода за кожей и сильно хлорированную воду.
Они могут сделать вашу кожу более сухой.
- Если вы живете в сухом климате, используйте увлажнитель воздуха.
Изменение цвета кожи
Во время беременности часто происходят изменения цвета кожи. Например, многие женщины замечают, что участки их кожи темнеют.
- Ареола, кольцо кожи вокруг сосков, может потемнеть во втором триместре беременности.
- На коже между пупком и лобком может появиться темная линия (linea nigra). Это исчезнет после беременности.
- На вашем лице могут появиться темные пятна. Это известно как «маска беременности» или хлоазма. Обычно после родов исчезает.
Эти изменения цвета кожи плохо изучены. Возможно, высокий уровень гормонов беременности заставляет кожу вырабатывать больше меланина, который придает коже загар или коричневый цвет. Чтобы предотвратить потемнение этих областей, используйте солнцезащитный крем и избегайте пребывания на солнце.
У некоторых женщин во время беременности на ладонях появляется покраснение (ладонная эритема). Иногда красные области также зудят. Считается, что пальмарная эритема вызвана повышенным уровнем эстрогена во время беременности. Проблема не является серьезной и обычно исчезает вскоре после родов.
У некоторых женщин на лице, шее, груди или руках появляются крошечные красные возвышения (паутинные ангиомы). Ангиомы несерьезны и обычно проходят после беременности.
Красная возвышающаяся сыпь
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) представляют собой красную возвышающуюся сыпь, которая зудит. Чаще всего возникает при первой беременности. Сыпь может появиться сначала на растяжках на животе. Затем он может распространиться на бедра, заднюю часть (ягодицы) и руки.