Если болит живот как перед месячными может ли быть беременность: Ранние признаки беременности | Блог

Содержание

Сильное менструальное кровотечение | CDC

Меноррагия — менструальное кровотечение, длящееся более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Как понять, что у вас сильное кровотечение? Если вам нужно сменить тампон или прокладку менее чем через 2 часа или у вас отходят сгустки размером с четверть или больше, это сильное кровотечение. Если у вас есть этот тип кровотечения, вам следует обратиться к врачу.

Невылеченное сильное или продолжительное кровотечение может помешать вам жить полной жизнью. Это также может вызвать анемия . Анемия — это распространенное заболевание крови, которое может вызвать у вас чувство усталости или слабости. Если у вас есть проблемы с кровотечением, это может привести к другим проблемам со здоровьем. Иногда лечение, такое как дилатация и выскабливание (D&C) или гистерэктомия, может быть выполнено, когда этих процедур можно было избежать.

Причины

Возможные причины делятся на следующие три области:

Проблемы, связанные с маткой
1. Новообразования или опухоли матки , а не рак; их можно назвать миомой матки или полипами.
2. Рак матки или шейки матки.
3. Некоторые виды противозачаточных средств, например внутриматочная спираль (ВМС).
4. Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномальное кровотечение. Выкидыш — это когда нерожденный ребенок (также называемый плодом) умирает в матке. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает расти вне матки (матки), что небезопасно.
Проблемы, связанные с гормонами
Другие болезни или расстройства
1. Нарушения, связанные с кровотечением, такие как болезнь фон Виллебранда (БВ) или нарушение функции тромбоцитов.
2. Заболевания, не связанные с кровотечением, такие как заболевания печени, почек или щитовидной железы; воспалительные заболевания органов малого таза; и рак.

Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, могут вызывать повышенное кровотечение. Врачи не смогли найти причину у половины всех женщин, имеющих эту проблему. Если у вас кровотечение, подобное этому, и ваш гинеколог не обнаружил никаких проблем во время обычного визита, вам следует пройти обследование на нарушение свертываемости крови.

Просмотрите и распечатайте эту таблицу [PDF – 675 КБ]

Признаки

У вас может быть меноррагия, если вы:

У вас менструальные выделения, которые просачиваются через одну или несколько прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд.
Необходимо удвоить прокладки, чтобы контролировать менструальные выделения.
Необходимость смены прокладок или тампонов на ночь.
Имеют менструальный цикл продолжительностью более 7 дней.
Имеют менструальные выделения со сгустками крови размером в четверть или больше.
У вас обильные менструальные выделения, которые мешают вам делать то, что вы обычно делаете.
Постоянная боль в нижней части живота во время менструации.
Усталость, недостаток энергии или одышка.

Диагностика

Выяснить, часто ли у женщины бывают обильные менструальные кровотечения, непросто, потому что каждый человек может думать о «сильном кровотечении» по-разному. Обычно менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а количество теряемой крови небольшое (2-3 столовые ложки). Однако женщины с меноррагией обычно имеют кровотечение более 7 дней и теряют в два раза больше крови. Если у вас кровотечение, которое длится более 7 дней за менструацию или настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон почти каждый час, вам необходимо поговорить с врачом.

Чтобы узнать, есть ли у вас меноррагия, врач спросит вас о вашей истории болезни и менструальных циклах.

Он или она может задать вам следующие вопросы:

Сколько вам было лет, когда у вас начались первые месячные?
Какова продолжительность вашего менструального цикла?
Сколько дней обычно длятся менструации?
Сколько дней вы считаете, что у вас обильные месячные?
Как ваши месячные влияют на качество вашей жизни?

Ваш врач может также спросить, не было ли у кого-либо из членов вашей семьи обильных менструальных кровотечений. Он или она также может попросить вас заполнить эту анкету [PDF – 127 КБ], чтобы помочь определить, нужно ли вам пройти обследование на возможное нарушение свертываемости крови.

Возможно, вы захотите отслеживать свои месячные, записывая даты менструаций и то, насколько обильными, по вашему мнению, являются выделения (возможно, путем подсчета количества прокладок или тампонов, которые вы используете). Сделайте это перед визитом к врачу, чтобы дать ему как можно больше информации. Выше приведено изображение таблицы, которая используется некоторыми врачами для отслеживания менструального цикла. Вы можете составить свою собственную диаграмму на основе показанной. Ваш врач также проведет гинекологический осмотр и может рассказать вам о других тестах, которые можно сделать, чтобы выяснить, есть ли у вас меноррагия.

Щелкните здесь, чтобы увеличить изображение

Тесты

Ваш врач может сказать вам, что один или несколько из следующих тестов помогут выяснить, есть ли у вас проблемы с кровотечением:

Анализ крови. В этом тесте у вас будет взята кровь с помощью иглы. Затем его проверят на наличие анемии, проблем с щитовидной железой или проблем со свертываемостью крови.
Пап-тест. Для этого теста клетки шейки матки удаляются, а затем исследуются, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут быть раком или могут вызвать рак.
Биопсия эндометрия. Образцы ткани берутся из внутренней оболочки матки или «эндометрия», чтобы выяснить, есть ли у вас рак или другие аномальные клетки. Во время проведения этого теста вы можете почувствовать, как будто у вас сильные менструальные спазмы. Но это не занимает много времени, и боль обычно проходит, когда тест заканчивается.
УЗИ. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн и компьютера, чтобы показать, как выглядят ваши кровеносные сосуды, ткани и органы. Затем ваш врач может увидеть, как они работают, и проверить ваш кровоток.

Используя результаты этих первых тестов, врач может порекомендовать дополнительные тесты, включая

Соногистерограмму. Это ультразвуковое исследование проводится после введения жидкости через трубку в матку через влагалище и шейку матки. Это позволяет вашему врачу искать проблемы в слизистой оболочке матки. Во время этой процедуры могут ощущаться легкие или умеренные спазмы или давление.
Гистероскопия. Это процедура осмотра внутренней части матки с помощью крошечного инструмента для выявления миомы, полипов или других проблем, которые могут вызывать кровотечение. Вам могут дать лекарства, чтобы усыпить (это называется «общая анестезия»), или лекарства, просто чтобы обезболить исследуемую область (это называется «местная анестезия»).
Дилатация и кюретаж (D&C). Это процедура (или тест), которую можно использовать для поиска и лечения причины кровотечения. Во время D&C соскабливают внутреннюю оболочку матки и осматривают, чтобы увидеть, что может быть причиной кровотечения. D&C — простая процедура. Чаще всего это делается в операционной, но после этого вам не придется оставаться в больнице. Вам могут дать лекарства, которые заставят вас спать во время процедуры, или вам могут дать что-то, что вызовет онемение только в той области, над которой нужно работать.

Лечение

Тип лечения, которое вы получите, зависит от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также рассмотрит такие вещи, как ваш возраст, общее состояние здоровья и историю болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят иметь менструацию, некоторые хотят знать, когда у них обычно ожидается менструация, а некоторые хотят просто уменьшить количество кровотечений. Некоторые женщины хотят быть уверены, что смогут иметь детей в будущем. Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить количество кровотечения. Некоторые процедуры являются постоянными, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приведен список наиболее распространенных методов лечения.

Лекарственная терапия

Железосодержащие добавки. Чтобы получить больше железа в крови, чтобы помочь ей переносить кислород, если у вас есть признаки анемии.
Ибупрофен (Адвил). Для уменьшения боли, менструальных спазмов и кровотечения. У некоторых женщин НПВП могут увеличить риск кровотечения.
Противозачаточные таблетки. Чтобы сделать месячные более регулярными и уменьшить количество кровотечений.
Внутриматочная контрацепция (ВМК). Чтобы помочь сделать менструации более регулярными и уменьшить количество кровотечений с помощью устройств, высвобождающих лекарство, вводимых в матку.
Гормональная терапия (препараты, содержащие эстроген и/или прогестерон). Чтобы уменьшить количество кровотечения.
Назальный спрей десмопрессин (Stimate®). Для остановки кровотечения у людей с определенными нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда и легкая форма гемофилии, путем высвобождения белка свертывания или «фактора», хранящегося в слизистой оболочке кровеносных сосудов, который помогает крови свертываться и временно повышает уровень этих белков в крови.
Антифибринолитические лекарственные средства (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота ). Чтобы уменьшить количество кровотечений, остановив разрушение тромба после его образования.

Хирургическое лечение

Дилатация и кюретаж (D&C). Процедура, при которой верхний слой слизистой оболочки матки удаляется для уменьшения менструального кровотечения. Эту процедуру, возможно, придется повторять через некоторое время.
Оперативная гистероскопия. Хирургическая процедура с использованием специального инструмента для осмотра внутренней части матки, которую можно использовать для удаления полипов и миом, исправления аномалий матки и удаления слизистой оболочки матки для контроля обильных менструальных выделений.
Абляция или резекция эндометрия. Два типа хирургических процедур с использованием различных методов, при которых вся или часть слизистой оболочки матки удаляется для остановки менструального кровотечения. В то время как у некоторых пациенток менструации полностью прекратятся, у других они могут продолжаться, но менструальные выделения будут легче, чем раньше. Хотя процедуры не удаляют матку, они предотвратят рождение детей у женщин в будущем.
Гистерэктомия. Серьезная операция, требующая госпитализации, включающая хирургическое удаление всей матки. После этой процедуры женщина больше не может забеременеть и у нее прекратится менструация.

Меноррагия часто встречается у женщин. Но, многие женщины не знают, что они могут получить помощь для этого. Другие не получают помощи, потому что стесняются поговорить с врачом о своей проблеме. Открытое общение с врачом очень важно для того, чтобы правильно поставить диагноз и получить правильное лечение.

Кто страдает

Сильное кровотечение (меноррагия) является одной из наиболее распространенных проблем, о которых женщины сообщают своим врачам. Ежегодно от него страдают более 10 миллионов американских женщин. Это означает, что он есть примерно у каждой пятой женщины.

Ссылки

Краткие факты для вашего здоровья: Меноррагия. Национальный ресурсный центр женского здоровья (NWHRC), Вашингтон, округ Колумбия http://www.healthywomen.org.
Менструация: сильное кровотечение (меноррагия). PreventDisease.com. http://preventdisease.com/diseases/menstruation_heavy_bleeding.html.
Женщины с наследственными нарушениями свертываемости крови: хирургические варианты лечения меноррагии. Канадское общество гемофилии. http://www.hemophilia.ca.
Меноррагия (обильные менструальные кровотечения). CNN.com. http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00394.html.
Phillip CS, Faiz A, Dowling NF, Beckman M, Owens S, Ayers C, Bachmann G. Разработка инструмента скрининга для выявления женщин с меноррагией для оценки гемостаза. Американский журнал акушерства и гинекологии 2008; 198:163.e1–163.e8.
Апгар Б.С., Кауфман А.Х., Джордж-Нвогу У., Киттендорф А. Лечение меноррагии. Американский семейный врач 2007; 75: 1813–1819, 1820. http://www.aafp.org/afp/20070615/1813.html.
Тяжелое кровотечение и абляция эндометрия. FertilityAnswers.com. http://www.fertilityanswers.com/endometrial_ablation.htm.
Меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Библиотека здоровья MayoClinic.com. http://www.riverside-online.com/health_reference/Womens-Health/DS00394.cfm.
Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE). Обильное менструальное кровотечение. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов Press; 2007.
Хайэм Дж. М., О’Брайен П. М., Шоу Р. В. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической диаграммы. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1 990;97:734–739.

признаков того, что у вас приближаются месячные

В этом разделе

Половая зрелость
С кем я могу поговорить об этом?
Нормальны ли мои вульва и влагалище?
Моя грудь в норме?
Что с месячными?

Чего мне ожидать, когда у меня начнутся месячные?
Нормальны ли мои пенис и яички?
Что происходит с эрекцией, эякуляцией и поллюциями?
Что такое блокаторы полового созревания?
Что происходит во время полового созревания, если я интерсекс?

Менструальный цикл — это нормальная часть взросления. Во время менструации в течение нескольких дней из влагалища выделяется немного крови. Вот сделка по месячным, судорогам и ПМС.

Что мне нужно знать о менструации?

Менструация (также известная как менструация) — это когда кровь из матки вытекает из влагалища в течение нескольких дней каждый месяц. Месячные у вас начинаются в период полового созревания, обычно в возрасте 12-15 лет.

Ваш менструальный цикл — это то, что заставляет менструацию наступать каждый месяц. Это контролируется гормонами в вашем организме. Цель менструального цикла — помочь вашему телу подготовиться к беременности. Ваш менструальный цикл = время от 1-го дня менструации до 1-го дня следующей менструации. Узнайте больше о том, как работает ваш менструальный цикл.

Месячные у большинства женщин приходятся каждые 21–35 дней — примерно раз в месяц (поэтому менструации иногда называют «это время месяца»). Кровотечение длится 2-7 дней — у всех по разному. Месячные могут не всегда приходить в одно и то же время каждого месяца, особенно когда вы только начинаете их получать. Месячные могут войти в свой естественный ритм через несколько лет, а у некоторых людей месячные никогда не бывают регулярными на протяжении всей жизни.

Отсутствие менструации может быть признаком беременности , если у вас был половой член во влагалище без использования противозачаточных средств. Но есть и другие причины задержки месячных. Узнайте больше о том, что делать, если вы пропустили менструацию.

Есть много способов справиться с кровью, выделяемой из влагалища во время менструации. Вы можете использовать прокладки, тампоны, нижнее белье или менструальную чашу для сбора крови, чтобы она не попала на одежду. Узнайте больше об использовании тампонов, менструального белья, прокладок и чашечек.

Некоторые люди испытывают судороги или другие симптомы до и/или во время менструации — это называется ПМС. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше, если ваши месячные болезненны или неудобны. Вы также можете отслеживать свои месячные с помощью нашего приложения, чтобы получить лучшее представление о том, когда наступят месячные и какие побочные эффекты следует ожидать.

Месячные — это здоровая часть взросления. Месячные не должны мешать вам ходить в школу, заниматься спортом, плавать или проводить время с друзьями — вы можете заниматься всеми своими обычными делами во время менструации. И вы единственный человек, который узнает, что у вас месячные.

Что такое симптомы менструации и как с ними бороться?

ПМС означает предменструальный синдром. Это когда гормоны, контролирующие ваш менструальный цикл, вызывают изменения в вашем теле и эмоциях во время менструации.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов ПМС:

Спазмы (боль в нижней части живота или пояснице)
Вздутие живота (когда живот опух)
Высыпания0005
Боль в груди
Чувство усталости
Перепады настроения (когда ваши эмоции быстро меняются или вы чувствуете грусть, гнев или тревогу)

У некоторых людей ПРС каждый раз. У других ПМС бывает только время от времени. У вас могут быть все или только некоторые симптомы ПМС. А у некоторых ПМС вообще не бывает. Узнайте больше о ПМС.

Спазмы — один из наиболее частых симптомов перед менструацией или во время нее. Они могут быть очень болезненными или просто немного раздражающими. Вы можете успокоить судороги, приняв обезболивающее (например, ибупрофен). Положите грелку на больное место, примите горячую ванну, сделайте зарядку или потянитесь. Узнайте больше о том, как справиться с спазмами.

Некоторые виды противозачаточных средств, такие как таблетки, уколы, имплантаты и ВМС, могут помочь при ПМС и других проблемах с менструацией. Если ваш ПМС настолько силен, что вам трудно заниматься обычной деятельностью во время менструации, поговорите со взрослым, которому вы доверяете, или со своим семейным врачом. Вы также можете позвонить в местный медицинский центр Planned Parenthood. Вы не должны страдать каждый месяц, и они могут помочь вам найти причину и получить лечение.

В какой день менструации я могу начать принимать противозачаточные таблетки? | Видео о планируемом отцовстве

В какой день менструации я могу начать принимать противозачаточные таблетки? | Видео о планировании семьиБыла ли эта страница полезной?

Да
Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.