Щелчок при беременности в животе: Щелчки в животе — 9 ответов

Содержание

Растяжение сухожилий: причины, симптомы и лечение

Главная
/
О наболевшем
/

Лечение растяжения сухожилий

Травмы

Что такое сухожилия?

Сухожилия – это пучки волокнистой ткани, которыми мышцы прикрепляются к костям. Они играют важнейшую роль в обеспечении движения – именно за счет работы сухожилий происходит передача мышечного сокращения на ту или иную кость, благодаря чему обеспечивается согласованная работа суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Некоторые из сухожилий очень прочные и крепкие, они способны выдержать большие нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела человека. К таким относятся, например, сухожилия мышц бицепса или голени – так называемое ахиллово сухожилие.

Что вызывает растяжение сухожилий

В определенных ситуациях и при экстремальных нагрузках сухожилия нередко травмируются – они растягиваются и могут даже разорваться. Это происходит в случае неловкого движения, из-за ношения неудобной обуви, во время физической нагрузки или занятий спортом. У пожилых людей такие травмы случаются чаще из-за снижения эластичности тканей с возрастом.

При растяжении сухожилия происходят микроразрывы отдельных его волокон. В этом случае через несколько часов после травмы в поврежденной области возникает припухлость, может появиться синяк, развивается болевой синдром, причем боль усиливается при нагрузке на мышцу. Если же во время травмы слышен щелчок или хлопок, который сопровождается резкой болью – это говорит о том, что повреждена большая часть волокон сухожилия и оно порвано.

Несмотря на свою прочность, нередко подвергается растяжениям и разрывам ахиллово сухожилие. Симптомы его растяжения: боль и повышение чувствительности кожи в области пятки, появление покраснения и припухлости. Для такой травмы характерно то, что боль резко усиливается при нагрузке на пальцы или пятку. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается звуком резкого щелчка, острой болью над пяткой, сильным отеком. На носок травмированной ноги человек, как правило, встать не может¹.

Лечение растяжения сухожилий

Если у вас есть подозрение на разрыв сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу, так как такой вид травмы лечится хирургически.

В случае растяжения сухожилий нужно обеспечить покой поврежденной области. Если травмирована рука или нога, лучше наложить фиксирующую повязку. Несколько раз в день на поврежденную область нужно прикладывать лед или холодный компресс для уменьшения отека.

Для лечения посттравматического болевого синдрома и облегчения симптомов растяжения сухожилий могут быть применены нестероидные противовоспалительные местные средства, например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Это средство обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Оно уменьшает воспаление, купирует боль и предупреждает развитие отека и эритемы².

Крем наносят легкими массирующими движениями на поврежденную область 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы.

¹ Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 81.

²АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

О креме

Аэртал^® крем обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.

*данный сайт посвящен безрецептурной форме выпуска АЭРТАЛ крем номер РУ ЛП 001289 от 16.01.2020

1.Инструкция по медицинскому применению препарата Аэртал^® крем

2.По данным IQ VIA 2020 февраль, упаковки. Единственный препарат в форме крема с ацеклофенаком согласно реестру лекарственных средств на 15.04.2020.

3.Расход препарата в соответствии с рекомендациями инструкции по применению препарата

4.1,5 – 2 г Аэртал^® крема приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см

5.Загородний Н.В., Ивашкин А.Н, Закирова А.Р, Скипенко Т.О. Применение ацеклофенака (Аэртал^®) на ранних стадиях гонартроза. Consilium medicum. 2016:8; 42-45. Т 8.

Чтобы сообщить о нежелательном явлении, заполните извещение
и отправьте на [email protected].
Ознакомиться с политикой конфиденциальности.

«Не можешь заснуть, а когда засыпаешь, снятся кошмары». Два сезона работы с ковидом

11 ноября 2020, 08:15

Статья

Пандемия COVID-19

«Я увидел, как мертвый человек стал живым»

«Весной у меня впервые была паническая атака. Я ношу на работе респиратор с клапаном, и при каждом выдохе происходит щелчок. А тут еду за рулем — без маски, потому что никого рядом нет. И вдруг ловлю себя на том, что не чувствую этого щелчка. Головой я понимаю, что так и должно быть, но у меня нарастает паника, я начинаю часто-часто дышать, пальцы холодеют, дрожат, разгоняется сердце. Слава богу, в аварию не попал».

Илья Марей кажется очень спокойным. Он реаниматолог, видеть людей в критических состояниях для него привычно. Видеть мертвых людей — тоже: это часть работы. Что такое регулярно не спать по ночам и быть на смене по 12 часов, и вовсе знает почти каждый медик. Но месяцы работы в красной зоне оказались очень тяжелыми — и для Ильи, и для его знакомых коллег.

Илья хотел стать врачом с детства. В медицинском сначала склонялся к хирургии: «Я думаю, у каждого, кто учился на врача, был такой период». Потом — к неврологии: «Там есть что-то от работы сыщика. Иногда мы думаем, что человек просто странненький, а на самом деле так проявляется болезнь». А потом он попал в реанимационную бригаду. К тому времени Илья успел поработать санитаром и в числе прочего вывозил тела умерших пациентов в морг. «Я очень хорошо знал, как выглядит мертвый человек, — говорит он. — Но тут я впервые увидел, как живой человек стал мертвым. А потом мы провели реанимационные мероприятия — и он снова стал живым. И я понял, что хочу этим заниматься всю жизнь».

С 2018 года Марей работает в Федеральном научно-клиническом центре Федерального медико-биологического агентства России (ФНКЦ ФМБА). В марте клинику перепрофилировали под ковид. У Ильи астма — это группа риска. Но у него не было вопроса, оставаться ли работать в красной зоне.

От того, сколько у нас реаниматологов, зависит, какая нагрузка придется на каждого. И скольким пациентам мы успеем помочь. Меньше реаниматологов — выше процент смертности. А за каждым процентом стоит чья-то жизнь. Бросать в такой момент своих коллег и пациентов мне кажется дикостью

Жена, конечно, просила не ходить в красную зону, но «в начале этого разговора мы уже знали, чем он закончится». Супруга Ильи — тоже врач, сейчас она в декрете: их сыну скоро три года. Илья смеется, что сам он «в чуть более выгодном положении»: «Идти на самопожертвование всегда проще, чем видеть, как это делает близкий человек. А если бы не декрет, жена бы тоже не стала отсиживаться дома».

«Я побрился налысо впервые в жизни»

«Первые сутки в красной зоне мы просто лежали. Все — от начальников до санитарок — нашли себе какие-то горизонтальные поверхности и легли, — вспоминает Илья. — Привыкали к одышке и постоянному давлению на лицо». В тот день пациентов поступило мало, в реанимацию — всего два-три человека, и это дало врачам время привыкнуть к средствам индивидуальной защиты (СИЗам).

«Тяжело, беспросветно и трудно»

В июне клиника вернулась к обычной, «нековидной» работе. Илье даже удалось сходить на неделю в отпуск — в основном чтобы «показать, что я живой». «Мы, как и все, надеялись, что новой сильной волны не будет, что осенью хватит тех клиник, которые работали все это время», — говорит Марей. Но в начале октября пришлось «вернуться к тому, о чем мы пытались забыть эти месяцы».

«Каково было возвращаться? Отвратительно! — смеется Илья. — Но сноровка проводить манипуляции в трех парах перчаток никуда не делась». По его словам, разница между весной и осенью была только в скорости поступления больных. В марте реанимация на 40–50 человек заполнилась за три дня: после первой спокойной смены пациентов стали привозить «огромной волной цунами». Сейчас реанимационное отделение тоже заполнено, но на это ушла неделя-полторы.

А болезнь протекает все так же — в этом смысле Илья различий не видит. Правда, оговаривается, что он все-таки работает только с самыми тяжелыми — другие в реанимацию не поступают. Типичный набор их симптомов — высокая температура, которую ничем не получается сбить, непрекращающаяся одышка и низкая сатурация (количество кислорода в крови).

Реанимационное отделение в Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России

Илья говорит, что в реанимации все «тяжело, беспросветно и трудно». Это зал на шесть-семь коек, без разделения на мужские и женские. Пациенты лежат голыми: «Счет идет на секунды, и тратить время на то, чтобы снять с них одежду, — непозволительная роскошь». Вместо туалета — утки. Наблюдение круглосуточное — и свет тоже. Постоянный шум техники: «Шуршит аппарат ИВЛ, попискивают кардиомониторы». По словам Ильи, если поместить в реанимацию здорового человека, он очень быстро станет больным. И это не преувеличение: в обстановке, где всегда светло и шумно, сбивается ритм работы организма и происходит «внутренний раскардаш» — вплоть до психических расстройств.

«Мы боремся за каждого. И это истощает со временем»

Однажды Илья видел, как прямо во время дежурства у одной медсестры «с этажа» (так он называет общее, не реанимационное отделение) начался жар. Приоткрыли СИЗ, измерили температуру — 38,9. Девушка тут же сделала компьютерную томографию — и обнаружилась серьезная степень поражения легких. В палату она вернулась уже пациенткой.

За это время в клинике переболели многие врачи. Некоторые умерли. У самого Ильи болели близкие друзья — «слава богу, без катастрофы». Умерло несколько знакомых коллег из других больниц — кто-то из тех, с кем Илья пересекался, чьи лекции слушал, с кем когда-то доводилось работать.

Сам Марей ковидом не болел. Но еще весной у него начались панические атаки, проблемы с давлением и со сном. И это продолжается до сих пор.

За те шесть-семь часов, что ты спишь, ты просыпаешься восемь-девять раз. Или не можешь заснуть, а когда засыпаешь, снятся кошмары. Ты в целом становишься нестабильным, буквально за несколько секунд можешь скатиться из радости в абсолютно черное уныние и апатию. Такие, что встать с кровати невозможно

Илья говорит, что все это — особенно бессонница — сейчас происходит со всеми его знакомыми реаниматологами. А еще за весну он набрал пять лишних килограммов — смена могла закончиться в два ночи, после нее хотелось есть, и «ночной жор просто так не прошел».

Поначалу Илья пытался поддерживать себя спортом, но силы быстро кончились. Сейчас помогает только общение с близкими. Врач живет один — жена с ребенком съехали к родителям, чтобы не рисковать. Каждую неделю он сдает тест, и если выходные приходятся на первые пару дней после результата, позволяет себе встретиться с семьей. Но в основном жизнь сейчас состоит из работы и сна. Он смеется, что даже зарплату некуда тратить: только на еду и бензин.

Но самое тяжелое в работе с ковидом — не респираторы, из-за которых появляются «паршивый вкус во рту» и одышка, не СИЗы, к которым невозможно привыкнуть — «я ни от кого не слышал, что ему стало комфортно работать в этом костюме». Не длительные смены — это привычно. И даже не риск заразиться и умереть.

«Главное — непонятно, что сделать, чтобы человеку стало лучше, — говорит Илья. — Это непонятно везде, во всем мире. Лекарства все еще нет. Мы не лечим болезнь. Мы только сражаемся с ее последствиями и помогаем человеку не умереть, пока его организм борется сам». По словам Марея, это и есть главная причина депрессий у врачей — сейчас от них слишком часто мало что зависит.

«Часто вся бригада тратит большое количество физических и душевных сил, чтобы кого-то спасти, а человек все равно умирает, — говорит Илья. — По разным причинам: кровотечение, септический шок, какое-то осложнение, с которым ничего нельзя сделать. Пациент просто берет и умирает сразу, и все. А мы надеемся на чудо — вдруг конкретно с этим человеком есть шанс? Мы боремся за каждого. И это истощает со временем».

Однажды бригада Ильи так боролась за 18-летнего пациента. Он умер.

Бэлла Волкова

Теги:

Пандемия COVID-19

Дисфункция лобкового симфиза (ДЛС) — симптомы и лечение

Дисфункция лобкового симфиза (ДЛС) во время беременности — это состояние, при котором сустав в области таза, лобковый симфиз, становится более гибким из-за особого гормона, который высвобождается в организме. чтобы помочь подготовить его к родам. Когда сустав двигается, он может вызывать боль в тазовых костях, которая может повлиять на вашу подвижность.

Хотя НПР может быть болезненным для вас, хорошая новость заключается в том, что существуют способы облегчить тазовую боль, и боль или дискомфорт обычно уменьшаются или полностью исчезают после рождения ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении дисфункции лобкового симфиза.

Что такое SPD и что его вызывает?

Дисфункция лобкового симфиза может произойти во время беременности, когда сустав, называемый лобковым симфизом, который соединяет две половины тазовой кости, слишком сильно перемещается.

Лобковый симфиз обычно очень жесткий и почти не двигается, но во время беременности в организме вырабатывается гормон релаксин, помогающий расслабить мышцы и суставы, когда ваше тело готовится к родам. При этом также ослабляется лобковый симфиз.

Поскольку тазовый сустав движется больше, чем обычно, и даже потенциально становится неравномерным, вы можете испытывать тазовую боль. Эту боль также иногда называют тазовой болью.

Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникнут боли в области таза во время беременности, так как причиной вашего дискомфорта может быть не НРЛ. Ваш лечащий врач может как диагностировать ШРЛ, так и исключить что-то еще, например, внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или воспалительное заболевание органов малого таза.

Симптомы дисфункции лобкового сочленения

Вот некоторые симптомы дисфункции лобкового сочленения:

Стреляющая боль в нижней части таза
Боль в пояснице, иррадиирующая в живот, паховую область, бедро и/ или ноге
Боль при определенных движениях, таких как перенос веса на одну ногу или разведение ног в стороны
Боль при регулярных ежедневных движениях, таких как ходьба, переворачивание в постели, подъем или спуск по лестнице, наклоны вперед, или вставая из положения сидя
Слышать или ощущать хруст, щелчки или скрежет в нижней части таза
Боль во время секса
Усталость.

Имейте в виду, что боль, которую вы можете испытывать из-за ШРЛ, может варьироваться от легкой до сильной.

Боль при ШПД часто усиливается:

Подъем
Движения с использованием бедер, такие как ходьба, наклоны вперед или вставание со стула
Половой акт
Длительное сидение или стояние.

Как справиться с дисфункцией лобкового симфиза

Если ваш лечащий врач диагностирует дисфункцию лобкового симфиза, он может порекомендовать несколько методов лечения и домашние средства, которые вы можете попробовать. Кроме того, имейте в виду, что боль при СПД обычно проходит после родов.

Вот некоторые методы лечения НРЛ и домашние средства, которые ваш лечащий врач может предложить вам для облегчения состояния:

Ношение опорной пояс опорной талиста
покоя
Применение льда и/или тепла
Получите массаж
Использование для поддерживающих подушек, а также для отдыха. лекарства
Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Безопасные упражнения для укрепления спины и живота.
Использование инвалидной коляски, костылей или ходунков по рекомендации врача, если боль в тазовом поясе сильная и мешает вашей подвижности дисфункция лобка может причинять вам некоторый дискомфорт во время беременности, постарайтесь помнить, что боль может быть уменьшена лечением, рекомендованным вашим лечащим врачом, или, в конечном счете, рождением вашего малыша.
Да, во время беременности вы можете испытать множество болей и болей в теле, но постарайтесь помнить, что все это того стоило, когда вы держите ребенка на руках.
Боль в тазовом поясе и беременность
Эта информация предназначена для вас, если вы беременны и хотите знать, что может вызывать боль в суставах тазового пояса во время беременности и что вы можете с этим сделать.
Если вы являетесь партнером, родственником или другом человека, страдающего от боли в области таза (PGP), эта информация также может оказаться для вас полезной.
Приведенная здесь информация призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.
Эта информация охватывает:
- Что такое боль в области таза и что ее вызывает
- Симптомы PGP
- Что делать, чтобы облегчить симптомы
- Варианты лечения и выбор в период после рождения
- Чего ожидать после рождения
Вы можете ознакомиться с полным глоссарием всех медицинских терминов.
Расширить все
Закрыть все
Что такое боль в области таза?
Тазовый пояс представляет собой кольцо костей вокруг тела у основания позвоночника. PGP — это боль в передней и/или задней части таза, которая также может затрагивать другие области, такие как бедра или бедра. Он может поражать крестцово-подвздошные суставы сзади и/или лобковый симфиз спереди. Раньше ПГП называли дисфункцией лобкового симфиза (SPD).
ПГП является распространенным заболеванием, которым страдает каждая пятая беременная женщина, и оно может повлиять на вашу подвижность и качество жизни. Боль при ходьбе, подъеме по лестнице и переворачивании в постели являются общими симптомами ПГП. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут облегчить вашу боль. Лечение безопасно на любом этапе во время или после беременности.
Что вызывает ПГП?
Три сустава таза работают вместе и обычно немного двигаются. PGP обычно вызывается неравномерным движением суставов, что может привести к тому, что тазовый пояс станет менее стабильным и, следовательно, болезненным. По мере того, как ваш ребенок растет в утробе матери, лишний вес и изменение того, как вы сидите или стоите, будут увеличивать нагрузку на таз.
У вас больше шансов получить ПГП, если у вас были проблемы со спиной, травмы таза в прошлом или синдром гипермобильности, состояние, при котором ваши суставы растягиваются больше, чем обычно.
Может ли PGP нанести вред моему ребенку?
Нет. Хотя PGP может быть очень болезненным для вас, он не причинит вреда вашему ребенку.
Каковы симптомы ПГП?
PGP может быть от легкой до тяжелой, но поддается лечению на любой стадии беременности, и чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность того, что вы почувствуете себя лучше. Это чаще встречается на поздних сроках беременности. Симптомы включают:
- боль в лобковой области, нижней части спины, бедрах, паху, бедрах или коленях
- щелчки или скрежет в области таза
- боль усиливается при движении, например:
  - ходьба по неровным поверхностям/шероховатому грунту или на большие расстояния
  - разводить колени в стороны, как будто садишься и выходишь из машины
  - стоять на одной ноге, например, подниматься по лестнице, одеваться или заходить в ванну или выходить из нее
  - перевернуться в постели
  - во время полового акта.
Как диагностируется ПГП?
Сообщите акушерке или врачу о своей боли. Вам должны предложить встречу с физиотерапевтом, который проведет оценку для диагностики ПГП. Это будет включать в себя изучение вашей осанки, движений спины и бедер и исключение других причин тазовой боли.
Что я могу сделать, чтобы помочь своим симптомам?
Следующие простые меры могут помочь:
- поддерживать активность, но также много отдыхать
- стоять прямо, слегка подогнув живот и попку
- часто меняйте позу — старайтесь не сидеть более 30 минут за один раз
- сижу одеваюсь и раздеваюсь
- прикладывать одинаковый вес к каждой ноге, когда вы стоите
- попытка держать ноги вместе при входе и выходе из машины
- лежать на менее болезненном боку во время сна
- держать колени вместе при переворачивании в постели
- подложите подушку под живот и между ног для дополнительной поддержки в постели.
Вам следует избегать всего, что может усугубить ваши симптомы, например:
- поднятия тяжестей, например тяжелых покупок
- слишком часто подниматься и спускаться по лестнице
- наклоняться, наклоняться или скручиваться, чтобы поднять или переносить малыша или младенца на одном бедре
- сидение на полу, скрюченное сидение или длительное сидение или стояние
- стоя на одной ноге или скрестив ноги.
Каковы мои варианты лечения?
Ваш физиотерапевт предложит вам правильное лечение. Это может включать:
- рекомендации по избеганию движений, которые могут усиливать боль. Вам будут даны советы о наилучших позах для движения и отдыха, а также о том, как регулировать темп своей деятельности, чтобы уменьшить боль.
- упражнения, которые должны облегчить боль и облегчить передвижение. Они также должны укреплять мышцы живота и тазового дна, чтобы улучшить баланс и осанку, а также сделать позвоночник более стабильным.
- мануальная терапия (лечение руками) мышц и суставов физиотерапевтом, остеопатом или мануальным терапевтом, специализирующимся на ПГП при беременности. Они предложат вам практическое лечение, чтобы аккуратно мобилизовать или подвигать суставы, чтобы вернуть их в исходное положение и помочь им снова нормально двигаться. Это не должно быть болезненным.
- теплые ванны, тепло или пакеты со льдом
- гидротерапия
- иглоукалывание
- поддерживающий пояс или костыли.
Для большинства женщин ранняя диагностика и лечение должны остановить ухудшение симптомов, облегчить боль и помочь вам продолжать свою обычную повседневную деятельность. Поэтому очень важно своевременно обратиться за лечением. PGP — это не то, с чем вам просто нужно «мириться», пока ваш ребенок не родится.
Я пробовал эти меры, но мне все еще больно. Каковы мои варианты?
Сильная боль и неспособность свободно передвигаться могут быть очень неприятными. Попросите помощи и поддержки во время беременности и после родов. Поговорите со своей акушеркой и врачом, если вы чувствуете, что боретесь. Если вы продолжаете испытывать сильную боль или ограниченную подвижность, стоит подумать о:
- регулярном обезболивании. Парацетамол безопасен при беременности и может помочь, если принимать его в регулярных дозах. Если вам нужно более сильное обезболивание, ваш врач обсудит это с вами.
- вспомогательных средств, таких как костыли или кресло-коляска, которые вы можете использовать на краткосрочной основе. Ваш физиотерапевт сможет проконсультировать вас по этому поводу. Может быть доступно такое оборудование, как доски для ванны, стулья для душа, ручки для кроватей и приподнятые сиденья для унитаза.
- Изменения в вашем образе жизни, такие как получение помощи по дому или покупка товаров.
- , если вы работаете, поговорите со своим работодателем о способах облегчения вашей боли. Не следует слишком долго сидеть или поднимать тяжести. Вы можете подумать о сокращении своего рабочего дня или прекращении работы раньше, чем вы планировали, если у вас серьезные симптомы.
Если вы испытываете сильную боль или у вас очень ограниченная подвижность, вам может быть предложена госпитализация в дородовое отделение, где вы будете получать регулярные физиотерапевтические и болеутоляющие средства. Попадание в больницу время от времени может помочь вам справиться с болью.
Могу ли я родить через естественные родовые пути?
Да. Большинство женщин с тазовой болью во время беременности могут иметь нормальные вагинальные роды.
Убедитесь, что бригада, ухаживающая за вами во время родов, знает, что у вас PGP. Они обеспечат поддержку ваших ног, помогут вам изменить положение и помогут вам передвигаться.
Бассейн для родов может помочь снять нагрузку с суставов и облегчить ваши движения. Возможны все виды обезболивания, в том числе и эпидуральное.
Нужно ли мне делать кесарево сечение?
Кесарево сечение обычно не требуется для PGP. Нет никаких доказательств того, что кесарево сечение помогает женщинам с ПГП и может фактически замедлить выздоровление.
Нужно ли мне начинать роды (индуцировать) раньше?
Естественные роды лучше для вас и вашего ребенка. Большинству женщин с ПГП не нужно начинать роды. Индукция сопряжена с риском для вас и вашего ребенка, особенно если это происходит раньше срока родов. Ваша акушерка или акушер обсудит с вами риски и возможные варианты.
Что происходит после рождения моего ребенка?
ПГП обычно улучшается после родов, хотя примерно у 1 из 10 женщин сохраняется постоянная боль. В этом случае важно, чтобы вы продолжали лечение и регулярно принимали обезболивающие. Если вам дали вспомогательные средства, чтобы помочь вам передвигаться, продолжайте использовать их, пока боль не утихнет.
Если у вас был тяжелый ПГП, вам следует соблюдать особую осторожность при передвижении. Попросите номер рядом с туалетом или номер с ванной комнатой, если таковой имеется. Старайтесь постепенно становиться более подвижным. Вы должны продолжать лечение и принимать обезболивающие, пока ваши симптомы не улучшатся.
Если боль не проходит, обратитесь за советом к своему терапевту, который может направить вас к другому специалисту, чтобы исключить другие причины, такие как проблемы с тазобедренным суставом или синдром гипермобильности.
Случится ли это при моей следующей беременности?
Если у вас был ПГП, у вас больше шансов получить его во время будущей беременности. Убедившись, что вы в хорошей форме и здоровы, прежде чем снова забеременеть, вы можете помочь или даже предотвратить ее повторение. Укрепление мышц живота и тазового дна снижает вероятность того, что вы получите PGP при следующей беременности.
Если вы заболеете снова, лечение на ранней стадии должно контролировать или облегчать ваши симптомы.
Есть ли что-то еще, что мне нужно знать?
Беременные женщины имеют более высокий риск образования тромбов в венах ног по сравнению с небеременными женщинами. Если у вас очень ограниченная подвижность, риск образования тромбов увеличивается. Вам порекомендуют носить специальные чулки (градуированные эластичные компрессионные чулки) и, возможно, потребуются инъекции гепарина, чтобы снизить риск образования тромбов. Для получения дополнительной информации см. информацию для пациентов RCOG Снижение риска венозного тромбоза во время беременности и после родов.
Совместное принятие решений
Если вас попросят сделать выбор, у вас может возникнуть множество вопросов, которые вы захотите задать. Вы также можете обсудить свои варианты с семьей или друзьями. Это может помочь составить список вопросов, на которые вы хотите получить ответы, и взять его с собой на прием.
Задайте 3 вопроса
Для начала постарайтесь убедиться, что вы получили ответы на 3 ключевых вопроса , если вас попросят сделать выбор в отношении вашего медицинского обслуживания:
1. Какие у меня есть варианты?
2. Каковы плюсы и минусы каждого варианта для меня?
3. Как мне получить поддержку, которая поможет мне принять правильное решение?
*Задать 3 вопроса основано на Shepherd et al. Три вопроса, которые пациенты могут задать, чтобы улучшить качество информации, предоставляемой врачами о вариантах лечения: Перекрестное исследование. Обучение пациентов и консультирование, 2011; 84:379.-85
- https://aqua.nhs.uk/resources/shared-decision-making-case-studies/
Дополнительная информация
Тазовая, акушерская и гинекологическая физиотерапия (POGP): pogp.csp.