Иногда тянет низ живота при беременности: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

По какой причине тянет низ живота при беременности? Причины

Беременность – своего рода испытание для будущей мамы в физическом и в эмоциональном плане. Тем более если в этом состоянии женщина находится впервые. Приходится постоянно прислушиваться к новым изменениям, происходящим в ее теле. Перемены зачастую пугают и настораживают, особенно когда они связаны с болевыми и тянущими ощущениями внизу живота, без которых не обходится ни одна беременность. Боли бывают периодическими и постоянными и могут начаться на 3-4 неделе вынашивания малыша. Важно понимать, почему тянет низ живота при беременности, что входит в норму, а на что нужно обратить пристальное внимание. Ведь иногда своевременное обращение к лечащему врачу спасало жизнь ребенка, так как на раннем сроке беременности тянет низ живота по причине угрозы выкидыша, а на более поздних – угрозы преждевременных родов.

Основные причины

Причины боли, возникающей при беременности, можно разделить на две группы. Первая – физиологическая. Такая боль не влияет на жизнь и здоровье малыша и мамы. Вторая – боли, связанные с угрозой жизни ребенка.

Физиологические причины тянущей боли внизу живота в первом триместре

С самых первых дней беременности в организме начинается серьезная перестройка, во время которой может чувствоваться дискомфорт. Это может напугать будущую маму, особенно если тянет низ живота при беременности на ранних сроках. Существует несколько основных причин, из-за которых могут начаться боли и дискомфорт.

1. На первых двух неделях беременности происходит прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке полости матки. Это может спровоцировать боль, похожую на менструальную. Иногда появляются незначительные кровяные выделения.
2. Матке требуется усиленное кровоснабжение, что вызывает определенный дискомфорт внизу живота.
3. Под воздействием гормонов, в том числе прогестерона, отвечающего за сохранность беременности, происходит небольшое расхождение тазовых костей и увеличение объема таза для правильного и легкого прохождения ребенка по родовым путям.
4. На раннем сроке беременности проблемы пищеварительной системы могут спровоцировать тянущую боль внизу живота. Благодаря гормонам снижается перистальтика кишечника, из-за чего женщина сталкивается с запорами, вздутием живота, изжогой. Боли в желудке и кишечнике могут отдавать в низ живота, тем самым пугая будущую маму. Но нужно помнить, что при возрастающей перистальтике кишечника матка тоже начинает сокращаться. Рекомендуется как можно быстрее выпить таблетку спазмолитика, например, «Но-шпу», и обратиться к лечащему врачу.

Физиологические тянущие боли во втором триместре

Второй триместр по праву называют самым легким за всю беременность. Многие неприятные симптомы, присущие первому триместру, прошли, а сложности, которые ждут в третьем, – еще не появились. Но в это время тоже могут возникнуть определенные трудности и дискомфорт. Например:

1. Во втором триместре происходит интенсивный рост ребенка, матка растет и растягивается. Увеличивается давление на связки, что бывает весьма ощутимым. Резкая боль появляется при резких движениях или чихании, но быстро проходит.
2. Тянет низ живота при беременности из-за растущей матки, сдавливающей кишечник, что провоцирует сбои в его работе, запоры, метеоризм и дисбактериоз. Это вызывает тянущую боль внизу живота.
3. Дискомфорт на этом сроке возникает из-за чрезмерного напряжения мышц живота. Рекомендуется прилечь и отдохнуть.

Физиологические боли в третьем триместре

При каких-либо болях и дискомфорте внизу живота в третьем триместре рекомендуется скорее обратиться к врачу для исключения непредвиденных и опасных ситуаций.

Если же беременность протекает хорошо, то такие боли могут быть обусловлены следующими причинами:

1. Матка продолжает расти, растягивая связки. Расширяются тазовые кости. Головка ребенка постепенно начинает опускаться в тазовую полость. Это может провоцировать тянущие боли внизу живота
2. Продолжает беспокоить кишечник, вызывая газообразование и запоры, что может проявляться кратковременной резкой болью.
3. Ребенок подрос, и его движения внутри живота могут отдаваться дискомфортом.
4. В этом триместре ощущаются тренировочные схватки, готовящие организм к предстоящим родам. Проходят после принятия таблетки «Но-шпы» или использования свечи «Папаверин» (после консультации с лечащим врачом).
5. Если тянет низ живота при беременности 38 и больше недель, а спазмолитики не помогают, скорее всего, начинаются роды.

Отличия физиологической боли от патологической

Несмотря на то что сложно самостоятельно определить, к какой группе относятся тянущие боли – физиологической или патологической, существует ряд косвенных признаков, говорящих о том, что будущей маме волноваться не стоит:

• боль монотонная, не постоянная, не схваткообразная;
• нет кровянистых или коричневых выделений;
• боль утихает после принятия спазмолитических препаратов;
• избавиться от симптомов помогает отдых;
• больше нет никаких сторонних признаков ухудшения самочувствия (головокружения, повышенной потливости, озноба, изменения артериального давления).

Но если у женщины в первую беременность тянет низ живота, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение поскорее.

Патологические боли внизу живота при беременности

Первый триместр называют самым опасным за всю беременность. В первые 12 недель велик риск самопроизвольного прерывания беременности. От состояния организма мамы зависит, успешно ли пройдет прикрепление эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. На данном этапе происходит закладка всех органов малыша. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму.

Как правило, женщина узнает о беременности на сроке 4-5 недель. Тогда же начинаются чувствоваться симптомы. В это время эмбрион начинает развиваться в полости матки, а организм – привыкать к новому для него состоянию. Если на 5 неделе беременности тянет низ живота, может потребоваться незамедлительное вмешательство врачей. Рассмотрим причины наиболее детально.

Замершая беременность

Замершая беременность, к сожалению, может быть даже у женщины, которая соблюдала все рекомендации лечащего врача. Это самопроизвольная гибель эмбриона в полости матки, не зависящая от возраста мамы и срока беременности, хотя чаще всего возникает в первые 13 недель. Признаки проявляются через 2-3 недели после замирания, когда плодное яйцо начинает отторгаться от полости матки. Оно может выйти самостоятельно, если это произошло на раннем сроке, или потребуется медицинское вмешательство, если срок более поздний.

Причины замирания плода

Выделяют несколько:

1. Основной причиной замирания плода являются генетические отклонения и пороки развития, не совместимые с жизнью.
2. Перенесенные женщиной еще до беременности заболевания вирусного и инфекционного характера, ЗППП, хронические болезни.
3. Гормональные сбои.
4. Поднятие тяжестей.
5. Стрессы будущей мамы.
6. Резус-конфликт.
7. Употребление лекарств, противопоказанных при беременности.
8. Употребление алкоголя.
9. Физические травмы.

Но замирание плода может произойти и у абсолютно здоровой женщины без каких-либо явных причин. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, и при первых признаках обращаться к врачу.

Признаки замершей беременности

Перечислим такие:

1. При беременности тянет низ живота.
2. Выделения мажущие или обильные, похожи на менструацию.
3. Повышение температуры.
4. Исчезают признаки беременности, такие как токсикоз и боль в груди.
5. Тошнота, рвота.
6. Схваткообразные боли внизу живота.
7. УЗИ не выявляет сердцебиение эмбриона и рост матки.
8. При более позднем сроке пропадают шевеления.

Диагностика

Существуют такие виды диагностики:

1. УЗИ (иногда диагноз ставится ошибочно. Причиной может стать неправильный расчет срока беременности, некачественный аппарат УЗИ, недостаточно компетентный специалист УЗД. Рекомендуется через некоторое время обратиться к сторонним специалистам для подтверждения).
2. Анализ крови на ХГЧ смотрится в динамике.
3. Гинекологический осмотр.

При подтверждении диагноза женщину госпитализируют. В зависимости от срока и состояния беременной ожидают естественный выкидыш, медикаментозное вмешательство или выскабливание. На поздних сроках вызываются искусственные роды.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – патология, при которой прикрепление эмбриона происходит не в полость матки. В зависимости от расположения плодного яйца такая беременность может быть:

• трубной – имплантация произошла в фаллопиевой трубе;
• брюшной – при прикреплении в брюшной полости;
• яичниковой – при закреплении в яичнике.

Все органы, кроме матки, не предназначены для развития беременности, поэтому при данной патологии может произойти разрыв того органа, где произошла имплантация. Очень важно диагностировать такое состояние как можно раньше, так как это может привести к сильному болевому шоку, кровотечению, а иногда и к летальному исходу беременной.

Симптомы

На раннем сроке сложно диагностировать внематочную беременность, т. к. происходит увеличение ХГЧ, ощущаются признаки, присущие нормальной беременности. Но в связи с ростом плодного яйца женщина начинает чувствовать тянущие, а потом и резкие боли внизу живота, в том месте, где расположился плод. Иногда беспокоят головокружения и обмороки. Появляются кровяные выделения различного объема. Бывает, что плодное яйцо самостоятельно открепляется, происходит выкидыш, сопровождаемый обильным выделением крови. Очень опасна большая кровопотеря при разрыве органа. Нужно незамедлительно вызывать скорую и остановить кровотечение. В данном случае требуется скорая хирургическая помощь с целью спасения жизни женщины.

Диагностика

Проводится следующим образом:

1. Диагностировать внематочную беременность поможет анализ на определение уровня ХГЧ в крови. Его делают в динамике. Если рост происходит медленно или прекращается, это повод обратиться к врачу.
2. УЗИ. При данном исследовании плодное яйцо обнаруживается не в полости матки, а в органе, в котором оно прикрепилось. Также врач сможет увидеть кровь в брюшной полости, если произошел разрыв органа.
3. Лапароскопия.
4. Анализ крови.

Внематочная беременность – очень опасная патология, являющаяся угрозой бесплодия и жизни женщины.

Угроза прерывания

Во время беременности высока возможность самопроизвольного прерывания беременности или угрозы преждевременных родов. Но при надлежащем лечении и выполнении предпосылок доктора этого можно избежать.

Причины

Выделяют такие:

1. Тонус матки. Тянущие боли внизу живота, переходящие в схваткообразные. Каменеет живот. Нужно прилечь и вызвать врача.
2. Отслойка плаценты, сопровождающаяся тупой болью. Начинается внутреннее кровотечение. Может привести к гипоксии и гибели плода.
3. Основное количество выкидышей происходит на очень раннем сроке и связано с генетическими отклонениями зародыша.
4. Гормональные нарушения. При нехватке в организме беременной таких гормонов, как прогестерон и эстроген, может произойти угроза прерывания. В этом случае врачом назначаются препараты, способные нормализовать гормональный фон.
5. Инфекционные заболевания мамы.
6. Прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
7. Физиологические проблемы у беременной, например, неправильная форма матки и ее дефекты.
8. Эндометриоз.
9. Тонкий эндометрий. В таком случае эмбриону трудно прикрепиться и удержаться в слизистой матки.
10. Стрессы.
11. Неправильный образ жизни.

Симптомы

Существуют такие основные причины, указывающие на случившийся или начинающийся выкидыш:

1. Тянущие боли внизу живота и поясницы. При своевременном лечении можно остановить процесс прерывания.
2. Если на позднем сроке беременности тянет низ живота, как при месячных, а боль становится сильнее, это может указывать на угрозу преждевременных родов.
3. Мажущие выделения и кровотечения. При таком симптоме незамедлительно вызывается скорая помощь и обеспечивается горизонтальное положение беременной. Незначительные кровяные выделения могут указывать на угрозу прерывания, но если выделения обильные, сопровождающиеся острой болью, это может говорить о начавшемся самопроизвольном аборте, который, к сожалению, очень сложно остановить.

Если на 32-35 неделях беременности тянет низ живота, а боль имеет схваткообразный регулярный характер, это говорит о ранней родовой деятельности. Срочно вызывается скорая помощь. Не стоит пугаться, так как дети, рожденные на этом сроке, при надлежащем уходе и лечении полностью жизнеспособны.

Беременность – чудесное время, когда будущей маме нужно расслабляться и наслаждаться им. Но не стоит забывать, что при любом, даже незначительном на первых взгляд дискомфорте стоит обращаться к врачу.

38 неделя беременности: что происходит, тянет низ живота, предвестники родов

Беременность и роды

На 38-й неделе беременности малютка готов появиться на свет

Фото

Getty

Изменения на 38-й неделе беременности

Нередко беременным тяжело вынашивать малютку. Они хотят приблизить момент его появления. Для этого нужно вести подвижный образ жизни. Длительные прогулки на свежем воздухе расшевелят кроху. Его организм полностью сформирован и готов к рождению. Занятия сексом также поспособствуют этому. Прибегать к народной медицине не стоит. Это может нанести здоровью вред.

Беременная должна внимательно следить за своим питанием. В рацион можно включать сложные углеводы. Они не вызывают прибавки в весе. Такая пища насыщает организм надолго, придавая ему энергию. Она улучшит самочувствие женщины.

Ежедневно необходимо употреблять белок. Творог и яйца богаты полезным протеином. Кисломолочная продукция насытит организм микроэлементами, необходимыми для его укрепления.

Что происходит с плодом?

Все жизненно важные системы плода отлажены. Они правильно функционируют, что позволит ему приспособиться к условиям вне утробы. В последующее время он лишь накапливает жировую прослойку. Однако он не всегда спешит появиться на свет. Природа определит, когда для этого придет время.

Рост малютки составляет 50 см. Его вес может превышать 3300 кг. Его кожа имеет нежный розовый оттенок. На ней исчезают последние следы пушка лануго. В кишечнике начинает накапливаться меконий. Этот первородный кал выделяется после рождения. Если очищение кишечника случится раньше, околоплодные воды изменят цвет на зеленоватый.

Организм ребенка уже не отличается от организма новорожденного младенца

У мальчиков на этом сроке яички опускаются в мошонку. Доктор обязательно должен проверить, успешным ли было опущение. Если к моменту родов оно не случилось, мальчик столкнется с трудностями.

Дальнейшее укрепление органов и систем осуществляется после появления малютки на свет. Нервная система активно развивается. В легких анатомическая жидкость сменяется воздухом. Кости уплотняются и срастаются в определенных местах. В кишечнике поселяется микрофлора. Иммунитет учится противостоять первым антигенам.

Проявление предвестников родов

Беременная на поздних сроках сталкивается с болью, возникающей из-за подготовки организма к родовой деятельности. У нее проявляются ложные схватки. Они отличаются от тех, которые наблюдались совсем недавно. Тренировочные схватки интенсивные и болезненные. Их частота возрастает. Женщина может спутать эти симптомы с началом родоразрешения.

Определить характер схваток поможет смена позы. Ложные боли стихнут, если немного походить и размяться

Родовые пути подготавливаются к прохождению плода. Суставы и связки становятся мягче, что доставляет женщине неприятные ощущения. Кроха подрастает, и его центр тяжести смещается. Организм беременной реагирует на этот процесс острыми болями.

Лонная область принимает на себя повышенную нагрузку. Малютка уже занял положение головой вниз. При этом его головка плотно прижимается к тазовому дну. Бедренный нерв оказывается сдавленным маткой. В результате возникают боли в бедрах и крестце.

Все, что происходит с крохой, отражается на самочувствии матери

Фото

Getty

Наиболее опасным осложнением для малыша на этом сроке может стать гестоз. Важно диагностировать его своевременно. Это состояние сопровождается рвотой и тошнотой, расстройством пищеварения и рябью в глазах. Также симптомом гестоза являются сильные непроходящие отеки. Определить диагноз и метод лечения может только врач. Легкие отеки считаются нормой в последнем триместре.

Наступление родов

Родовая деятельность может начаться непредсказуемо. Прогнозировать ее характер невозможно. Признаком ее наступления не всегда является отхождение околоплодных вод. Нередко это происходит только в родильном доме, после того как врач проколет пузырь.

Главным показателем родоразрешения являются схватки. Беременная должна точно отсчитывать их количество и периодичность. Важно также контролировать их интенсивность. Настоящие схватки невозможно перепутать с тренировочными. С каждым часом они становятся активнее и болезненнее. Разминка или массаж не способны уменьшить их проявление.

Врачи могут принять решение о необходимости кесарева сечения

Такая операция бывает как запланированной, так и экстренной. Если женщина имеет медицинские показания, доктор может назначить плановое кесарево сечение. Оно необходимо, когда плод занял неправильное положение. Показанием также могут быть индивидуальные особенности организма мамы.

Если беременность проходит с осложнениями, операция может быть назначена в срочном порядке. Показаниями могут служить заболевания почек или повышенное давление. Способ появления на свет никак не влияет на здоровье малютки. Женщина будет восстанавливаться после операции так же, как после естественного родоразрешения.

Ощущения на позднем сроке

Кроха ведет себя более спокойно, нежели в прошлом месяце. Он достиг таких значительных размеров, что не может свободно шевелиться в матке. Головное предлежание позволяет ему лишь незначительно поворачиваться, а также совершать слабые толчки ручками и ножками. Количество толчков в норме не должно быть меньше 10 в сутки (читайте также: Гипертонус во время беременности: что делать?).

Во время схваток тянет низ живота

Фото

Getty

Постепенно налаживается работа пищеварительной системы. Изжога больше не беспокоит беременную. Отрыжка и проблемы со стулом также нормализуются. Женщина ощущает себя неповоротливой, снова начинает тянуть низ живота, поэтому она желает ускорить родовую деятельность.

Шейка матки становится мягче и шире. Выделения появляются в большем объеме. Они не являются поводом для беспокойства, если не содержат сгустков и других примесей, а также неприятного запаха.

Женщине на этом сроке не терпится забыть о тяготах беременности. Со дня на день она встретит своего кроху.

Что происходит при беременности двойней?

Если удалось доносить малышей до этого срока, то их вес достигает 2,9 кг. Они уже доношены окончательно. Общая прибавка веса мамы за эту неделю — 0,6 кг. Женщина становится неповоротливой и тяжело ходит. В одноплодной беременности вес младенца в это время — 3,1 кг.

Рождение на этой неделе принято считать наиболее благоприятным, но не все врачи так считают.

Некоторые остаются вместе с мамой до 41-й недели. Текущий период требует приема железосодержащих витаминов, поскольку при рождении двойни бывает большая кровопотеря.

Беременность двойней — радостное и ответственное мероприятие. Как правило, родовая деятельность начинается раньше положенного срока (читайте также: «Я понятия не имела»: женщина перепутала роды со вздутием живота).

Редакция Wday.ru

Теги

• беременность и роды

Сегодня читают

От смеха польются слезы: 18 уморительных цитат из детских дневников

«Она сама себя видит?»: Волочкова показала новое фото, от которого хочется зажмуриться

Кто на самом деле убил Игоря Талькова — объяснила экстрасенс

Почему горят подошвы ног — об этих причинах вы точно не догадывались

Эти знаки Зодиака чаще всего обладают экстрасенсорными способностями — проверьте, вдруг это вы

Мышечные и скелетные жалобы при беременности

6 августа 2013 г.

Роберт Мильштейн, доктор медицины

акушер-гинеколог, беременность

Большинство беременных женщин испытывают во время беременности ту или иную форму скелетно-мышечного дискомфорта. Многочисленные изменения, происходящие во время беременности, как физические, так и физиологические, являются причинами скелетно-мышечного дискомфорта.

Цель моего блога — дать нашим пациентам краткое описание этиологии дискомфорта, а также способы борьбы с дискомфортом. Чтобы лучше понять этиологию, пациентка должна иметь в виду, что увеличение веса, задержка жидкости, растяжение мышц и расслабление суставов из-за гормональных изменений во время беременности являются способствующими факторами и обычно исчезают после окончания беременности.

1. Боль внизу живота, особенно непосредственно над паховой областью с обеих сторон
   Это особенно распространено и беспокоит пациентов и часто начинается на очень ранних сроках беременности. Обычно это связано с резкими движениями (быстрый подъем с постели или стула) или напряжением мышц живота (при подъеме, чихании, кашле, скручивающих движениях и т. д.). Дискомфорт связан как с растяжением, так и с опухолью, которая возникает на ранней стадии круглой связки, которая прикрепляется как к матке, так и к фасциальному влагалищу мышц живота. Это растяжение может вызвать периодические спазмы живота в месте их введения в нижнюю часть живота. Пока нет кровотечения, это не влияет на здоровье беременности. Этому может помочь поддержка живота во время беременности. (см. ниже)
2. Судороги ног
   Вероятно, они вызваны сочетанием накопления молочной кислоты, отека из-за задержки жидкости и химических изменений во время беременности. Может помочь сочетание регулярных прогулок, хорошей гидратации и часто комбинации магния и кальция (по 500 мг каждого, два раза в день).
3. Боль в коленях
   Вызывается сочетанием повышенной вялости (расслабление сустава из-за гормональных изменений), задержки жидкости, отека и увеличения нагрузки на суставы. Меньшее увеличение веса и наколенники, безусловно, могут помочь.
4. Боль в бедре
   обычно возникает из-за тех же механизмов, что и боль в колене, и имеет тенденцию быть более заметной по мере продвижения беременности во второй триместр. Упражнения на приведение и отведение бедра могут помочь стабилизировать и укрепить бедра, а также принести некоторое облегчение.
5. Судороги пальцев и кистей
   Отек может также возникать в фасциальной оболочке, покрывающей нервы, иннервирующие кисть. Это называется запястно-туннельным синдромом. Иммобилизация запястья с помощью металлической опоры для запястья, доступной в большинстве аптек, определенно может помочь при круглосуточном ношении.
6. Боль в верхней части живота и в ребрах
   Этот вид боли может возникать с обеих сторон и чаще возникает на более поздних сроках беременности, когда ребенок достаточно большой, чтобы вызвать давление на ребра, в то же время натягивая мышцы живота, прикрепленные к ребра. Это приводит как к воспалению, так и к спазму мышцы в месте ее прикрепления к ребру. Как правило, боль можно выявить при осмотре, надавив на край ребра и попросив пациента покашлять. Обычно это вызывает ту же боль и нежность. Сидение в более наклонном положении и использование пояса для беременных помогает расслабить мышцы и облегчить боль.
7. Боль в спине
   Это наиболее распространенная и вызывающая тревогу боль, связанная с беременностью, поскольку пациентка часто беспокоится о возможных длительных проблемах с диском еще долго после окончания беременности. Хотя слабость суставов и задержка жидкости в поясничных дисках являются сопутствующими причинами, основная причина боли обычно связана с преувеличенным лордозом (раскачиванием назад), что приводит к спазму поясничных мышц. При осмотре обычно можно обнаружить болезненные и напряженные мышцы вокруг позвоночника. Лордоз (отклонение назад) обычно является результатом растяжения и ослабления мышц живота из-за роста матки и плода, что вызывает напряжение поясничных мышц для стабилизации таза. Поддержка мышц живота с помощью регулируемых бандажей, разработанных для беременных, может помочь стабилизировать таз и снять напряжение с поясничных мышц. Существуют специальные упражнения для брюшного пресса, которые оказались наиболее эффективными для укрепления мышц и облегчения болей в спине в послеродовые месяцы. (см. ниже)
8. Лобковый симфиз Боль
   может быть результатом как расслабления фиброзной ткани, соединяющей две ветви (две части, составляющие лобковый симфиз), так и давления со стороны растущего плода и матки. Иногда бандаж для беременных может частично уменьшить давление, но дискомфорт может не исчезнуть полностью до окончания беременности.
9. Боль в ягодицах и боковых сторонах ноги
   Хотя это может быть вызвано отеком диска и давлением на седалищный нерв, оно может быть результатом смещения таза и изменения механики ходьбы во время беременности. Оба эти изменения могут вызвать стягивание подвздошно-большеберцовой связки, которая проходит от бедра до колена вдоль боковых поверхностей ноги, что приводит к боли в том же месте, что и седалищный нерв. Миофасциальное снятие этого натяжения специалистом по миофасции, а также специфический массаж ИТ-валиком могут значительно уменьшить боль. (см. ниже)

Опорно-двигательный дискомфорт во время беременности может быть очень сложным, но, вооружившись знанием этиологии и подходящими вариантами лечения, наши пациентки могут принять соответствующие меры для облегчения своего дискомфорта.

Роберт Мильштейн, доктор медицины

У вас есть ВПЧ? Но это не может быть Герпес!!!!!! Заблуждения

Пренатальная и послеродовая тазовая боль: причины и лечение

28-12-20 — Здоровье таза

Вы только что прошли 6-недельный послеродовой осмотр у своего акушера. Все выглядит отлично! Вам дан зеленый свет, чтобы возобновить всю деятельность. До беременности вы были заядлым бегуном, поэтому решили совершить «короткую» пробежку на 3 мили. Примерно через 5 минут вы начинаете испытывать острую стреляющую боль в паху. Вы решаете подождать еще несколько недель, а затем повторить попытку.

Возникают те же симптомы, только хуже. Что случилось? Вы думали, что 6-8 недель будет достаточно, чтобы снова почувствовать себя. Это распространенный сценарий, с которым сталкиваются многие женщины после рождения ребенка. Ниже описаны распространенные причины проблем с тазовым дном во время беременности и после родов, а также некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы помочь!

Что вызывает тазовую боль во время беременности?

Чтобы понять послеродовую боль в области таза, важно понять причины болей во время беременности. На разных сроках беременности происходят гормональные изменения, которые создают повышенную эластичность связок тазового пояса. Это естественная подготовка организма к родам. Однако повышенная слабость и нагрузка на суставы тазового пояса могут привести к боли и воспалению.

Мышечный дисбаланс также начинает возникать по мере роста ребенка и изменения тела матери. Растущий живот может привести к увеличению искривления поясницы, наклону таза и повышенному напряжению в верхней части спины. Это может привести к мышечным спазмам, боли в паху/бедре, компрессии нерва и ишиасу.

Другой распространенной причиной болей в области таза во время беременности является повышенное давление на мускулатуру тазового дна. По мере подготовки тазового пояса к родам происходят изменения и в мускулатуре тазового дна. Растет внутрибрюшное давление, что увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна. Это может проявляться болью в области таза, давлением внизу живота, болью во влагалище или даже недержанием/подтеканием мочи или стула.

Что вызывает тазовую боль после родов?

Каждая женщина испытывает некоторую степень боли и дискомфорта после вагинальных родов или кесарева сечения, но как долго длится послеродовая боль? И когда следует беспокоиться о послеродовой тазовой боли? Ответы могут быть разными для каждого человека. Давайте рассмотрим наиболее распространенные и поддающиеся лечению причины послеродовой тазовой боли.

• Разрыв промежности.  Как правило, женщинам рекомендуется подождать 6 недель, чтобы зажили разрывы после вагинальных родов или эпизиотомии. Тем не менее, каждая женщина выздоравливает со своей скоростью, и 6 недель — это всего лишь ориентир. Очень часто эта область все еще остается болезненной и имеет ограниченную подвижность. Чем больше и глубже разрыв, тем больше времени и, возможно, дополнительное лечение может потребоваться до возобновления полноценной активности.
• Мышечная слабость/дисбаланс. Как было описано ранее, чрезмерное растяжение мышц живота и нестабильность таза могут приводить к дискомфорту во время беременности. Эти изменения не отменяются сразу или автоматически после доставки. Для развития дисбаланса потребовалось 9 месяцев, и может потребоваться столько же или больше времени, чтобы вернуться к состоянию до беременности.
• Повреждение мускулатуры тазового дна (вагинальные роды) или брюшной мускулатуры (кесарево сечение). Повреждение этих мышц во время родов может затруднить подъем, сгибание, переноску, использование туалета и повлиять на общую подвижность. Часто для возвращения в прежнее состояние требуется дополнительное лечение, включающее массаж рубцов и мягкое укрепление.
• Разделение лобковых костей. Это нормальная часть беременности и родов, когда ребенок проходит через родовые пути. Однако чрезмерное разделение может привести к усилению подвижности костей и воспалению или боли в лобковой области.
• Пролапс тазовых органов. Это происходит, когда мускулатура тазового дна работает недостаточно эффективно, чтобы поддерживать внутренние органы, такие как мочевой пузырь, матка или прямая кишка. Выпадение тазовых органов может привести к ощущению тяжести, боли или выбуханию в области таза или влагалища.

Как уменьшить тазовую боль во время и после беременности?

Дыхание .

Кажется простым, верно? Нередко мышцы тазового дна испытывают повышенное напряжение и нагрузку. Найдите удобное положение: лежа на спине или слегка откинувшись назад. Положите руки на живот. Вдохните и наполните живот воздухом, представьте, что внизу живота расширяется воздушный шар. Выдохните и позвольте животу опуститься в нейтральное положение. Во время выполнения этого дыхательного упражнения необходимо осознавать, как удлиняются и расслабляются мышцы тазового дна.

Механика кузова.

После рождения ребенка столько всего нужно поднять и носить с собой! Сам ребенок, автокресло, коляска и т. д. Вот несколько советов, как избежать неизбежного подъема тяжестей:

1.) Напрягите глубокие мышцы живота , подтянув пупок к позвоночнику. Это поможет защитить нижнюю часть спины и задействовать мышцы тазового дна.

2.) Держите предметы близко к телу. Если вы тянетесь к сумке для подгузников или пытаетесь поднять ребенка из кроватки, подбирайтесь как можно ниже и ближе к объекту, чтобы уменьшить нагрузку на поясницу.

3.) Согните колени. Несмотря на то, что с ростом ребенка это будет становиться все труднее и труднее (во время беременности и после родов), использование мышц ног для приседаний, толчков и подъемов поможет свести к минимуму нагрузку на поясницу и таз.

Мягкое укрепление.

Подобно тому, как упражнения для мышц тазового дна для мужчин помогают справиться с дисфункцией тазового дна, то же верно и для женщин. Начните активировать мышцы, которые помогут стабилизировать область таза во время беременности и после родов.

1.) Активируйте глубокие мышцы живота, выдыхая и втягивая пупок по направлению к позвоночнику.

2.) Задействуйте мышцы тазового дна, сжимая и поднимая мышцы вокруг влагалища, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи.

3.) Напрягите ягодичные мышцы, просто сводя ягодицы вместе.

Внешняя поддержка.

Иногда наши собственные мышцы нуждаются в поддержке. Ношение поддерживающего пояса SI во время беременности или после родов может обеспечить необходимое облегчение, пока наши собственные мышцы не станут достаточно сильными, чтобы стабилизировать тазовый пояс.

Осанка.

Поскольку ваше тело меняется как во время, так и после беременности, осанка играет ключевую роль в минимизации напряжения в нижней и верхней части спины. Шея и плечи должны быть расслаблены. Используйте поддержку спины, когда это возможно, особенно во время грудного вскармливания. Задействуйте ягодичные и глубокие мышцы живота при длительном стоянии, чтобы помочь уменьшить чрезмерное искривление поясницы

В заключение

Таким образом, боль в пояснице, бедре и тазовом поясе чрезвычайно распространена во время и после беременности. Симптомы часто игнорируются как нормальный побочный эффект беременности и родов, и женщины остаются с хронической тазовой болью с минимальными рекомендациями о том, как облегчить симптомы.

Во многих случаях облегчение можно получить с помощью легких упражнений для мышц тазового дна, изучения причин боли и улучшения механики тела. Не позволяйте боли в области тазового дна негативно влиять на жизненный опыт беременности и родов. Есть физиотерапевты, которые специализируются на беременности, послеродовой боли и здоровье таза, которые могут помочь вам снова почувствовать себя хорошо!

Ниже перечислены распространенные диагнозы, при которых может помочь физиотерапия тазового дна:

• Дисфункция лобкового симфиза
• SI Дисфункция суставов
• Боль в копчике
• Диастаз прямых мышц живота
• Пролапс тазовых органов
• Недержание
• Ишиас
• Боль в лобковой кости
• Вагинальная боль

Если вы испытываете хроническую боль, не стесняйтесь обратиться к физиотерапевту тазового дна, который поможет облегчить вашу боль. Сеть Ivy Rehab Network насчитывает более 400 клиник физиотерапии, специализирующихся на предоставлении исключительного ухода и индивидуального лечения, чтобы вы чувствовали себя лучше и быстрее.

Статья Стефани Калефати Герра, PT, DPT

Стефани Калефати Герра, PT, DPT Ivy Rehab Downtown Hoboken, NJ

Стефани окончила Северо-Восточный университет со степенью доктора физиотерапии в 2010 году. анатомия и работа со спортсменами развивалась в течение многих лет как гимнастка. Она всегда проявляла особый интерес к реабилитации для возвращения молодых спортсменов к прежнему уровню выступлений. Как сертифицированный специалист по технике бега Pose, она помогла бесчисленному количеству бегунов завершить забеги, оправиться от травм и улучшить технику. Совсем недавно, после рождения двух детей, у нее появился интерес к реабилитации тазового дна. Она прошла обучение в Институте реабилитации тазовых органов Германа и Уоллеса и надеется помочь женщинам лечить все виды проблем, связанных с тазовым дном. Она сочетает свой предыдущий опыт со спортсменами с текущими тренировками тазового дна, чтобы помочь женщинам вернуться к полному прежнему уровню физической подготовки и спортивной функции. Она стремится распространять информацию и образование о реабилитации тазового дна и повышать стандарты ухода за беременными и родильницами.

Образование:

• Бакалавр наук в области реабилитации
• Докторская степень по физиотерапии
• Институт тазовой реабилитации Германа и Уоллеса
• Поза Сертифицированный специалист по технике бега

Медицинская информация, содержащаяся в данном документе, предоставляется только в качестве информационного ресурса и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию или консультацию со специалистами здравоохранения. Эта информация не предназначена для обучения пациентов, не создает никаких отношений между пациентом и врачом и не должна использоваться в качестве замены профессиональной диагностики, лечения или медицинских консультаций. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо решения относительно медицинского обслуживания или для получения рекомендаций относительно конкретного заболевания.