Опустился живот: Предвестники родов — роддом «Лелека»

в чём обвиняют экс-заведующую бывшим 27-м московским роддомом — РТ на русском

В среду, 5 февраля, Пресненский районный суд Москвы продлил домашний арест Марине Сармосян, бывшей заведующей родильным домом при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (ранее роддом №27). С конца 2019 года Следственный комитет ведёт дело о халатности (ст. 293 УК РФ) в отношении Сармосян. Она и руководители всех отделений роддома лишились своих должностей после появления в Facebook поста москвички Татьяны Бенграф. Женщина утверждала, что её дочь и ещё трое новорождённых пострадали из-за непрофессионализма врачей. RT разбирался во всех деталях этого громкого дела.

Пресненский суд Москвы 5 февраля продлил домашний арест бывшей заведующей филиалом Родильный дом ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (бывший роддом №27) Марине Сармосян до 17 марта. Принято решение об увольнении Сармосян и заведующих всеми отделениями по результатам служебной проверки, сообщили в столичном Департаменте здравоохранения 6 декабря прошлого года. В качестве причины в ведомстве указали выявленное «ненадлежащее исполнение должностных обязанностей». СК предъявил Сармосян обвинение в халатности (ст. 293 УК РФ) и оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности (ст. 238 УК РФ), и уже 8 декабря суд отправил доктора с более чем 20-летним стажем на два месяца в СИЗО. Позже меру пресечения изменили на домашний арест. 

«Стал неизлечимым инвалидом»

«У меня были хорошие анализы, ребёнок был здоров и доношен, но младенец стал неизлечимым инвалидом. Доктора применяли слишком агрессивные методы. Была допущена передозировка эпидуральной анестезии (когда обезболивающее вводят через катетер в эпидуральное пространство позвоночника. — RT). В какой-то момент, когда роды затянулись, несколько врачей в момент схваток давили руками на мой живот, от рёбер вниз. Как я потом выяснила, это запрещённый приём. У моей Оливии теперь различных диагнозов — на целую страницу», — рассказала RT москвичка Татьяна Бенграф, которая родила в конце 2018 года.

  • © Фото из личного архива

Помимо Бенграф, в СК обратились ещё три семьи — все они считают себя пострадавшими от действий сотрудников роддома.

«Во время родов моей жене занесли инфекцию. Из-за этого у ребёнка начался менингит — хотя анализы уже при выписке были плохими, и врачи не имели права просто так отпускать моего сына. Они обязаны были провести дополнительные обследования и начать колоть антибиотики. Теперь же мой ребёнок в коме, доктора говорят, что выжить он не сможет», — рассказал RT москвич Кирилл Юдин.

Остальные истории родителей похожи. Беременность проходила без проблем, анализы хорошие, в бывший роддом №27 шли уверенно. Тем более и репутация у места отличная — в интернете много положительных отзывов.

Дальше во время самих родов что-то шло не так. Ребёнок долго не появлялся на свет, врачи, как говорят роженицы, либо выбирали слишком агрессивную тактику помощи родам, либо допускали нарушения (могли занести инфекцию, как заявил Юдин). И во всех случаях родители говорят о послеродовых заболеваниях младенцев.

Каждый рассказ буквально тонет в массе медицинских нюансов и терминов. Чтобы не запутаться во всех этих специфических вещах и лучше понять возможную вину врачей, мы постарались разобрать существенные для понимания детали по отдельности.

Кесарево сечение

 

«У меня был довольно крупный плод. При заключении контракта с врачом мы договорились, что не рискуем и при любых отклонениях идём на операцию. Однако во время родов все мои просьбы были проигнорированы. В итоге мне пришлось рожать естественным путём, даже когда стало понятно, что младенец неправильно повернулся, что опасно и грозит родовыми травмами. Я уверена, что доктора отказали в кесаревом сечении, чтобы не портить статистику. У роддома №27 высокий процент естественных родов. Это считается хорошим показателем. А за лишнее кесарево с акушерами разбирается заведующая», — изложила RT свою версию произошедшего Татьяна Бенграф.

С мнением москвички согласны и другие роженицы, написавшие заявление. Женщины уверены, что если бы им сделали кесарево сечение, то осложнений можно было бы избежать.

Впрочем, опрошенные RT врачи позицию рожениц не разделяют.

«Врачи не принимают решения просто так. Для разных случаев есть свои клинические рекомендации. То же и с кесаревым сечением. Женщинам не делают операцию просто по желанию. Есть показатели, при которых кесарево сечение проводят. Если у женщины не набирается нужных показателей, то она рожает сама», — объяснила RT акушер-гинеколог, эксперт Всемирной организации здравоохранения Любовь Ерофеева.

«Если начались роды, то кесарево сечение можно делать только в самом начале. Если головка уже опустилась вниз, то операцию провести невозможно, женщине придётся рожать самой до конца», — добавила акушер-гинеколог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Юлия Кубицкая.

Судя по всему, у Бенграф так и получилось. Сначала не было достаточных показаний для кесарева, а когда ребёнок, как говорит Татьяна, «немного не так повернулся», было уже поздно оперировать.

Но могли ли врачи изначально принять решение, чтобы не портить статистику (по данным СК, в роддоме №27 на кесарево приходится 13% родов, а в среднем по Москве — 30%)? Эксперты в это не верят. Ведь большая доля естественных родов в роддоме №27 — это результат того, как устроена в Москве система роддомов, согласно которой они делятся на три категории.

К первой категории относятся крупные перинатальные центры, где доктора готовы принимать самые сложные роды и бороться с патологиями у младенцев.

Вторая категория — роддома при больших больничных комплексах. Здесь готовы принимать тяжёлые роды, но всё же лечение патологий у младенцев не является профилем клиники.

Третья категория — отдельно стоящие роддома.

Роддом при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (который все по старой памяти продолжают называть 27-м роддомом) относится ко второй категории.

«Если доктор предвидит осложнения при родах, он с высокой долей вероятности отправит будущую мать в перинатальный центр. Поэтому и получается, что в местах, где самое лучшее оборудование и есть узкие специалисты, больше всего проводится операций и у младенцев чаще находят болезни. А в отдельно стоящих роддомах хорошая статистика естественных родов, потому что туда идут матери, у которых никаких сложностей не ожидается», — объяснила Ерофеева.

Эксперт добавила, что Москву вообще нельзя брать в качестве статистического примера. В столицу со всей страны едут роженицы со сложными случаями.

Давление на живот

Это самая страшная деталь в скандале с бывшим 27-м роддомом. Врачи, по словам Татьяны Бенграф, во время сложных родов руками давили на живот, буквально выталкивая ребёнка из матери. Она уверена, что из-за этого её ребенок и стал инвалидом.

Какие могли быть рациональные причины для таких грубых действий? Может быть, здесь и кроется медицинская ошибка?

«Потуги шли уже минимум 40 минут, когда стало понятно, что ребёнок не продвигается. Мне отказали в кесаревом сечении и начали давить на живот, чтобы выдавить ребёнка. Они смотрели на аппарат КТГ (кардиотокографии, показывает сердцебиение младенца. — RT) и во время схватки выдавливали. Это произошло пять-шесть раз в течение 10—15 минут. Давление не помогло — у ребёнка, застрявшего в родовых путях, остановилось сердцебиение. Тогда доктор при помощи вакуумного экстрактора вытянул ребёнка за голову. Она захрипела и умерла, сердцебиения не было», — рассказала RT Татьяна Бенграф.

Девочку реанимировали.

  • © Фото из личного архива

Акушер-гинеколог Любовь Ерофеева, которую мы попросили прокомментировать действия коллег, объяснила, что такие действия называются «акушерской агрессией».

«Давление на живот при родах было запрещено ещё в начале 1990-х годов из-за высокого риска нанести травму ребёнку, — говорит Ерофеева. — Но зачем же врачи так делали сейчас? Это крайняя мера при тяжёлых родах. Бывает так, что доктора использовали все имеющиеся методы, лекарства не помогли, родовая деятельность слабая, ребёнок долго стоит в определённой позиции, кесарево сечение делать уже нельзя. Тогда медики могут надавить на дно матки, чтобы помочь младенцу сдвинуться. Это риск, на который редко может пойти врач».

Проблема в том, что, если естественные роды никак не могут завершиться, у медиков остаётся не так много «законных» методов. Ребёнка надо как-то доставать и сейчас для этого используют вакуумную экстракцию (от акушерских щипцов, которыми вытягивают плод за голову, практически везде отказались). В матку вводится присоска, которую плотно прижимают к голове ребёнка, чтобы создать между ней и чашечкой прибора отрицательное давление, а затем врач аккуратно вытаскивает младенца. В некоторых случаях также проводится эпизиотомия (женщине скальпелем рассекают промежность). Так в итоге и поступили с Татьяной Бенграф. Но вакуумная экстракция — тоже риск. Ребёнок не защищён от травмы.

Врачебная ошибка или статистика?

 

Сотрудники родильного дома при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого причины увольнения предыдущего руководства стараются не комментировать, а новым роженицам мягко объясняют, что бояться нечего.

«Нет, на живот во время родов у нас никто не давит. Врачи всё делают в соответствии с клиническими рекомендациями. В том числе это значит, что кесарево сечение осуществляется лишь при медицинских показаниях. По желанию рожениц мы делаем эпидуральную анестезию — она убирает болевой синдром и улучшает маточно-плацентарный кровоток во время родов», — рассказала RT акушер-гинеколог роддома Ирина Буренкова.

На вопрос RT, поменялось ли что-нибудь в работе учреждения с назначением нового руководства, Буренкова сказала, что всё осталось практически без изменений.

Многие врачи активно вступились за коллег из бывшего роддома №27.

Президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» Леонид Рошаль назвал ситуацию «совершенно вопиющим случаем».

«Главного врача по статье «Халатность» увольняют с должности за то, что у неё в родильном доме на 6000 родов один новорождённый умер и трое получили какие-то осложнения. Это медицина, это болезни. Мы не боги. То, что дети и умирают в родильных домах, и имеют осложнения — во всем мире это есть, это не чрезвычайная ситуация», — заявил Рошаль в комментарии РИА Новости.

По словам акушера-гинеколога Юлии Кубицкой, успех родов лишь на 50% зависит от действий врачей. Природа и здоровье матери имеют не меньшее значение, чем вся современная медицина.

Акушер-гинеколог Любовь Ерофеева вообще считает, что от врача при родах успех зависит лишь на 20—30%.

«Так бывает, что беременность идёт хорошо, а роды лёгкими не получаются. У докторов не так много информации о состоянии ребёнка перед родами: мы знаем его сердцебиение, можем оценить движение, мышцы, кости. Но это всё. Риск при родах есть всегда», — констатирует Ерофеева.

В России 31,5% новорождённых заболевает или рождается на свет больными (данные Минздрава за 2018 год, имеются в виду доношенные и недоношенные дети с массой более 1 кг). В статистике министерства таблица, в которой перечислены заболевания младенцев, занимает лист А4. Но, к примеру, «нарушения церебрального статуса», как у дочери Татьяны Бенграф, встречаются в 6% случаев. Смерть новорождённых в родовспомогательных отделениях наступала в 0,1% случаев. При этом непосредственно от родовых травм они погибали в 0,001% случаев.

«По моему опыту, в большинстве случаев после тяжёлых родов родители во всём винят врачей. На форумах в интернете много рассказов о якобы ошибках акушеров. Я могу точно сказать: часто медиков обвиняют необоснованно», — считает акушер-гинеколог Любовь Ерофеева.

Отличить настоящую врачебную ошибку от статистически вероятной травмы новорождённого должна комплексная судебная экспертиза. Она всё ещё не проведена. Пока есть только показания родителей, которые, не будучи экспертами, во всём винят медиков, а также показания врачей, которые, отрицая свою вину, могут пытаться прикрыть ошибку.

За что арестовали Сармосян?

Татьяна Бенграф и другие родители пострадавших детей не раз за лето 2019 года жаловались на действия акушеров родильного дома при ГКБ имени С. И. Спасокукоцкого. Департамент здравоохранения и Росздравнадзор проводили проверки действий докторов. Татьяна Бенграф в разговоре с RT заявила, что получала от чиновников «отписки» на основании этих проверок.

Кирилл Юдин получил от Департамента здравоохранения ответ (копия есть у RT), в котором написано, что медики невиновны в менингите его сына. Страховая компания по настоянию Юдина проверила лечение ребёнка.

Вывод эксперта противоречив: «качество оказанной медицинской помощи ненадлежащее», но при этом «дефект медицинской помощи не повлиял на состояние здоровья застрахованного лица».

Адвокат Марины Сармосян Геворг Дангян согласился зачитать часть вывода экспертизы Росздравнадзора, не передавая сам документ в руки корреспондента RT: «При оказании помощи не допущено врачебных ошибок, которые могли иметь прямую причинно-следственную связь с заболеванием и осложнением ребёнка (Оливии, дочери Бенграф. — RT)».

Юрист говорит, что в экспертизе Росздравнадзора всё же упоминались недостатки в работе акушеров бывшего 27-го роддома. Были вопросы к процедуре гипотермии: после родов голову Оливии обложили льдом, чтобы снизить возможный урон, полученный нервной системой вследствие тяжёлых родов.

Как бы то ни было, проверка Росздравнадзора по жалобе Татьяны Бенграф прошла в апреле 2019 года. Но Марина Сармосян лишилась должности гораздо позже, после появления поста Татьяны — она написала его в конце ноября (увольнение состоялось, напомним, в начале декабря). При этом уголовное дело, по словам самой Бенграф, было возбуждено 14 октября. Судя по всему, с Сармосян попрощались из-за широкого общественного резонанса.

Все ушли по собственному желанию

 

Сейчас непонятно, совершили врачи ошибки или нет. Родители пострадавших детей выложили в интернет сканы медицинских документов, в которые, предположительно, вносились исправления. Была это канцелярская ошибка или преступный умысел, теперь выяснит следствие.

Непонятно, почему СК добивался через суд ареста Марины Сармосян. Никаких подтверждённых экспертами доказательств её вины нет. В предъявленном обвинении написано, что Сармосян «надлежащим образом не проконтролировала оказание медицинской помощи». На суде о мере пресечения следователь заявил, что бывшая заведующая роддомом может совершить новые преступления или оказать давление на свидетелей.

  • © Фото из личного архива

Уволенным из бывшего роддома №27 врачам также дали возможность написать заявления по собственному желанию — об этой детали RT рассказал адвокат Сармосян, а также родители пострадавших детей. То есть медиков не отправили в отставку по статье за грубые ошибки, обнаруженные проверкой, как могло бы быть.

Столичный Следственный комитет прокомментировал расследование спустя практически месяц после отставки врачей:

«В следственные подразделения Москвы и Московской области начали обращаться граждане в связи с ненадлежащим оказанием в медучреждении медицинской помощи при родоразрешении, следствием которого стали неизгладимые последствия для здоровья малышей. В настоящее время следователи тщательным образом разбираются во всех обстоятельствах произошедшего в рамках расследуемого уголовного дела. Многочисленные обращения граждан не могут оставить равнодушным никого. Вместе с тем мы придерживаемся объективности — в настоящее время назначена и проводится комплексная судебно-медицинская экспертиза, к которой привлечены лучшие эксперты Москвы и федеральных подразделений», — рассказал замруководителя первого отдела по расследованию особо важных дел столичного главка СК Владимир Меньшов на официальном канале ведомства на YouTube.

Также по теме


«Просто бросили умирать»: руководство столичного роддома сменили после жалоб пациентов

6 декабря 2019 года после проверки Мосгорздрава руководство ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (бывшего роддома №27) было уволено в полном…

Марина Сармосян провела в СИЗО почти две недели — 19 декабря 2019 года суд, опять-таки по требованию следователя, перевёл врача под домашний арест.

Арест и обвинение плохо повлияли на здоровье обвиняемой, заявил RT адвокат Геворг Дангян. В середине января 2020 года женщину госпитализировали из-за серьёзных проблем с ногами. Она практически перестала ходить, подчёркивает защитник. Сейчас её выписали, она находится дома. По мнению докторов, ноги отказали на нервной почве, утверждает адвокат.

Департамент здравоохранения Москвы отказался комментировать RT дело Сармосян. Врачи, проводившие проверки по заданию города, тоже не идут на контакт с журналистами.

Но, исходя из обрывочных сведений, можно предположить, что медицинское сообщество настаивает на невиновности Марины Сармосян.

Многое должна прояснить судебная экспертиза. При дефиците проверенной информации от официальных источников однозначно говорить о чьей-либо вине всё ещё рано.

Как вылечить впалый живот у аквариумных рыбок?

Увидеть рыбу с раздутым брюхом — уже обычное явление, которое не вызывает особого беспокойства. У большинства рыб в какой-то момент возникает вздутие кишечника из-за запоров, паразитов, проблем с плавательным пузырем и т. д.

В других случаях вздутие живота является не чем иным, как признаком беременности.

Другое дело, когда речь идет о впалом животе. Вид втянутого брюшка непривычен для большинства начинающих аквариумистов и, как следствие, вызывает больше беспокойства.

Хотя это заболевание характерно не только для одного вида рыб, похоже, что африканские цихлиды более склонны к нему.

Сегодня мы углубимся в причины и симптомы впалых животов у африканских цихлид и других видов рыб, которые могут бороться с этим заболеванием.

Причины впалого желудка у рыб

Не все рыбы имеют одинаковый внешний вид, но в целом это состояние имеет схожие симптомы. У некоторых живот втягивается лишь слегка, в то время как другие проявляют более агрессивные эффекты, в зависимости от причин.

К ним относятся:

  • Голодание — Это нетипично, так как этого не должно происходить, если вы кормите своих рыб правильно и по расписанию. Проблема возникает именно с африканскими цихлидами, поскольку у вас, скорее всего, их несколько в одном аквариуме. Африканские цихлиды печально известны тем, что предпочитают жить в довольно людных местах с большим количеством аквариумных компаньонов. Они также чрезвычайно конкурентоспособны, когда речь идет о еде, размножении, пространственных правах и иерархии, что делает их общество в целом более изменчивым. Таким образом, нередко некоторые цихлиды голодают из-за того, что более высокопоставленные запугивают их и заставляют подчиняться. Вот почему так важно следить за взаимодействием и социальным поведением ваших цихлид.
  • Hexamita или другие паразиты – Hexamita является патогеном, вызывающим синдром дырки в голове. Это расстройство является результатом проникновения паразита в организм рыбы, размножения и причинения значительных повреждений тканей до такой степени, что он может убить хозяина. Другие паразиты также могут быть ответственны за эффект впалого живота, особенно кишечные черви. Интересно, что многие из этих патогенов присутствуют даже у здоровых рыб, но находятся под контролем крепкой иммунной системы рыб. Они начнут размножаться только тогда, когда иммунная система рыб зарегистрирует падение из-за условий окружающей среды, колебаний температуры или других заболеваний. В этом случае для устранения проблемы может потребоваться медикаментозное лечение.
  • Туберкулез рыб . Это разрушительное заболевание рыб, которое, вероятно, считается самым опасным в аквариумном мире. Виновником является возбудитель Mycobacterium, который чрезвычайно трудно уничтожить, поскольку он имеет защитное покрытие, делающее его невосприимчивым к большинству лекарств. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что туберкулез рыб заразен и практически не поддается лечению, чаще всего приводя к гибели хозяина. Он также может передаваться от рыб человеку через открытые раны при контакте с зараженной рыбой или водой. Некоторые из его симптомов включают вялость, впалый живот, язвы на теле, повреждения кожи, открытые язвы, потерю чешуи, деформации позвоночника и т. д. Проблема в том, что многие из этих симптомов также обнаруживаются при других, более доброкачественных состояниях, что может привести к ошибочному диагнозу. д., позволяя болезни усугубиться. Поздняя стадия туберкулеза неизлечима и всегда приводит к смерти, поэтому необходимо усыпить больную рыбу, чтобы избавить ее от страданий и защитить остальную часть популяции.
  • Недостаток питательных веществ – Рыба проявляет различные проблемы со здоровьем из-за неправильного питания. Дефицит витаминов и минералов вызывает множество симптомов, включая впалые животы, плохой рост, сколиоз, анемию, катаракту и т. д. Во многих случаях неправильное питание быстро убивает рыбу, особенно если на этом пути возникают осложнения. Дефицит питательных веществ у вашей рыбы будет вызывать различные симптомы, в зависимости от того, какого питательного вещества не хватает в ее рационе.

С таким количеством причин и множеством перекрывающихся симптомов может быть довольно сложно точно диагностировать состояние вашей рыбы.

Но сделать это нужно и быстро. Некоторые из основных причин заразны и могут быстро распространиться на других рыб.

Как лечить рыбу с впалым брюхом?

Лечение синдрома впалого живота состоит из 2 основных этапов:

  1. Карантин – Во-первых, необходимо отделить больных рыб от остальной популяции. Это особенно верно для африканских цихлид, поскольку они, как правило, собираются в большие сообщества. В их случае одна заразная болезнь могла посеять хаос в их рядах. Убедитесь, что больничный резервуар предлагает стабильные и оптимальные параметры, аналогичные условиям, присутствующим в основном резервуаре.
  2. Оценка заболевания – После того, как рыба поселилась в лечебном бассейне, следующим важным этапом является диагностика состояния. Точный диагноз является ключом к созданию более четкой картины того, что происходит. Этот процесс позволит вам определить тип заболевания, вызывающего эффект впалого живота, а также тяжесть и прогрессирование заболевания. Этот шаг позволит вам принять индивидуальный план лечения, чтобы ускорить выздоровление вашей рыбы.

После того, как вы определили причину впалого живота, наступает следующий этап лечения. Эта часть включает в себя рассмотрение каждого состояния в соответствии с его профилем.

В этом смысле у нас есть:

  • В случае паразитарных или бактериальных инфекций – Используйте лекарства. В этом смысле Seachem Paraguard идеален. Этот продукт идеально подходит для борьбы с впечатляющим разнообразием эктопаразитов, грибков, бактерий и других опасных патогенов, вызывающих поражения кожи и серьезные повреждения тканей. Парагард не содержит метанола или формальдегида, поэтому он не изменит pH воды, сохраняя вашу рыбу в безопасной, чистой и стабильной среде на протяжении всего лечения. Это необходимо для борьбы с вирусными инфекциями, которые могут быстро распространяться между другими рыбами, поскольку способствует быстрому выздоровлению благодаря мощному антипаразитарному эффекту.
  • В случае туберкулёза рыб – Туберкулёз рыб практически неизлечим на поздних стадиях, и на этом этапе вы можете использовать только эвтаназию. Тем не менее, вы можете эффективно лечить расстройство на его ранних стадиях, если вы сможете вовремя диагностировать его. Я рекомендую поговорить с опытным ветеринаром, чтобы точно диагностировать состояние и составить идеальный план лечения. Всегда изолируйте больных рыб при первых тревожных симптомах, каким бы ни было лечение. Туберкулез рыб очень заразен и может быстро распространиться на всю популяцию рыб.
  • В случае дефицита питательных веществ — Если вы начинающий аквариумист с небольшим опытом содержания аквариумных рыб, особенно таких экзотических видов, как африканские цихлиды, вы можете легко испортить их рацион. Цихлидам требуется богатая и разнообразная диета, и вам нужно найти способы уменьшить влияние конкуренции, связанной с едой. Я предлагаю поговорить с профессионалом по цихлидам, чтобы определить идеальный план питания с точки зрения содержания и схемы кормления. Ваши цихлиды должны быстро восстановиться, как только они начнут получать адекватную и достаточную пищу.

Лучшее лекарство от затонувшей рыбы

Seachem Paraguard — мой фаворит в этой области.

Это одно из самых популярных лекарств для рыб, которое вы можете найти по нескольким причинам:

  • Эффективность – Парагард борется с большинством внешних паразитов на любом этапе их жизненного цикла. Это делает его эффективным против таких заболеваний, как плавниковая и хвостовая гниль, ихтиофтириоз и других вирусных патогенов, которые могут даже вызывать внутренние инфекции. Две недели, как правило, достаточно, чтобы Paraguard успешно уничтожил все следы вирусных организмов из воды.
  • Защитные свойства – Продукт содержит специальные полимеры, защищающие рыбу от дальнейших инфекций. Они также укрепляют их иммунную систему, позволяя их собственному организму бороться с инфекциями и ускоряя выздоровление.
  • Не изменяет рН воды – Это важный плюс, поскольку многие продукты в той же категории время от времени изменяют рН воды. Это далеко не идеально, когда речь идет о цихлидах, которые, как известно, претенциозно относятся к своим параметрам воды.

Seachem Paraguard — отличный выбор, если у вашей рыбы обнаружены впалые брюшки, вызванные паразитами или бактериями, и требуется немедленное лечение. Просто убедитесь, что вы сначала изолируете рыбу и что вы не используете продукт в рифовых аквариумах или для определенных видов рыб. К ним относятся гольцы, акулы, угри и даже беспозвоночные, поскольку они более чувствительны практически к любому типу лекарств.

В идеале лечение не должно длиться более 2 недель. Именно столько времени требуется Seachem Paraguard для устранения всех следов вирусных возбудителей из воды. В некоторых случаях вашей рыбе может потребоваться немного больше времени для лечения и восстановления.

Убедитесь, что вы следите за их прогрессом во время лечения, чтобы увидеть, когда они будут готовы покинуть больничный резервуар.

Убьет ли мою рыбу болезнь затонувшего живота?

Это зависит. Самым честным ответом было бы «не обязательно»

Но это может произойти, в зависимости от таких факторов, как:

  • Триггеры состояния – Если у вашей рыбы туберкулез, заболевание будет прогрессировать быстро и почти всегда смертельно, особенно на запущенных стадиях. В этой ситуации все, что вы можете сделать, это поместить рыбу в карантин, предложить адекватное лечение и надеяться на лучшее. Если состояние вашей рыбы не улучшается в течение нескольких дней или недели, я предлагаю эвтаназию в качестве лучшей альтернативы.
  • Профиль рыбы . Возраст, иммунная система, размер и генетическая структура вашей рыбы будут иметь значение между жизнью и смертью. Рыбы с ослабленным иммунитетом будут чаще болеть и демонстрировать повышенные трудности в восстановлении и заживлении. Ожидайте таких же результатов, если рыба старая и ее иммунная система не так эффективна, как раньше. Генетический состав рыбы также будет иметь большое значение, поскольку некоторые рыбы имеют более слабую иммунную систему из-за генетического наследования.
  • Качество ухода – Иногда даже легкие случаи впалого живота могут привести к летальному исходу, если рыбе не будет обеспечен надлежащий уход на этапе восстановления. Итак, ваши действия так же важны, как и способность вашей рыбы дать отпор. Диагностируйте состояние на ранней стадии и обеспечьте адекватное лечение, чтобы улучшить шансы на выздоровление вашей рыбы.

В более тяжелых случаях синдром впалого живота может привести к смерти, и вы ничего не сможете сделать, чтобы его предотвратить.

В этот момент вы должны распознать вероятный исход и принять меры для защиты остальной популяции рыб.

Я рекомендую помещать рыбу в карантин, следить за ее развитием во время лечения и применять гуманную эвтаназию, если лечение не работает.

Как долго рыба может жить с впалым брюхом?

Невозможно сказать, как долго ваша рыба может выжить с синдромом впалого живота, даже если известна причина.

Рыбы разные и часто по-разному реагируют на различные нарушения. В то время как некоторые могут обходиться без еды неделями, другие сдаются в течение нескольких дней или даже раньше, если они старше или у них развиваются осложнения со здоровьем.

Вот почему лечение впалого живота на ранних стадиях так важно в целом. Рыба с впалым брюхом — тревожное зрелище по уважительным причинам. Вы должны немедленно исследовать рыбу, чтобы определить причину ее проблемы и найти адекватное лечение в ближайшее время.

Почему моя рыба с впалым брюхом не ест?

Отсутствие аппетита может быть симптомом множества заболеваний и состояний, включая паразитарные заболевания, бактериальные инфекции, проблемы с пищеварением и т. д.

По сути, все, что вызывает стресс у рыбы, также убивает ее аппетит и влияет на ее поведение. Рыба с впалым брюхом будет проявлять вялость, плохое питание или полное отсутствие аппетита, скрытность, агрессию, плохое плавание и т. д.

Это доказывает, что диагностировать состояние вашей рыбы по отсутствию аппетита практически невозможно. Вместо этого вам нужно учитывать несколько других симптомов, чтобы убедиться, что вы получаете правильный диагноз.

В противном случае вы можете применить неправильное лечение, что приведет к обострению заболевания и даже к его распространению на других рыб.

Склонны ли африканские цихлиды к впалому желудку?

Да, они более склонны к этому заболеванию, чем другие рыбы. Африканские цихлиды довольно притязательны в отношении своего рациона, условий окружающей среды, параметров воды и даже товарищей по аквариуму.

Они также чувствительны к опасным химическим веществам, которые могут отравить их воду, таким как аммиак, нитриты, хлор и хлорамины, и это лишь некоторые из них.

Их повышенная чувствительность к этим аспектам делает цихлид непригодными для аквариумистов-новичков, поскольку они требуют особого ухода и более строгого ухода.

Вы должны обеспечить своим цихлидам безупречные водные условия и питательную диету, чтобы предотвратить такие заболевания, как синдром впалого живота, на протяжении многих лет.

Это также повысит качество жизни ваших цихлид и значительно продлит их продолжительность.

Заключение

Профилактика всегда является ключом к эффективному решению проблемы синдрома впалого живота.

В этом смысле я рекомендую несколько стратегий:

  • Карантин новичков – Никогда не запускайте новых рыб в аквариум без надлежащего как минимум двухнедельного карантинного периода. Это даст вам достаточно времени, чтобы оценить здоровье рыбы и убедиться, что она не заражена паразитами, бактериями или другими опасными и заразными заболеваниями.
  • Избегайте некоторых червей и кормовых рыб – Когда дело доходит до цихлид, вы должны очень тщательно выбирать их живой корм. Я рекомендую избегать червей-трубочников и некоторых кормовых рыб, печально известных тем, что они заражены паразитами и различными другими патогенами. И никогда не кормите своих цихлид дикой рыбой, поскольку она почти всегда заполнена кишечными червями и опасными бактериями.
  • Всегда рассматривайте ранний карантин и лечение – Вы должны реагировать при первых признаках того, что что-то не так. Если ваша цихлида проявляет необъяснимые изменения в цвете, отказывается от еды, постоянно прячется и проявляет вялость, немедленно изолируйте рыбу. Я не могу переоценить важность раннего лечения, когда речь идет о таких состояниях, как синдром впалого живота.
  • Повышение качества жизни – Питательная и разнообразная диета необходима для всех видов цихлид, особенно для африканских. Следите за тем, чтобы в рационе ваших цихлид не было недостатка питательных веществ, и всегда корректируйте их планы питания, если они это делают. Вы можете проконсультироваться с ветеринаром в этом смысле. Когда дело доходит до качества воды, ничто не сравнится со стабильностью. Предложите своим цихлидам чистую, здоровую и свежую среду со стабильными параметрами, и они будут процветать.

Прежде всего, знания помогут вам более эффективно бороться с синдромом впалого живота, уменьшая число погибших среди ваших рыб.

Что вызывает впалое брюхо у африканских цихлид : Безумие цихлид

Впалое брюхо или тощая болезнь – это когда брюхо рыбы кажется вдавленным или вогнутым. Хотя изначально в поведении вашей рыбы может не быть никакой разницы, со временем ее состояние ухудшится, а впалый желудок станет более очевидным. Это может быть трудно лечить, особенно когда рыба перестает есть.

Впалый живот, также известный как тощая болезнь или болезнь истощения, в первую очередь вызывается внутренним паразитом Hexamita, кишечными червями или бактериальной инфекцией. Комбинация метронидазола, празиквантела и левамизола будет вашим лучшим средством для лечения этого состояния.

Прежде всего, возможно, что рыба не ест достаточно, если другие рыбы в аквариуме запугивают ее и проигрывают ей. Новую рыбу, возможно, не кормили в течение нескольких дней перед отправкой, пока она не попала в местный рыбный магазин. И даже тогда в рыбном магазине его, возможно, мало кормили. Если это недоедание, кормите медленно, не пытайтесь насильно кормить рыбу, так как это легко может вызвать вздутие живота. Небольшие частые кормления – это то, что нужно.

Лечение впалого живота у африканских цихлид:

Большинство препаратов для лечения гексамита добавляют непосредственно в толщу воды, но они гораздо более эффективны, когда их смешивают с кормом и съедают рыбы. При употреблении лечебная пища попадает непосредственно к источнику проблемы, кишечнику, в гораздо более высокой концентрации.

Если рыба все еще ест, лучше всего добавить в корм для рыб лекарства.

Для начала вам следует переместить рыбу в карантинный аквариум, где вы сможете контролировать количество потребляемой рыбой пищи. Вы не хотите перекармливать рыбу в своем основном аквариуме, пытаясь обеспечить, чтобы часть пищи достигла предполагаемой рыбы.

Как приготовить лекарственный корм для рыб?

Что вам понадобится:
  • Корм ​​для рыб (лучше всего гранулы).
  • API General Cure или Fritz Para Cleanse
  • Seachem Garlic Guard
Инструкции:

1) Насыпьте полную ложку гранул в миску. Hikari Cichlid Bio Gold отлично подходит для этого, так как он легко впитывает лекарство, но гранулы, которые ваши рыбы привыкли есть, должны быть в порядке.

2) Высыпьте пакетик с API или препаратом Fritz в миску поверх гранул.

3) Добавьте достаточное количество Garlic Guard, чтобы покрыть продукты. Это используется для улучшения вкуса пищи, так как с добавлением лекарства она не будет такой вкусной.

4) Вращайте чашу в течение минуты или двух, чтобы тщательно перемешать содержимое.

5) Подождите 10 минут, чтобы гранулы впитали лекарство, прежде чем кормить рыб.

6) Любые остатки пищи можно хранить в холодильнике до следующего кормления.

Я обычно кормлю рыб этим лечебным кормом в течение 10 дней.

Если рыба не ест, вам нужно вместо этого обработать воду лекарствами.

API General Cure или Fritz Para Cleanse по-прежнему являются препаратами выбора. Однако на этот раз лекарство следует добавить в резервуар в соответствии с инструкциями производителя, и его можно использовать одновременно с обработкой левамизолом от глистов.

  • Попробуйте кормить рыб замороженными артемиями.

Я часто замечал, что рыбы, которые не принимают другую пищу, будут есть артемию. Через несколько дней употребления артемии к рыбе может вернуться аппетит, и она снова начнет есть гранулы.

Дегельминтизация рыбы:

Кишечные черви — еще одна причина впалого живота. Глисты поддаются лечению легче, чем внутренние паразиты, и их можно лечить одновременно. Препарат, содержащий левамизол, является хорошим выбором для избавления от кишечных глистов. Продукт, который я использую, называется EIHO Worm EX. Его добавляют в воду один раз в неделю в течение 3 недель, чтобы избежать повторного заражения.

  • Пока рыба находится на карантине для лечения, добавляйте дозу EIHO Worm EX один раз в неделю в течение 3 недель.
  • В карантинный резервуар можно добавить соль Epson в дозе 1 столовая ложка на 5 галлонов воды. Это работает как слабительное, чтобы помочь рыбе изгнать червей и яйца червей.

Профилактика впалого живота:

Впалый живот и малавийский вздутие живота — это две болезни, которые гораздо легче предотвратить, в первую очередь, поскольку лечение может быть трудным и неэффективным, если его не выявить на ранней стадии.

Чтобы предотвратить впалый живот, я раз в полгода выполняю описанную ниже обработку своего выставочного аквариума.

  • Кормите рыбок рецептом лечебной еды на 10 дней.
  • Пройдите курс дегельминтизации по одной дозе в неделю в течение 3 недель.

В дополнение к профилактическому лечению, ниже приведены рекомендуемые меры для защиты вашего аквариума от болезней.

  • Избегайте добавления в аквариум новых рыб, если они не прошли карантинный период.
  • Не давайте живой корм, такой как трубочники или рыбки-кормушки, так как это известный способ занести в аквариум болезни и паразитов.