Почему в животе икают малыши: Икота и шевеления у плода. Клиника «9 месяцев»

Малыш в утробе икает. С чем это связано и что делать?

Многие женщины во время беременности ощущают лёгкие ритмичные сокращения в области живота. Частой причиной таких ощущений становится икание малыша. Чтобы этот процесс не вызывал у беременной лишних волнений, важно понять, почему так происходит.

Икота плода проявляется по-разному: легкое тиканье, подергивание, толчки или пульсация. Некоторые женщины ощущают монотонный стук или вибрацию в области живота. Продолжительность тоже не бывает одинаковой – один ребенок успокаивается через 2−3 минуты, другой может икать не меньше часа.

Икота — это сокращение диафрагмы малыша, которое обычно происходит по следующим причинам:

Есть мнение, что икоту провоцирует кислородное голодание плода — состояние, опасное для здоровья малыша, — однако официального подтверждения этой версии нет.

Если икота проявляется не каждый день и не чаще 2−3 раз в сутки — это говорит о нормальном развитии плода и причин для волнения нет. Но в тех случаях, когда ритмичные толчки становятся регулярными, необходимо обратиться к доктору, чтобы исключить возможные патологии.

Выяснить, почему малыш часто икает в животе, помогут такие методы диагностики, как:

  • Осмотр гинеколога. Доктор зафиксирует и оценит длительность и частоту икоты.

  • Допплерометрия. УЗИ Допплера поможет установить, правильно ли циркулирует кровь в аорте плода и сосудах пуповины. Снижение кровотока может указывать на гипоксию.

  • Кардиотокография. На этом обследовании удается почувствовать, измерить и даже услышать биение сердца ребенка, а также зафиксировать частоту его сокращений.

При выявлении каких-либо нарушений врачи берут под контроль состояние женщины и малыша до окончания срока беременности.

Прежде чем отправиться к доктору, попробуйте и другие способы избавления ребенка от приступов икоты. Если сокращения диафрагмы плода мешают заснуть, смените позу и перевернитесь на другой бок. Полезно выполнять дыхательные упражнения — медленно вдыхать воздух носом и выдыхать через рот в течение 8−10 секунд.

Когда возникают ритмичные толчки, женщина должна полностью расслабиться, прогуляться на свежем воздухе и отбросить лишние переживания. Только так можно обеспечить малышу нормальный приток кислорода и успокоить икоту.

«Икота плода в утробе матери — явление нормальное и оказывается патологией в крайне редких случаях (но и тогда жалобы на икоту не будут основными). Это своего рода тренировка легких и диафрагмы перед рождением.»

Лечить икоту плода не нужно, постарайтесь успокоиться сами и успокоить малыша другими способами: 

  • Выйдите на свежий воздух, особенно если много времени провели в помещении. Дышите глубоко и плавно. Поглаживайте живот.
  • Возможно, малышу стало неудобно — вы долго сидели за компьютером или спали в некомфортной позе. Немного походите, смените положение.
  • Пересмотрите рацион — бывает, что икотой малыш реагирует на некоторые продукты. Если взаимосвязь есть, постарайтесь исключить раздражитель из питания, или хотя бы не есть его на ночь.

причины частой икоты у малыша, как проявляется, ощущения

Ребенок, который еще не родился, многое умеет. Он дышит и сосет свой кулачок, играет с пуповиной, спит, улыбается и даже икает. О том, почему появляется икота у ребенка в утробе матери, вы узнаете, прочитав эту статью.

Как происходит?

Икает ребенок точно так же, как и каждый из нас — ритмично, через равные временные промежутки. Маленькое тельце содрогается при сокращении диафрагмальной перегородки. Икать кроха может и пять минут, и час. Икота может повторяться в любое время суток. Одни женщины начинают ощущать икоту малыша на сроке 26 недель, а другие – только за пару недель до родов. Это очень индивидуальный момент.

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации


12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20222021

Патологией детская икота в большинстве случаев не считается, хотя точные причины ее появления – до сих пор большая медицинская загадка, на которую нет точного ответа. Выделены лишь предположительные причины возникновения такого явления.

Нехватка информации порождает массу мифов. Некоторые беременные (и даже их доктора) на полном серьезе утверждают, что икота может быть косвенным признаком гипоксии плода. Гипоксической икоты в медицине не существует, да и сама связь между икотой и нехваткой кислорода представляется здравомыслящим людям довольно сомнительной.

Икота не вредит развитию ребенка, не влияет на его самочувствие и текущее состояние, не приводит к порокам развития. Малыша не беспокоят боли.

Причины

Версий происхождения внутриутробной икоты несколько, но многие доктора считают, что всему виной заглатывание амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь и в которой «плавает» младенец.

Глотательный рефлекс формируется одним из первых, а потому ничего удивительного в таком поведении малыша нет. Научно подтверждено, что ребенок с 10-12 недель беременности активно открывает рот, сосет пальчики и может при этом заглатывать некоторое количество вод.

Если глотнуть удалось слишком много, возникает небольшое перерастяжение желудка, и через некоторое время ребенок отрыгивает излишки жидкости – почти точно так же, как он будет это делать после рождения. Неудачное отрыгивание и считается наиболее частой причиной возникновения икоты.

Сосательный рефлекс особенно интенсивно начинает проявляться на поздних сроках беременности. Малыш может начать совершать такие движения даже при отсутствии пальчика во рту. Например, сосательный рефлекс «срабатывает» при прикосновении пуповины к ротику или щечке крохи. В результате заглатывание околоплодных вод происходит более интенсивно. Это раздражает диафрагму, и начинается икота.

На поздних сроках свою роль играет и теснота, в которой находится малыш в утробе матери. Он уже достаточно большой, и ему очень неудобно. Поэтому внутренние органы крохи пребывают в несколько сдавленном состоянии. Неудобная поза, которую может принять мама, тоже вносит свои коррективы в самочувствие малыша.

Непроверенная и не доказанная научно, но очень любопытная причина — вкус околоплодных вод. Если мама поела сладкого, воды становятся приятными на вкус, а малыши с 20 недели прекрасно различают вкусы. Кроха заглатывает такие воды намеренно.

Икота (особенно на поздних сроках) является отличной «тренировкой» для легких и диафрагмы. Есть даже теория, которая гласит, что икательные сокращения — это и есть попытки ребенка делать первые дыхательные движения. Насколько эта версия соответствует действительности – судить сложно, потому что ни подтвердить, ни опровергнуть ее пока никто не смог.

Достоверно известно, что икота у взрослых связана с толчками воздуха, а у детей, которые еще не родились — с выталкиванием жидкости, поскольку в их легких воздуха пока нет, а потому вопрос с дыхательной тренировкой нельзя считать однозначным.

О нехватке кислорода и связи гипоксии с икотой споры все еще идут. Противники теории утверждают, что понятия не взаимосвязаны, ведь икают все младенцы – даже те, которые не страдают гипоксией. Однако врачи на всякий случай советуют более внимательно «прислушиваться» к поведению ребенка.

Если икота участилась до 10-15 эпизодов в сутки, изменилась двигательная активность малыша (усилились или уменьшились шевеления), живот визуально стал выглядеть меньше – это обязательные поводы для обращения к врачу. И при этом жалобы на икоту плода будут далеко не самыми основными.

КТГ — информативный метод, который позволит развеять или подтвердить сомнения о гипоксии. Кстати, при этом исследовании икота ребенка (если она начинается прямо во время нахождения женщины в кабинете акушера) выглядит как графические кратковременные «пики», и компьютерная программа считает их автоматически не за шевеления, а именно за икательные движения. И при этом диагноз «гипоксия» не устанавливается, даже если карапуз икал без перерыва весь час, пока мама сидела в датчиках.

Как определить?

Отличить икоту от других шевелений довольно просто. Обычно у будущих мам это не вызывает затруднений. Это совершенно особые ощущения, которые трудно перепутать с чем-либо. Они ритмичные, легкие, толчкообразные, сосредоточенные в одном месте — там, где у малыша предположительно находится грудная клетка.

Они легче, чем шевеления, и напоминают тиканье часов, именно поэтому многие мамы даже не обращают на них внимания. Распознать икоту значительно легче на поздних сроках беременности. Хотя малыш заглатывает воды уже при первом триместре, во всей красе икота проявляется только во втором-третьем отрезке вынашивания плода.

Что делать маме?

Истинные причины, по которым малыш икает в животе у мамы, остаются довольно таинственными, но каждая женщина может «успокоить» свое чадо и снизить интенсивность икоты:

  • Если приступ икоты у ребенка не проходит более 15-20 минут, нужно выйти на свежий воздух и немного прогуляться, делая глубокие вдохи и плавные неспешные выдохи.
  • Если икать ребенок начал среди ночи, помочь может смена положения тела. Достаточно сесть или встать, немного пройтись по комнате или принять любимую позу будущих мам — коленно-локтевую.
  • Если женщина обратила внимание на то, что икота у крохи активизируется после того, как она поест сладкого, следует ограничить количество сладостей, особенно перед сном. Так меньше шансов того, что ребенок начнет икать среди ночи и не даст маме выспаться.
  • Многие малыши положительно реагируют на поглаживания живота, на тихий разговор. Голоса мамы и папы он уже прекрасно знает, поэтому можно попробовать убаюкать икающего младенца таким способом.
  • Не стоит нервничать и принимать успокоительные препараты. Икота у ребенка — не патология, а потому ничего в этой ситуации лечить или корректировать не надо. Попробовать «утихомирить» малыша можно, если это не принесет результата, расстраиваться не надо.

О том, почему ребенок икает в утробе матери, смотрите в видео.

Детская икота редко вызывает тревогу

О, радость детской икоты!

Глаза ребенка становятся большими, и все его тело трясется от этого милого маленького иканья! И снова: ик! Ха-ха! Как мило. И снова: ик! Хммм. Ик! Хорошо, вы можете остановиться. Ик! В любое время, просто остановись. Ик!

Уже не такой милый. В чем дело? Что-то не так?

Вероятно, нет.

«Икота — это часть естественного процесса, — говорит Амира Науман, доктор медицинских наук, педиатр из OSF Medical Group — Pediatrics. «Икота и чихание — это всего лишь две вещи, которые делают младенцы. Как правило, они очень легкие и обычно проходят через несколько минут».

Кормление играет важную роль

Икота возникает при спазме диафрагмы ребенка. Диафрагма представляет собой слой мышц под легкими. Когда он сокращается, воздух втягивается в легкие. Когда он расслабляется, воздух выталкивается наружу.

Обычно эти втягивания и расширения происходят в ровном контролируемом ритме. Однако, когда этот ритм прерывается непроизвольным сокращением, голосовые связки внезапно закрываются и вызывают икоту.

«В основном у новорожденных икота связана с кормлением», — сказал доктор Науман. «Ребенок может есть слишком быстро или слишком много. Их живот раздувается и начинает касаться диафрагмы, вызывая эти спазмы. Иногда они заглатывают воздух, когда берут бутылочку или кормят грудью. Иногда возникает небольшой рефлюкс».

Как остановить икоту вашего ребенка

У большинства взрослых икота бывает нечасто. Когда икота действительно возникает, подросток или взрослый может преодолеть ее, прибегая к множеству проверенных временем приемов: выпить стакан воды, задержать дыхание или вдохнуть и выдохнуть через бумажный пакет.

Маленькие дети, особенно младенцы и малыши, могут икать несколько раз в день. И лекарства тоже не переводятся. В конце концов, доктор Науман сказал: «Вы не можете дать 6-месячному ребенку выпить стакан воды».

Отрыжка — лучший способ избавиться от икоты. Если вы кормите грудью, срыгивайте при смене груди. При кормлении из бутылочки срыгните ребенка примерно на полпути.

«Иногда ребенку нужен перерыв, чтобы его животик успел переварить пищу. Когда они перестанут есть и расслабятся, они перестанут икать. “

По мере роста ребенка постепенно знакомьте его с другими средствами.

«Во многих случаях вы можете остановить икоту, отвлекая ребенка, переводя его мысли на что-то другое», — сказал доктор Науман. «Обычно я рекомендую что-то мягкое, например, выпить стакан холодной воды. Если ребенок немного старше, вы можете попробовать заставить его задержать дыхание и сосчитать до 10 или, может быть, положить немного сахара под язык».

Как предотвратить икоту у детей

Еще одна вещь, которую нужно сделать, это попытаться предотвратить начало икоты в первую очередь.

Взрослые изучили основные триггеры. Они знают, что нельзя есть или пить слишком много или слишком быстро, глотать напитки или слишком сильно сосать через соломинку. Они знают, что избыток кофеина или алкоголя также может вызвать приступ икоты.

Младенцам и детям нужна помощь в освоении основ.

«Когда ребенок находится на бутылочке, убедитесь, что она наполнена молоком и в соске нет воздуха», — сказал доктор Науман. «Если вы кормите грудью, убедитесь, что губы ребенка действительно захвачены. Когда они закончат кормить, не кладите их обратно. Оставьте их на 15 или 20 минут, чтобы помочь им лучше перевариться. Потирание их спины успокаивает и помогает облегчить икоту.

«С детьми старшего возраста не позволяйте им переедать и не позволяйте им есть или пить слишком быстро».

Когда звонить врачу

Икота ребенка не причиняет физического вреда. Даже если они продолжаются в течение 10 минут и более, они, как правило, не вызывают беспокойства. Но если икота не проходит, родитель должен быть бдителен.

«Икота может быть немного более тревожной, если у ребенка есть и другие признаки, например, он очень суетлив или сильно выгибает спину во время кормления или после кормления», — сказал доктор Науман. «Иногда ребенок может много срыгивать. Если у них много рефлюкса, следите за тем, как они набирают вес.

«Если вы обеспокоены или ваш ребенок чувствует себя некомфортно, позвоните своему педиатру. Как правило, икота очень легкая и проходит. Но если вас беспокоит постоянная икота, обсудите это со своим педиатром».

Последнее обновление: 11 февраля 2022 г.

Просмотреть все сообщения Кирка Весслера

Теги: воспитание детей, педиатрия

Категории: Общие, Дети и Семья

икоты: новое объяснение загадочного рефлекса

  • Список журналов
  • Wiley-Blackwell Online Open
  • PMC3504071

Биоэссе

Биоэссе. 2012 июнь; 34(6): 451–453.

Опубликовано в Интернете 29 февраля 2012 г. doi: 10.1002/bies.201100194

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Обыкновенная икота является повсеместным рефлексом; каждый испытывает икоту бесчисленное количество раз в течение жизни, но в отличие от других распространенных рефлексов, таких как чихание (выведение содержимого из носовых ходов) и кашель (выведение содержимого из дыхательных путей), у обычной икоты нет известных физиологических преимуществ 1 4 .

Вместо того, чтобы оставаться рудиментарным рефлексом, цель которого эволюционировала, я предполагаю, что икота может быть удивительно сложным рефлексом для удаления воздуха из желудков молодых млекопитающих.

Икота (или икота) — звукоподражательное название, происходящее от звука, издаваемого внезапным замыканием голосовых связок примерно через 35 миллисекунд после сильного сокращения дыхательных мышц. В медицинской литературе икота упоминается как «singultus», хотя этот термин первоначально использовался для описания резкого вдоха, часто связанного с длительными периодами плача.

Если икота продолжается более 48 часов или возникает часто, она может быть признаком серьезного заболевания. Чаще всего они остаются незамеченными или считаются незначительным раздражением, не имеющим никакой ценности.

Икота наблюдается у большинства млекопитающих. Они были изучены у кошек, крыс и кроликов 1 , 5 и часто наблюдаются у лошадей, собак и людей. Ритмичные движения икоты могут ощущаться беременными и наблюдаться на УЗИ, происходящие у плода внутриутробно, до появления глотательных или дыхательных рефлексов. Рефлекс наиболее распространен у новорожденных, и они тратят до 2,5% своего времени на икоту 2 , затем он ослабевает в младенчестве с редкими кратковременными рецидивами на протяжении всей жизни 1 . По-видимому, нет документированных наблюдений за икотой у рептилий, амфибий или птиц.

Многое из того, что известно об анатомии рефлекса икоты, получено в результате изучения патологической икоты, которая может возникать в результате инфекции или злокачественного новообразования вблизи диафрагмы или в результате поражения головного мозга. Афферентные сигналы исходят из дистального отдела пищевода, желудка и брюшной части диафрагмы и проходят как часть диафрагмального нерва, блуждающего нерва и симпатических ветвей (T6-T12). Путь афферентных конечностей у разных людей разный, как и степень раздражителя, необходимая для инициации рефлекса.

Центральный компонент рефлекса лежит в мозговом веществе. Электрофизиологические исследования, а также характер мышечных сокращений предполагают, что центр рефлекса икоты полностью отделен от путей, участвующих в ритмическом дыхании 6 . Ряд пациентов с латеральным мозговым инфарктом (синдром Валленберга) и икотой позволяют предположить, что поражения среднего уровня и дорсолатеральные поражения могут вызывать икоту.

После начала приступы икоты обычно возникают с частотой 4–60 в минуту. Частота остается довольно постоянной у человека, но может изменяться в зависимости от различных условий. Икота подавляется повышением уровня углекислого газа в сыворотке 3 и может быть вызвано вздутием желудка, быстрым приемом пищи или употреблением газированных напитков 1 .

Эфферентные нервы проходят от центра икоты к диафрагме, наружным межреберным мышцам, лестничным мышцам, структурам голосовой щели и пищеводу. Наиболее важной задействованной группой мышц является диафрагма, и несколько исследований показали, что икота часто бывает односторонней и затрагивает только левую половину диафрагмы 7 , 8 .

Результатом является более энергичная активация дыхательных мышц, чем при нормальном дыхании, за которой примерно через 35 миллисекунд следует закрытие голосовой щели 3 . Это мощное усилие вдоха, направленное против закрытой голосовой щели, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. При этом угнетается нормальная перистальтика пищевода и расслабляется нижний пищеводный сфинктер. Иннервация мышц выдоха угнетена.

Падение внутригрудного давления наблюдается в легких, сердце и крупных сосудах, лимфатических сосудах, вилочковой железе и пищеводе, где оно проходит через грудную клетку. Желудок лежит под диафрагмой и находится вне грудной полости.

Гипотеза, пытающаяся объяснить цель икоты, должна соответствовать следующим критериям, чтобы считаться правдоподобной:

  1. Гипотетический стимул икоты должен быть анатомически совместимым с афферентной частью рефлекса.

  2. Активация эфферентного звена рефлекса должна решить или помочь разрешить состояние, которое приводит к раздражителю. В идеале это состояние должно объяснять все компоненты эфферентной ветви.

  3. Гипотеза должна предложить объяснение распространенности икоты у млекопитающих и значительного увеличения ее частоты в младенчестве.

  4. Разрешение состояния, которое предположительно вызывает икоту, должно дать ощутимое эволюционное преимущество.

Для икоты было предложено множество целей, но на сегодняшний день ни одна из них не отвечает всем четырем критериям, указанным выше.

Предположения о том, что икота представляет собой форму эпилепсии 9 или нарушение супраспинального торможения 10 могут указывать на причины патологической икоты, но не объясняют наличие рефлекса у здорового человека. Точно так же предположение о том, что икота может быть дисфункцией реципрокного торможения инспираторного усилия, связанного с дыханием, и одновременного закрытия голосовой щели, связанного с глотанием 11 , не может объяснить афферентную часть рефлекса. Кроме того, икота часто присутствует при отсутствии глотания.

В 1899 г. Феррони предположил, что икота является формой подготовки плода к укреплению мышц, участвующих в дыхании. Эта гипотеза недавно была пересмотрена Кахриласом и Ши 2 . Гипотеза дыхательных упражнений не объясняет существования афферентного звена рефлекса. Кроме того, кратковременное сокращение дыхательных мышц вряд ли окажет благотворное влияние на дыхательные мышцы, которые имеют высокую концентрацию медленных сокращающихся волокон, обеспечивающих выносливость.

Другие предложения, связанные с развитием плода, включали удаление мекония (первый кал, который производит новорожденный; во время дистресса плода меконий может выделяться, находясь в матке, а затем вдыхаться) и приучение к сосанию груди, но они не кажутся правдоподобно в свете действия рефлекса. Сильное сокращение дыхательных мышц продвигает меконий глубже в дыхательные пути, а большинство мышц, запускаемых рефлексом икоты, не участвуют в сосании.

Штраус и др. 1 предложил филогенетическую гипотезу о том, что икота является эволюционным пережитком, возникшим при вентиляции жабр. Они служат отличным аргументом в пользу филогенетического развития рефлекса икоты из паттернов дыхательной моторики низших позвоночных и предполагают, что икота является эволюционным пережитком. Эту гипотезу о том, что у икоты нет никакой цели, следует принимать только при отсутствии приемлемого объяснения ее эволюционной устойчивости.

Другие предположили, что икота является рефлекторным движением комков пищи, застрявших в пищеводе 4 . Эта теория подтверждается афферентной иннервацией рефлекса, предполагая, что стимул представляет собой состояние, ощущаемое в области нижнего отдела пищевода, желудка или под диафрагмой. Это также объясняет одновременное расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Основная проблема с этой теорией заключается в том, что действие икоты перемещает пищевой комок к середине грудной клетки — пищевой комок в нижнем отделе пищевода перемещается от желудка, где он может быть безопасно переварен, и направляется в дыхательные пути, где это может стать опасным препятствием. Тот факт, что пациенты с пищей, застрявшей в пищеводе, редко имеют сопутствующую икоту, и высокая распространенность икоты у грудных новорожденных, которые не потребляют твердую пищу, не подтверждают эту гипотезу.

Закрытие голосовой щели при сильном сокращении дыхательных мышц приводит к резкому падению внутригрудного давления, что позволяет предположить, что целью этого рефлекса является перемещение чего-либо снаружи грудной полости внутрь. Между внутри- и внегрудной областями имеется пять каналов, содержащих жидкость или воздух, которые могут перемещаться, а именно артериальные, венозные и лимфатические сосуды, трахея и пищевод.

Артериальные кровеносные сосуды имеют поток высокого давления, который, как ожидается, очень мало изменится в результате кратковременного действия икоты. Венозный и лимфатический кровоток может быть несколько увеличен под действием икоты, но маловероятно, что он существенно изменится при таком кратковременном раздражителе. Кроме того, маловероятно, что раздражения в области афферентной конечности разрешаются воздействием на кровоток или лимфоток.

Ряд ранее предложенных объяснений икоты предполагают трахею в качестве интересующего канала, но это кажется маловероятным. Быстрое закрытие голосовой щели служит для предотвращения большей части движения воздуха через трахею, движения, которое могло бы быть намного больше, если бы время было другим. Инородный материал, частично блокирующий дыхательные пути, будет перемещаться глубже в дыхательные пути из-за икоты, тем самым препятствуя очищению. Кроме того, дыхательные пути уже хорошо защищены рвотным, кашлевым и чихательным рефлексами, афферентные ветви которых расположены более целесообразно.

Выходит из пищевода. Отрицательное внутригрудное давление при икоте будет перемещать материал изо рта или желудка в среднюю часть пищевода. Существование глотательного рефлекса для перемещения материала изо рта, а также анатомия афферентной конечности предполагают, что цель икоты связана с нижним отделом пищевода, а не с верхним отделом пищевода или ртом.

Содержимое желудка – продукты пищеварения и газы. Рвотный рефлекс эффективно удаляет нежелательные продукты пищеварения, оставляя желудочный газ в качестве потенциального триггера физиологической икоты.

Возможно ли, что функция икоты заключается в удалении проглоченных газов из желудка — по сути, это развившийся рефлекс отрыжки? Присутствие пузырька воздуха в желудке или дистальном отделе пищевода может стимулировать механорецепторы, которые активируют афферентную часть рефлекса. Сокращение дыхательных мышц и закрытие голосовой щели приведет к падению внутригрудного давления (), втягивая воздух из желудка в середину пищевода (), откуда он затем может выйти через рот со следующим выдохом. Это объяснение подтверждается подавлением перистальтики пищевода и расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, которые являются частью рефлекса.

Открыть в отдельном окне

Икота могла развиться для удаления воздуха из желудков молодых млекопитающих. A : Наличие воздуха (желтый) в желудке под диафрагмой запускает афферентную часть рефлекса, посылая сигналы в продолговатый мозг (показан красным). B : Активация рефлекторной эфферентной конечности (фиолетовый) заставляет дыхательные мышцы расширять грудную клетку (зеленые стрелки), одновременно закрывая отверстие трахеи (зеленый X). Результатом является резкое падение давления в груди (обозначается ). C : Отрицательное внутригрудное давление перемещает пузырек воздуха в грудной отдел пищевода. При расслаблении после икоты воздух может пройти вверх по пищеводу и выйти через рот, оставляя больше места для молока.

Наличие рефлекса отрыжки обеспечивает значительное преимущество в выживании. Питание молодых млекопитающих зависит от потребления молока. Непрерывный характер сосания означает, что оно должно быть согласовано с дыханием, в результате чего может быть заглатывание воздуха. Рефлекс, который помогает удалить проглоченный воздух, значительно увеличивает вместимость желудка для молока. Это также объясняет, почему икота намного чаще встречается в младенчестве.

Если эта гипотеза верна, то наличие воздуха в желудке должно быть чем-то, что можно отличить от вздутия живота пищей. Будущая проверка гипотезы может состоять в том, чтобы определить, как рефлекс различает воздух; либо непосредственно, либо из паттерна раздражителей, возникающих при движении пузырька воздуха.

Икота — очень распространенный рефлекс. Я предполагаю, что икота вызывается наличием воздуха в желудке. Это стимулирует типичный для рефлекса резкий вдох, выводя проглоченный воздух из желудка и эффективно «срыгивая» грудных детей, позволяя им потреблять большее количество молока во время еды. Для взрослых нечастое раздражающее недомогание отражает стойкость инфантильного рефлекса и напоминание о том, что мы, возможно, съели слишком быстро.

Пока еще нет доказательств этой гипотезы, но мы надеемся, что она вызовет некоторые размышления об этом вездесущем необъяснимом рефлексе и послужит основой для более подробного изучения его анатомии и физиологии.

1. Straus C, Vasilakos K, Wilson RJA, Oshima T, et al. Филогенетическая гипотеза происхождения икоты. Биоэссе. 2003; 25: 182–8. [PubMed] [Google Scholar]

2. Кахрилас П.Дж., Ши Г. Почему мы икаем. Кишка. 1997;41:712–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Льюис Дж.Х. Икота: причины и лечение. Дж. Клин Гастроэнтерол. 1985; 7: 539–52. [PubMed] [Google Scholar]

4. Фасс Р., Хига Л., Коднер А., Майер Э.А. Стимул и местная индукция икоты в пищеводе у нормальных субъектов. Кишка. 1997;41:590–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Осима Т., Сакамото М., Арита Х. Реакция, подобная икоте, вызванная механической стимуляцией дорсальной эпифаринкса кошек. J Appl Physiol. 1994; 76: 1888–95. [PubMed] [Академия Google]

6. Дэвис Дж.Н. Экспериментальное исследование икоты. Мозг. 1970; 93: 851–72. [PubMed] [Google Scholar]

7. Сэмюэлс Л. Иккинг: десятилетний обзор анатомии, этиологии и лечения. Can Med Assoc J. 1952; 67: 315–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Salem MR, Baraka A, Rattenborg CC, Holaday DA. Лечение икоты путем стимуляции глотки у наркотизированных и находящихся в сознании субъектов.