У всех ли появляется полоска на животе при беременности: Почему появляется полоска на животе. Магазин «Детка» дает полезные советы мамам

Полоска на животе во время беременности и после родов

В процессе беременности в организме женщины происходит множество изменений. Одним из таких является наличие полоски на животе после родов, а когда она пройдет, не все молодые мамы знают. В этот особенный период у ожидающих малыша женщин меняется их эмоциональный фон. Новое состояние у представительниц прекрасного пола влечет за собой и некоторые серьезные изменения физического характера. К таким относится пигментация различных частей тела.

Причины пигментации во время беременности

При беременности у женщины темнеют соски и половые губы. На лице также появляются пятна пигментного характера. Вышеуказанные обстоятельства касаются и живота будущей мамы. При беременности на нем появляется небольшая линия коричневого оттенка, которая визуально разделяет его пополам. У некоторых представительниц прекрасного пола, которые ожидают рождение ребенка, факт наличия такой полоски на животе часто вызывает чувство волнения и беспокойства. Поэтому многие женщины интересуются вопросом о том, что же означает полоска на животе после родов и непосредственно в период вынашивания малыша.

Появление коричневой полосы на животе у беременной женщины является следствием гиперпигментации при данном состоянии. Как правило, эта тонкая полоска вертикального характера берет свое начало в районе пупка и доходит до зоны лобка. В отдельных ситуациях такая линия может начинаться у женщины с уровня ее ребер. Практика показывает, что данная полоска всегда располагается по центру и в строго вертикальном положении. Специалисты отмечают тот факт, что данный элемент гиперпигментации проявляется абсолютно у всех представительниц прекрасного пола в независимости от того, беременны они или нет.

Однако когда женщина не ожидает рождения ребенка, данная полоска у нее на животе является практически незаметной. Темный оттенок линии появляется вследствие повышенной пигментации в этой области. Часто многие женщины не знают, будет ли у них проявляться наличие такой линии. Статистика показывает, что больше 85% представительниц прекрасного пола в период своей беременности и после рождения малыша наблюдают у себя на животе вертикальную полоску коричневого цвета. У смуглых и темноволосых женщин она появляется намного чаще, чем у других. Наличие темной полоски на животе после родов в некоторых случаях может быть заметным только на протяжении незначительного промежутка времени.

Причины появления полосы на животе во время беременности

Гормональные изменения в период беременности очень сильно влияют на весь организм женщины. Специалисты утверждают, что основной причиной появления темной линии на животе представительниц прекрасного пола является синтез вышеуказанных специфических веществ. Вырабатываясь в женском организме, они активизируют определенный механизм разумных действий. Попадая в кровь, данные гормоны не воздействуют сразу на все органы. Их влияние распространяется только на определенные клетки. В период беременности гормоны в первую очередь влияют на те органы, которые играют самую важную роль в процессе родовой деятельности.

Практика показывает, что появление полоски на животе у представительниц прекрасного пола связано с повышенным уровнем следующих веществ:

• эстроген;
• меланотропин;
• гестаген;
• соматотропин;
• прогестерон.

Гормон меланотропин стимулирует клетки, которые в организме отвечают за пигментацию кожи, появление родимых пятен и веснушек. В период беременности в несколько раз увеличивается количество таких веществ, как гестагены, эстрогены и соматотропин. Это в свою очередь приводит к значительным внешним изменениям в организме беременной женщины. В этот особенный период соматотропин, как правило, синтезируется в значительных объемах. Данный процесс оказывает большое влияние на изменение внешности будущей мамы. Однако после родов его уровень падает до исходного положения, и все модификации полностью пропадают.

Периодичность появления линии

Большинство женщин интересуется ответом на вопрос о том, в какие периоды появляется и исчезает темная полоска на животе. Специалисты отмечают тот факт, что у некоторых представительниц прекрасного пола эта линия может появиться в начальном периоде беременности и, начиная от уровня ребер и заканчиваясь зоной лобка, проходить ровно по центру. Первоначально данная полоска является более светлой. Позже ее оттенок начинает сильно темнеть. Практика показывает, что чаще всего эта линия начинает быть заметной после первого триместра. Однако данный элемент пигментации на животе может возникнуть и в конце беременности. В каждом отдельно взятом случае все происходит в строго индивидуальном порядке.

Полоса на животе после родов

Каждый рожавший индивид женского пола всегда хочет освободится от косметических дефектов, связанных с данным особенным периодом. Поэтому актуальным является вопрос о причинах наличия полоски на животе. Повышенный уровень гормональных веществ в организме беременной женщины способствует постепенному потемнению возникшей линии. Как правило, после родов эта полоска полностью исчезает. Однако у отдельных представительниц прекрасного пола линия на животе светлеет и продолжает оставаться заметной. При последующих беременностях данный элемент пигментации становится более ярким и появляется значительно быстрее.

В случае, если данная полоска не исчезнет после родов, женщина может попытаться предотвратить ее последующее потемнение.

• Для этого в первую очередь следует сократить время провождения под открытым солнцем.
• Рекомендуется ходить на улице в легкой закрытой одежде и пользоваться специальными средствами солнцезащитного типа.

Очень важно понимать тот факт, что наличие данной полоски на животе при беременности и после родов не является какой-то серьезной аномалией или отклонением. Это абсолютно нормальный процесс, который сопутствует такому особенному периоду в жизни каждой женщины.

Как избавиться от складок на животе: попрощайтесь с надоедливыми складками на животе

Почему и как избавиться от морщин на животе

Многие из вас должны знать о складках кожи на животе, когда вы садитесь или наклоняетесь. В то время как некоторые из вас, кажется, в порядке с этими толстыми булочками, другие, конечно, не против, считая эти вещи непривлекательными. Наличие складок на животе, скорее всего, заставляет вас чувствовать себя неловко и более тщательно выбирать, что надеть, поскольку некоторые типы одежды имеют тенденцию подчеркивать складки. Одним из распространенных примеров этого является то, что некоторые предпочитают избегать тесной одежды. В целом очевидно, что целлюлит желудка может подорвать вашу уверенность и психическое благополучие, что, в свою очередь, может нанести вред вашему физическому здоровью.

Дело не только в привлекательности: морщины на желудке могут быть вредными на разных уровнях, приводя к множеству проблем. Поэтому рекомендуется избавиться от них как можно скорее. Так что, если вы относитесь к числу тех, кто считает, что складки на животе настолько велики, что вам неудобно, вот то, как убрать складки на животе и как от них избавиться.

Что такое складки на животе?

Желудочные складки — это горизонтальные жировые складки на животе, которые вы можете получить, когда садитесь. Обычно складки на животе появляются у людей с избыточным весом, но не редкость и у людей с нормальным весом. В этом случае целлюлит на вашей коже может стать немного заметным, когда вы садитесь или наклоняетесь.

Что вызывает горизонтальные линии на животе?

Причин появления валиков на животе множество, и некоторые из них действительно неожиданны. Например, вы можете получить складки на животе просто из-за диеты и резкой потери веса. Действительно, после сброса значительного количества килограммов ваша кожа дряблая и не сразу приходит в форму. Когда вы молоды, ваша кожа эластична, способна уменьшаться в объеме и быстро укрепляться. С другой стороны, по мере того, как вы становитесь старше, становится сложно управлять лишней кожей, что приводит к появлению горизонтальных линий на животе (5, 14).

Еще одна причина складок на животе — плохая осанка. За счет него даже в положении стоя можно получить складки на животе. Сохраняя красивую осанку, вы сделаете линии живота менее заметными и, как следствие, сделаете свой торс более привлекательным (5).

Наиболее распространенной и очевидной причиной жировых валиков на животе является избыток жира в этой области, что обычно сопровождается избыточным весом. Избыток жира на животе, также известного как висцеральный жир, может вызвать висцеральное ожирение с рядом вытекающих проблем со здоровьем, в том числе (1, 13):

• Повышенный уровень холестерина. Висцеральный жир расположен близко к воротной вене, транспортирующей кровь от кишечника к печени.
• Заболевания сердца.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Повышенная вероятность инсульта.
• Болезнь Альцгеймера.
• Высокое кровяное давление. Висцеральный жир может сужать сосуды, что приводит к высокому кровяному давлению и последующим проблемам.

Соответственно, очень важно контролировать свой висцеральный жир и поддерживать его в нормальных пределах, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Как измерить висцеральный жир для предотвращения морщин на животе?

Без тени сомнения настоятельно рекомендуется измерять количество висцерального жира в организме, чтобы избежать заболеваний, связанных с ожирением. Вот как это можно сделать:

Соотношение бедер и талии

Эта формула довольно проста: просто разделите окружность талии на размер бедер. Однако перед этим вам необходимо достаточно точно измерить размеры талии и бедер, чтобы в дальнейшем определить количество висцерального жира в вашем теле. Зная это, вы точно определите причину складок на животе. Кроме того, это поможет вам найти правильную стратегию, которая поможет вам избавиться от жирных линий в этой области. Чтобы измерить окружность талии, вам нужно будет обернуть измерительную ленту вокруг живота так, чтобы она пересекала пупок. Рулетка должна касаться кожи, а не плотно прилегать к ней. Слегка вдохните и на выдохе отмерьте (4).

После этого вы можете перейти к измерению размера бедер. Встаньте прямо, поставьте ноги прямо под бедра и оберните измерительную ленту вокруг самой широкой части бедер. Затем снимите мерку (4).

Пройдя эти два шага, примените измерения к простой формуле: просто разделите окружность талии на размер бедер (окружность талии / размер бедер).

Приложение BetterMe — это надежный и безопасный способ перейти от нуля к герою похудения! Чего ты ждешь? Начните преображать свое тело прямо сейчас!

Размер талии

Этот метод еще проще, чем предыдущий, потому что почти не требует математических расчетов. Все, что вам нужно, это измерить вашу талию и на основе этого сделать вывод, является ли висцеральный жир основной причиной появления складок на животе. Если вы женщина и размер вашей талии превышает 35 дюймов, это признак того, что у вас есть висцеральный жир, и вам следует выяснить, как избавиться от складок на животе. То же самое касается мужчин с объемом талии 45 и более дюймов. Тем не менее, метод размера талии определенно не является надежным, поскольку он очень общий. Фактически, он не принимает во внимание ваш рост, который является решающим фактором в определении того, является ли ваш размер талии нормальным для вас (13).

ИМТ (индекс массы тела)

Это самый известный способ определить, подходит ли вам ваш вес. ИМТ учитывает ваш рост и вес, что на первый взгляд делает его надежным инструментом. Формула одинакова для женщин и мужчин. Если ваш ИМТ меньше 18,5, ваш вес считается недостаточным. С другой стороны, если ваш ИМТ превышает 25, у вас, вероятно, избыточный вес. Соответственно, наличие ИМТ в пределах 18,5 и 24,9 считается нормальным (3, 13). Однако ИМТ не так важен, учитывая, что он не различает жир и мышечную массу (15). Следовательно, индекс может легко спутать ожирение с большой мышечной массой, показывая неправдоподобные результаты, которые могут повергнуть вас в панику без всякой причины.

Визуальные тесты

Это самый дорогой, но эффективный метод в этом списке. Визуальные тесты показывают точное количество висцерального жира в вашем теле. Такие тесты, как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), также могут определить количество висцерального жира в вашем теле (13).

Подробнее: Сколько месяцев нужно, чтобы изменить свое тело: голая правда

Как избавиться от морщин на животе?

Если вы начали замечать складки на животе, возможно, вы уже начали беспокоиться о том, как они выглядят. Большие складки на животе обычно указывают на наличие в организме висцерального жира, что вредно для здоровья. Кроме того, наличие морщин на животе ограничивает вас в повседневной деятельности, выборе одежды и т. д. Кроме того, висцеральный жир может привести к проблемам со здоровьем, степень тяжести которых варьируется от незначительных до смертельных. Из-за неуверенности, которую вызывает висцеральный жир, вы можете найти правильную стратегию избавления от него и соответственно от складок на животе. Вот как вы можете достичь своей цели:

Сократите потребление калорий

Сокращение потребления калорий не обязательно означает меньшее потребление пищи. Действительно, кроме того, что нужно меньше есть, можно просто пересмотреть свой план питания. Подсчитайте, сколько калорий содержит каждое блюдо, которое вы едите, и подумайте, какие продукты вы можете заменить низкокалорийными вариантами. Продукты с низким содержанием калорий обычно содержат много воды и клетчатки (6). В общем, вам рекомендуется сократить ежедневное потребление калорий на 500 калорий, чтобы терять 1 фунт в неделю (2). На самом деле, вы должны стремиться сжигать 1-2 фунта в неделю, чтобы похудеть здоровым образом и избежать возможных рисков (11).

Интенсивные сеансы пота, рабочие советы по снижению веса, рецепты причмокивания губ в одном пакете с приложением BetterMe. И все это у вас под рукой, начните менять свою жизнь прямо сейчас!

Work Out

Занятия спортом просто необходимы тем, кто хочет избавиться от жировых складок на животе. Чтобы получить успешный результат, вы должны заниматься тренировками средней интенсивности около получаса каждый день. Можно практиковать быструю ходьбу или бег трусцой. Чтобы сжигать висцеральный жир еще быстрее, рекомендуется выполнять кардио- и силовые тренировки (8). В целом, чтобы избавиться от целлюлита на животе, вы должны тренироваться так же, как если бы вы хотели похудеть. HIIT, что означает высокоинтенсивный интервальный тренинг, является наиболее сложным, но эффективным видом кардиотренировки.

Во время высокоинтенсивной тренировки вам придется чередовать интенсивную тренировку и отдых. Обычно соотношение колеблется от 1:1 до 1:4 и даже больше, в зависимости от уровня физической подготовки. Например, в соотношении 1:1 время и работы, и отдыха может составлять 30 секунд, что является достаточно интенсивным. Соотношение 1:4 гораздо проще, так как при этом время отдыха в 4 раза больше, чем время работы (например, 30 сек : 120 сек) (12). Что касается упражнений, направленных только на мышцы живота, то они не способствуют уменьшению висцерального жира. Упражнения с изоляцией пресса только укрепят ваш корпус, но не помогут вам избавиться от складок на животе (8).

Пейте много воды

Вода считается самым здоровым и полезным напитком, который можно пить где угодно и когда угодно без вреда для себя. Кроме того, многочисленные исследования показали, что потребление воды связано с потерей веса. Одно исследование, в котором участвовали люди среднего и пожилого возраста, показало, что потребление воды может снизить калорийность пищи (9). Согласно другому исследованию, стакан воды незадолго до еды может уменьшить чувство голода. Точно так же увеличение потребления воды может привести к усилению липолиза, что способствует потере жира (7). Кроме того, в исследовании, проведенном среди участников в возрасте 55–75 лет, те, кто выпивал 2 стакана воды перед едой, теряли больше веса, чем те, кто этого не делал. Кроме того, исследование показывает, что поддержание гидратации в течение дня может снизить вес (10). Соответственно, вы должны пить много воды каждый день, чтобы избавиться от складок на желудке.

Подробнее: Water Challenge: Советы по поддержанию водного баланса организма

Высыпайтесь

Сон является неотъемлемой частью вашего дня, и очень важно высыпаться, чтобы оставаться здоровым и продуктивно. Кроме того, 5-8 часов сна в день могут помочь вам избавиться от висцерального жира. Тем не менее, вы должны следить за тем, чтобы не проспать: было доказано, что сон более 8 часов способствует набору жира (8).

Воздержитесь от курения

Курение печально известно тем, что вызывает ряд проблем со здоровьем, в частности, тем, что способствует накоплению висцерального жира. Интересно, что курильщики чаще имеют жир на животе, чем на бедрах и бедрах (8).

Как избавиться от морщин на животе: выводы

• Складки на животе — это горизонтальные линии на животе, которые появляются, когда вы садитесь или наклоняетесь, так что лишняя кожа и жир в этой области складываются.
• Есть несколько причин образования складок: резкая потеря веса, плохая осанка и лишний жир на животе. Этот жир известен как висцеральный жир, печально известный своим пагубным воздействием на самочувствие человека.
• Наличие избыточного висцерального жира может привести к повышению уровня холестерина, сердечным заболеваниям, диабету 2 типа, увеличению вероятности инсульта, болезни Альцгеймера и высокому кровяному давлению.
• Важно регулярно измерять количество висцерального жира в организме, что можно сделать с помощью следующих методов: соотношение окружности бедер и талии, размер талии, ИМТ и визуализирующие тесты.
• Как избавиться от складок на животе? Все, что вам нужно сделать, это:
  • Ешьте меньше калорий (постарайтесь сократить потребление калорий на 500 в день, чтобы похудеть постепенно и безвредно)
  • Регулярные физические упражнения (наиболее эффективными видами тренировок являются силовые и кардиотренировки. Изолирующие упражнения обычно не уменьшают висцеральный жир)
  • Пейте много воды (она снижает аппетит и запускает процесс сжигания жира)
  • Сон 5-8 часов в сутки (сон меньше или больше может способствовать набору жира и, соответственно, складкам живота)
  • Не курить (курение способствует набору жира в области живота)

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:

Эта статья предназначена только для общих информационных целей и не касается отдельных обстоятельств. Он не заменяет профессиональный совет или помощь, и на него нельзя полагаться при принятии каких-либо решений. Для диагностики и лечения любых заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Любые действия, которые вы предпринимаете в отношении информации, представленной в этой статье, осуществляются строго на ваш страх и риск и под вашу ответственность.

ИСТОЧНИКИ:

1. Брюшной жир и что с этим делать (2019, health.harvard.edu)
2. Есть ли способы избавиться от складок на животе? (без даты, livestrong.com)
3. Рассчитайте индекс массы тела (n.d., nhlbi.nih.gov)
4. Расчет соотношения талии и бедер (2019, verywellfit.com)
5. Можно ли избавиться от жировых отложений на животе? (2020, www.verywellfit.com)
6. Сокращение калорий (2020, cdc.gov)
7. Увеличение гидратации может быть связано с потерей веса (2016, ncbi.nlm.nih.gov)
8. Стремление к жиру на животе (2010, health.harvard.edu)
9. Потребление воды увеличивает потерю веса во время гипокалорийной диеты у людей среднего и пожилого возраста (2011, ncbi.nlm.nih.gov)
10. Вода может быть секретным оружием в похудении (2010, webmd. com)
11. Потеря веса: 6 стратегий достижения успеха (2019, mayoclinic.org)
12. Какая тренировка HIIT лучшая? (2018, bodybuilding.com)
13. Что такое висцеральный жир? (без даты, webmd.com)
14. Что делать с дряблой кожей после похудения (2019 г.), verywellfit.com)
15. О чем ваш ИМТ вам не говорит (nd, webmd.com)

Поделиться статьей:

FacebookTwitterPinterest

Трубки, линии, порты и катетеры, используемые при лечении рака

Если вам требуется хирургическое вмешательство, химиотерапия или другие виды лечения, может использоваться такое оборудование, как трубки, линии, порты и катетеры. Тип используемого оборудования зависит в основном от причины, по которой оно необходимо, но также зависит от вашего здоровья и предпочтений, а также от предпочтений вашей онкологической бригады.

Трубки, линии, порты и катетеры могут понадобиться для лечения рака, других лекарств, жидкостей, продуктов крови, кислорода и жидкого питания (еды или кормления). Иногда трубки используются для извлечения или отвода жидкости из организма после операции или во время других процедур, связанных с лечением.

Возможно, вам не придется заботиться о подобном оборудовании. Но если вы это сделаете, вас научат, как безопасно использовать оборудование и ухаживать за областью, где оно крепится к вашему телу.

Трубки, используемые для введения лекарств или питания

Жидкие лекарства или питание можно вводить через трубку, помещенную в желудок или тонкую кишку. Их часто называют зондовым питанием . Если эти кормления будут необходимы только в течение короткого времени, можно ввести трубку через нос и направить ее в желудок без хирургического вмешательства. Если жидкая пища необходима в течение более длительного периода времени, может быть проведена хирургическая операция по введению зонда для кормления через кожу живота прямо в желудок (9).0083 гастростомическая трубка или трубка G) или тонкий кишечник (еюностомическая трубка или трубка J).

Трубки, используемые для кормления через трубку, должны содержаться в чистоте, но не обязательно быть стерильными. Пакеты, используемые для кормления, можно чистить и повторно использовать для одного и того же человека. Медсестра/медбрат научит вас, как их чистить и когда их больше нельзя использовать повторно.

Кислородные трубки

Если вам нужен кислород, его можно подать через маску или трубку (называемую назальной канюлей ), расположенную прямо под вашим носом. Трубка соединяет маску или канюлю с кислородным баллоном или кислородным концентратором. Кислород течет по трубкам непрерывно сам по себе. Очень важно безопасно использовать кислород. Убедитесь, что вы знаете, как ухаживать за резервуаром и другим оборудованием, и что вы следуете всем инструкциям. Не позволяйте никому курить или использовать открытый огонь, включая свечи, в местах, где используется кислород.

Трубки, используемые для дренирования жидкости из организма

Дренажные трубки могут использоваться для дренирования лишней жидкости, которая скапливается после операции или процедуры, или из-за закупорки опухолью. Дренажные трубки можно использовать по-разному. Например, трубка может быть:

• Вводится через нос, который идет к желудку, называется назогастральной (НГ) трубкой . может использоваться в случае закупорки или непроходимости. Или в желудок можно ввести зонд ( желудочный зонд ) или прямую кишку ( ректальная трубка ) для слива лишней жидкости или устранения закупорки.
• Вставляется в грудную клетку между двумя ребрами для отвода лишней жидкости из легких или для наполнения легких воздухом.
• Вводится в брюшную полость для оттока лишней жидкости, скапливающейся при некоторых видах рака.
• Вводят в мочевой пузырь для оттока мочи после операции или в связи с другими проблемами, которые могут возникнуть.
• Вводят в колостому или прямую кишку, чтобы при необходимости облегчить дренирование кишечных отходов.

Если вы выписываетесь из больницы с дренажными трубками, медсестра/медбрат научит вас, как ухаживать за ними и на какие проблемы следует обращать внимание.

Внутривенные (ВВ) линии, катетеры и порты

Внутривенные (ВВ) линии представляют собой тонкие, гибкие пластиковые шланги, которые идут от флакона или пакета с лекарством к крошечной игле или внутривенному катетеру (маленькой гибкой трубке) помещается в вену в вашем теле. Внутривенные капельницы всегда должны быть безмикробными («стерильными»), чтобы инфекция не попала в вашу кровь. IV расходные материалы используются только один раз и никогда не используются повторно. Они используются для введения лекарств, препаратов крови, питательных веществ или жидкостей прямо в кровь. Иногда их также можно использовать для взятия крови на анализ.

Лекарства можно вводить через эти катетеры с разной скоростью (называется скоростью ). Иногда лекарства вводятся через катетеры всего за несколько минут, в то время как другие лекарства необходимо вводить в течение нескольких часов. Скорость зависит от типа проводимого лечения и типа используемого катетера. Иногда лекарства можно вводить, просто прикрепив шприц к катетеру и введя в него лекарство, в то время как в других случаях лекарство присоединяется к механическому насосу, который гарантирует, что через катетер проходит только определенное количество лекарства каждый час.

Существуют различные виды капельниц и катетеров. Какой тип используется, зависит от того, для чего требуется внутривенное вливание, как часто оно необходимо, от типа лекарства, которое будет вводиться с его помощью, и от того, какой уход может потребоваться.

Если вы выписываетесь из больницы с внутривенным катетером, катетером или портом, медсестра/медбрат научит вас, как ухаживать за ним и какие проблемы следует учитывать.

Периферийные внутривенные капельницы

Обычные внутривенные капельницы вводятся в вену на руке и находятся там только в течение короткого периода времени. Их называют периферические внутривенные линии . Это крошечная пластиковая трубка длиной около дюйма с пластиковой втулкой. С помощью иглы катетер вводят в вену на предплечье или руке, а затем иглу извлекают, оставляя катетер в вене так, чтобы втулка находилась снаружи кожи. Поверх ступицы накладывается лейкопластырная повязка. Периферический внутривенный катетер может оставаться в системе не более нескольких дней, поэтому, если вы проходите лечение в клинике, его вставят перед лечением и извлекут перед отъездом. Если вам нужно лечиться в течение нескольких недель или месяцев, вам потребуется много капельниц, или ваш врач может порекомендовать вам центральный венозный катетер.

Центральные венозные катетеры (ЦВК): Порты и катетеры

Центральные венозные катетеры (ЦВК) также называются устройствами доступа к центральным венам (ЦВК), центральными катетерами 906086 83 или центральными линиями. Катетер представляет собой мягкую узкую трубку, которую вводят в крупную вену рядом с сердцем. Другой конец катетера, куда вводят лекарство и жидкость, выглядит по-разному в зависимости от типа ЦВК. Катетеры CVC больше и длиннее, чем периферические внутривенные катетеры.

Не всем, кто лечится от рака, необходимы ЦВК, но есть несколько ситуаций, когда они могут быть полезны. Вам может понадобиться CVC, если:

• У вас хрупкие или труднодоступные вены.
• Один или оба рукава нельзя использовать для внутривенных вливаний.
• Ваши вены были повреждены в результате лечения.
• Ожидается, что ваше лечение продлится несколько месяцев или дольше.
• Вам нужно дать лекарство, которое может сильно воздействовать на вены или вызвать повреждение кожи, если оно просочится за пределы периферического внутривенного вливания.
• Вам нужно давать много разных лекарств и процедур одновременно.
• Вам понадобится гипералиментация (TPN), жидкая форма питания, которую вводят внутривенно. Это может быть очень тяжело для вен и может потребоваться в течение длительного периода времени.

Если за CVC ухаживают и у него не возникают проблемы, он может оставаться в нем до тех пор, пока вы проходите лечение. Некоторые типы можно оставить на месте даже после окончания лечения.

Существуют различные виды CVC. Вот некоторые из наиболее распространенных (подробнее в разделах ниже):

• Имплантируемый порт: Это катетер, который вводится через грудную клетку в крупную вену рядом с сердцем или иногда в вену на руке или животе. У него есть порт доступа на конце катетера под кожей. Из кожи ничего не торчит, но есть небольшая выпуклость в том месте, где находится порт. Чтобы использовать порт, медсестра/медбрат введет вам через кожу специальную иглу в том месте, где расположен порт. Затем на нее накладывают повязку, а иглу подсоединяют к шприцу или капельнице для вливания или инъекции (введения) лекарства или жидкости. Большинство анализов крови также можно взять из порта.
• Центральный катетер для периферического введения (линия PICC): Этот тип вводится в руку и проводится через вену, которая соединяется с крупной веной рядом с сердцем. Конец катетера выходит из руки через кожу с повязкой на нем. При необходимости медсестра подключит его к линии внутривенного вливания, чтобы влить или ввести необходимое лекарство или жидкость. Иногда таким же образом можно брать кровь.
• Другие типы ЦВК:  Некоторые ЦВК вставляются в грудную клетку и вводятся в крупную вену рядом с сердцем. На конце катетера могут быть 1, 2 или 3 разные трубки, торчащие из кожи в груди, с повязкой на них. Трубки используются для подсоединения линии внутривенного вливания, чтобы можно было вливать или вводить лекарства или жидкости, или катетеры можно использовать для забора крови.

Прежде чем согласиться на CVC, поговорите со своей командой по лечению рака о том, какой тип они рекомендуют и почему. Они могут помочь вам решить, нужна ли вам CVC и какой тип CVC вам подходит. Некоторые из этих устройств могут ограничивать определенные действия, и безопасность может быть проблемой. Каждый тип имеет свои особенности ухода и возможные проблемы и осложнения.

Имплантируемый порт

Имплантируемый порт (также называемый имплантируемым венозным портом ) обычно выбирают люди, больные раком. Порт представляет собой небольшой барабан из пластика или металла с тонкой трубкой (называемой строка ) впадает в крупную вену. Барабан покрыт самоуплотняющейся мембраной (называемой перегородкой ) из силикона. Он остается под кожей, но на месте порта будет небольшая выпуклость.

Порт устанавливается во время операции. Проверки выполняются, чтобы убедиться, что линия находится в правильном положении и работает. После подтверждения порт можно использовать сразу.

Порты чаще всего размещают под кожей груди или руки. При некоторых видах рака в брюшную полость (живот) может быть помещен порт, позволяющий вводить лекарство в область, где находится опухоль.

Чтобы использовать порт, медсестра втыкает специальную иглу через кожу в перегородку порта. Порты можно удалить после окончания лечения или оставить на несколько месяцев или лет.

Доступны одиночные и двойные порты. Один порт показан на рисунке ниже; двойной порт выглядит как 2 барабана, прикрепленных друг к другу. Некоторые торговые марки портов включают Port-A-Cath, BardPort, PassPort, Medi-port и Infusaport.

Уход за имплантированным портом

После установки порта и заживления разреза кожа вокруг него не требует особого ухода. Вы можете купаться, принимать душ или даже плавать. Ваша команда по лечению рака сообщит вам, когда это можно делать.

Когда порт используется для лечения или забора крови, для доступа к порту через кожу используется специальная игла (называемая иглой без сердцевины ). Это будет немного больно, так как игла проходит сквозь кожу.

Когда он не используется, вам, вероятно, потребуется промывать порт примерно раз в месяц. Это включает в себя использование специальной иглы без керна для доступа к порту и промывание через него некоторого количества жидкости. Эту регулярную промывку иногда называют профилактической промывкой 9.0086 . Это сделано для того, чтобы порт и катетер внутри оставались открытыми и чистыми на случай, если вам понадобится использовать его снова.

Линия PICC

Линия PICC (периферический центральный катетер) представляет собой мягкую трубку, которая вводится в вену на руке. Игла используется для введения линии PICC в вену, и катетер (или линия) продевается через иглу вверх через руку, чтобы закончиться в большой вене в грудной клетке возле сердца. Затем игла удаляется. Вам не потребуется операция, чтобы получить линию PICC. После установки на PICC может остаться один или несколько «хвостов» (катетеры или линии, торчащие из кожи). Его можно оставить на срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Некоторые марки линеек PICC: Per-Q-Cath и Groshong PICC.

Уход за шнуром PICC

PICC и повязка не могут намокнуть, поэтому во время купания их необходимо накрывать. Катетер и кожа вокруг него нуждаются в особом уходе и регулярном промывании. Ваша команда по лечению рака научит вас, что делать, когда вы ухаживаете за PICC дома.

Срединные катетеры

Срединный катетер очень похож на короткую линию PICC. Его также вводят в вену на руке через иглу, но катетер не продевается так далеко, как PICC. (На самом деле это не CVC, потому что он не подключен к большой вене в груди.) Хирургическое вмешательство не требуется. Торговые марки включают Per-Q-Cath Midline и Groshong Midline.

Потребуется уход за внешним катетером и регулярная промывка.

Туннельные центральные венозные катетеры

Этот тип катетера может иметь множество отдельных каналов или трубок (называемых просветами ) и хирургическим путем помещается в крупную (центральную) вену грудной клетки. Катетер туннелируют под кожу, но отверстия в просветах торчат из кожи на груди. Торговые марки включают Hickman, Broviac, Groshong и Neostar. Этот катетер можно оставить на месяцы или годы.

Наружный катетер и кожа вокруг него нуждаются в уходе и регулярном промывании.

Проблемы, которые могут возникнуть при использовании центральных венозных катетеров (ЦВК)

В CVC могут возникнуть потенциальные проблемы. Какие проблемы могут возникнуть, зависит от типа используемого катетера.

Возможные проблемы при вставке или вводе CVC:

• У вас может быть боль в месте введения катетера или в том месте, где он находится под кожей.
• Используемая игла или катетер могут повредить вену или другой кровеносный сосуд. Это может вызвать синяк или кровотечение в месте прокола или инфекцию.
• Перед введением ЦВК будут проведены анализы, чтобы убедиться, что у вас нормально свертывается кровь. Даже при нормальном свертывании кровь может вытекать из вены и вызывать кровоподтеки, давление на другие кровеносные сосуды или органы и другие проблемы. В большинстве случаев кровотечение незначительное и останавливается самостоятельно.
• Иногда состояние, называемое коллапсом легкого ( пневмоторакс ) может развиться при помещении ЦВК в грудную клетку или шею. Это происходит, когда легкое проколото и воздух скапливается в грудной клетке за пределами легкого. Установка ЦВК под контролем УЗИ или рентгеноскопии значительно снижает этот риск.
• Ваш нормальный сердечный ритм может быть нарушен при установке катетера. Обычно это носит временный характер, и нормальный ритм возвращается при изменении положения катетера. Редко вызывает серьезные проблемы.
• В редких случаях катетер вводится не в то место, например, в артерию вместо вены. В этом случае катетер придется удалить. Если нет других осложнений, артерия обычно заживает сама по себе.

Проблемы, которые могут возникнуть позже с CVC:

• Кожная инфекция может начаться там, где катетер или порт входят в тело. Также могут возникнуть более серьезные инфекции кровотока. Вероятность заражения можно уменьшить, если вы (и все, кто держит катетер в руках) моете руки перед его использованием, тщательно меняете повязку, проверяете состояние кожи при каждой смене повязки и соблюдаете осторожность при использовании катетера. (Вас научат, как это делать.) Если вы заметите какие-либо изменения во внешнем виде кожи вокруг ЦВК, свяжитесь с лечащим врачом. Также сообщите им, если у вас появится лихорадка или озноб. Это могут быть признаки заражения крови.
• Отверстие или разрыв катетера может привести к утечке жидкости. Это может произойти, если катетер часто зажимают в одном и том же месте, что может ослабить эту область. Иногда это может произойти, если при промывании катетера применяется слишком большое усилие. Если вы заметили утечку, зажмите трубку между вашим телом и местом утечки. Немедленно позвоните в свою онкологическую бригаду, чтобы узнать, что делать дальше.
• Катетер может сместиться, сдвинуться, перегнуться или перекрутиться в вене. Если это произойдет, возможно, потребуется изменить его положение или удалить.
• Катетер любого типа может забиться свернувшейся кровью. Вы можете снизить этот риск, тщательно промыв катетер в соответствии с инструкциями. Когда катетер блокируется (закупоривается), его иногда можно открыть, введя определенные лекарства, но может потребоваться его удаление или замена.
• Некоторые типы ЦВК могут смещаться или вытягиваться, если они не заклеены лентой или не пришиты к коже. Если ЦВК был вытянут или трубка, торчащая из кожи, кажется длиннее, немедленно позвоните в свою онкологическую бригаду.
• Некоторые катетеры необходимо пережимать, когда они не используются, и плотно завинчивать колпачки, чтобы воздух не попал внутрь. (Большое количество воздуха в катетере может вызвать экстренную ситуацию, которая вызовет боль в груди или одышку.) Знать как зажать катетер и убедиться, что у вас дома есть дополнительный зажим.
• Иногда вокруг катетера образуется тромб. Это может вызвать отек руки, плеча, шеи или головы. Если вы заметили новый отек, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. Сгусток можно лечить препаратами для разжижения крови, но в некоторых случаях ЦВК придется удалить.

Убедитесь, что вы понимаете преимущества и риски наличия CVC. Знайте, на какие проблемы следует обращать внимание, что с ними делать и когда звонить в вашу онкологическую бригаду.

Когда звонить в группу по лечению рака

Ваша команда по лечению рака проинструктирует вас о типах проблем, о которых вам нужно сообщить немедленно. Вот некоторые из этих проблем:

• Боль, покраснение, выделения или повышение температуры в ЦВК, которые ухудшаются
• Кровотечение там, где CVC входит в ваше тело
• Новые проблемы с дыханием или одышка
• Изменения в вашем сердцебиении
• Головокружение
• Лихорадка

Уход за CVC

Медицинские сестры научат вас ухаживать за ЦВК. Тип необходимого ухода будет зависеть от типа вашего ЦВК. Имплантированные порты не требуют особого ухода после заживления раны. Но другие типы CVC нуждаются в некотором уходе.

Вот что вы можете сделать, чтобы заботиться о своем CVC:

• Всегда мойте руки перед тем, как прикасаться к CVC.
• Старайтесь, чтобы повязка оставалась сухой. Это может помочь предотвратить заражение. Когда вы принимаете душ, накройте это место водонепроницаемым материалом (например, обмотайте его полиэтиленовой пленкой). Убедитесь, что вы закрываете повязку и шапочки.
• Прикрепите трубку(и) скотчем к телу, чтобы не тянуть ее. Не сгибайте и не пережимайте трубки.
• Знайте, что вам нужно, и держите под рукой достаточно средств для ухода за катетером. Всегда имейте запасные комплекты для смены повязок на случай, если повязка намокнет или сойдет.

Для всех видов трубок вас научат, как ухаживать за ними и на какие проблемы обращать внимание.