Зуд и сыпь на животе при беременности: Зуд кожи живота и другие проблемы при беременности: что с ними делать

Содержание

Беременность и высыпания на теле

Аллергоэфир

06 декабря 2017

( 6 Ratings )

Рейтинг: 5 / 5

Пожалуйста, оцените
Оценка 1Оценка 2Оценка 3Оценка 4Оценка 5

У беременных на коже часто появляются какие-то странные пятна, сыпь, прыщи. Что это: аллергия или обычное дело при беременности,– нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Людмила Васильевна Лусс.

Во время беременности кожа становится особенно уязвимой. У половины беременных, страдающих атопическим дерматитом, отмечается обострение заболевания. Это требует постоянного наблюдения и коррекции терапии у аллерголога.

Но при беременности возможны и неаллергические поражения кожи, например почесуха беременных, которой страдают примерно 2% женщин, ждущих ребенка. Она, как правило, возникает на 25–30-й неделе беременности. Из симптомов отмечаются эритематозные, зудящие папулы.

Еще одно не связанное с аллергией состояние – полиморфная сыпь беременных. Она проявляется зудящими отечными папулами и бляшками, располагающимися в области стрий – растяжений – на животе.

И, наконец, зуд беременных, которым страдают 2,5% женщин в положении во 2–3-м триместрах.

Эти высыпания никак не связаны с аллергией и чаще всего возникают из-за функциональных нарушений гепатобилиарной системы (в нее входят печень, желчный пузырь, желчные протоки).

При беременности могут также появляться покраснения наподобие экземы на сгибах рук. Причины всех этих проявлений могут быть самые разные: неправильное питание, нейроэндокринные нарушения, обострение какого-либо заболевания.

Как все эти кожные проявления лечить? Терапия должна быть строго индивидуальной, зависящей от срока беременности, диагноза, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней и т.п.

Антигистаминные средства нельзя принимать в первый триместр беременности (в дальнейшем выбор антигистаминных препаратов определяет только врач).

Поэтому главной задачей является устранение факторов, способствующих поражению кожи.

Очень важно правильно питаться. Питание должно быть разнообразным и по объему пищи, и по соотношению пищевых ингредиентов и полностью покрывать нужды беременной. Нельзя экспериментировать с использованием так называемых гипоаллергенных диет, которые нефизиологичны и не восполняют энергетические затраты беременной. Из рациона беременной можно исключать только те продукты, к которым доказано наличие аллергии. Если у беременной имеются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы (например, сахарный диабет) и др. , то она получает диету, соответствующую ее болезням (стол №5 или №9 и т.п.), причем строго под контролем соответствующего специалиста.

Конечно, необходимо следить за кожей. «В первую очередь мы должны бороться с сухостью кожи, которая нередко возникает при беременности. А сухость к чему ведет? К зуду. А зуд к чему? К повреждению кожи, внесению инфекции, гнойным осложнениям», – объясняет доктор.

Сегодня существует масса качественных увлажняющих и питательных средств – от дешевых отечественных до недешевых импортных, но с хорошо подобранной формулой: Uriage, Noreva, A-Pharm, Topicrem и др. В прошлые годы использовали такие средства, как «Люкс», «Идеал», «Восторг», крем после бритья с витамином F, но сегодня существуют высокоэффективные современные кремы, оказывающие благоприятное комплексное воздействие на кожу (увлажняющее, питательное, восстанавливающее структуру кожи). При этом дешевые – не значит плохие. Хотя лучше, чтобы этим выбором занималась не сама беременная, а врач.

Людмила Васильевна Лусс,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России.

Подготовила Елена Туева

аллергия
беременность
диагностика
еда
кожа
пищевая непереносимость
поллиноз

Еще из Аллергоэфира

Народные вредные советы

Дупилумаб – прорыв в лечении дерматита

Лекарство от рака помогает при аллергии?

Смертельный тоник

В мире становится больше аллергенной пыльцы

Венгерский гуляш с безглютеновой лапшой

Почему кожа чешется во время беременности?

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки. Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности. Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования. Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности. В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут. Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях Школы мам.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

PUPPP и другие типы, руки, живот, другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Во время беременности на коже, волосах и ногтях может наблюдаться ряд изменений. Некоторые возникают в ответ на изменения уровня гормонов или определенные триггеры. Другие не так просто объяснить.

Сыпь может появиться на любом участке тела и может выглядеть или ощущаться по-разному в зависимости от причины. Некоторые высыпания являются доброкачественными, то есть они не представляют угрозы ни для вас, ни для вашего ребенка. Другие могут быть симптомом основного заболевания, которое требует медицинской помощи, чтобы обезопасить вас и ребенка.

Отмечать симптомы, которые вы испытываете, важно для выявления и лечения. Хорошей новостью является то, что вы часто можете сделать что-то дома, чтобы успокоить кожу и снять зуд. И многие высыпания проходят сами по себе после родов.

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) — это сыпь, которая обычно развивается в третьем триместре. Примерно у 1 из 130-300 человек развивается PUPPP. Сначала это может проявляться в виде зудящих красных пятен на животе, особенно вблизи растяжек, и может распространяться на руки, ноги и ягодицы.

Лечение PUPPP включает местные кортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты и пероральный преднизолон. PUPPP чаще встречается при первой беременности или при многоплодной беременности и, как правило, проходит после родов. Это не повлияет на вашего ребенка.

Почесуха беременных может возникнуть в первом, втором или третьем триместре. Приблизительно 1 из 300 человек может испытывать эту сыпь, и она может длиться от нескольких недель до месяцев после родов. Вы можете увидеть зудящие или покрытые коркой шишки на руках, ногах или животе.

Лечение почесухи беременных включает местные стероиды и пероральные антигистаминные препараты. Увлажняющие средства также могут помочь. Хотя сыпь должна исчезнуть вскоре после родов, у некоторых людей симптомы могут сохраняться. Состояние может также проявиться при будущих беременностях.

Внутрипеченочный холестаз беременных чаще всего наблюдается в третьем триместре. Это признак заболевания печени, вызванного гормонами. По оценкам, от 1 из каждых 146–1293 женщин может возникнуть холестаз во время беременности.

Несмотря на то, что сыпь возникает не обязательно, зуд может быть довольно сильным по всему телу, но особенно на ладонях и подошвах ног. Вы даже можете заметить пожелтение кожи и глаз и проблемы со сном из-за зуда.

Хотя это состояние обычно проходит после родов, важно обратиться к врачу для лечения во время беременности. Это может подвергнуть вас риску преждевременных родов. Это также может подвергнуть вашего ребенка риску мертворождения или проблем с легкими из-за вдыхания мекония.

Для лечения холестаза врач может назначить лекарство под названием урсодиол, которое помогает снизить уровень желчи в крови. Ваш врач также, вероятно, назначит дополнительные встречи для наблюдения за вашим ребенком, такие как нестрессовые тесты и биофизический профиль, и, возможно, предложит раннюю индукцию в определенных случаях.

Герпес беременных, также называемый пемфигоидом беременных, представляет собой редкое аутоиммунное кожное заболевание, поражающее 1 из 50 000 женщин во втором или третьем триместрах беременности.

Крапивница может появиться внезапно и сначала появиться на туловище и животе. Он может распространяться в течение нескольких дней или недель, когда шишки превращаются в волдыри или большие приподнятые бляшки. Найдите фотографии состояния здесь.

Ваш врач может назначить местные или пероральные кортикостероиды для лечения герпеса беременных. В противном случае он имеет тенденцию исчезать сам по себе после рождения ребенка.

Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас, так как это может привести к низкой массе тела при рождении или преждевременным родам вашего ребенка. Как и почесуха, она может вернуться при будущих беременностях.

Зудящий фолликулит начинается с высыпаний на туловище и может распространиться на другие части тела. Повреждения содержат гной, поэтому они могут напоминать прыщи. Это редкое состояние появляется в последние две трети беременности и обычно длится от двух до трех недель. Это не влияет на вашего растущего ребенка.

Точная причина зудящего фолликулита неизвестна, и обычно он проходит после родов. Лечение включает терапию ультрафиолетовым светом В, местные кортикостероиды или перекись бензоила.

Пустулезный псориаз, особенно герпетиформное импетиго, обычно возникает во второй половине беременности. Сыпь может появиться на любом участке тела и может быть очень красной, воспаленной и покрытой корками. Другие возможные симптомы включают:

тошноту и рвоту
диарею
лихорадку и озноб
проблемы с лимфатическими узлами

Лечение включает кортикостероиды, такие как преднизолон, и антибиотики, если пораженные участки инфицируются. Хотя импетиго обычно проходит после родов без особого риска для ребенка, по крайней мере, одно исследование связывает это редкое состояние с мертворождением.

Крапивница представляет собой приподнятые бугорки, которые появляются поодиночке или в виде скоплений красных пятен или пятен. Они могут появляться на любом участке тела и сопровождаться зудом. Вы можете даже почувствовать, как они горят или жалят.

Сыпь может появиться внезапно и исчезнуть так же быстро или в течение от нескольких дней до шести недель. Они вызваны гистамином в организме в ответ на такие вещи, как эмоциональный стресс, гормональные изменения или инфекции. Иногда они могут быть признаком аллергической реакции на пищу, укусы насекомых, пыльцу или другие провоцирующие факторы.

Важно исключить аллергическую реакцию с крапивницей, особенно если у вас есть другие симптомы анафилаксии, такие как:

учащенный пульс
отек языка
покалывание в руках, ногах или коже головы
затрудненное дыхание

Лечение может включать прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов или прием лекарств, помогающих при воспалении. Однако, если у вас также есть признаки анафилаксии, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Потница или потница могут появиться на любом участке тела, обычно из-за чрезмерного потоотделения. Поскольку беременность может повысить температуру тела, в это время вы можете быть более склонны к потнице.

Наряду с зудом или покалыванием вы можете заметить небольшие пятна, покраснение и даже припухлость. Определите потницу с помощью этих изображений. Этот тип сыпи обычно проходит в течение нескольких дней после ее появления и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Потница не обязательно требует специального лечения. Вы можете попробовать антигистаминные препараты или лосьон с каламином. Что также помогает, так это сохранять прохладу и избегать действий, вызывающих потоотделение.

Принимайте антигистаминные препараты

Безрецептурные препараты, называемые антигистаминными препаратами, могут помочь при крапивнице, герпесе беременных и других состояниях, вызванных повышением уровня гистамина. Недавние исследования не связывают использование антигистаминных препаратов с врожденными дефектами.

Поговорите со своим врачом об этих вариантах, прежде чем принимать их самостоятельно:

Цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин) не вызывают сонливости, и их лучше принимать в течение дня.
Бенадрил лучше принимать на ночь, чтобы облегчить зуд и улучшить сон.

Пенное мыло с сосновой дегтем

Популярный блогер и эксперт по беременности Mama Natural объясняет, что мыло из сосновой смолы — это проверенное домашнее средство от PUPPP. Мыло из сосновой смолы имеет сильный запах, но его антисептические свойства делают его популярным выбором для лечения различных кожных заболеваний, включая псориаз.

Рассмотрите возможность использования мыла во время купания в теплой воде до четырех раз в день на пораженных участках. Некоторые люди сообщают, что этот метод снимает зуд в течение нескольких часов.

Попробуйте ванну с овсянкой

Чтобы еще больше успокоить зуд кожи, попробуйте принять ванну с овсянкой. Просто насыпьте 1 стакан овсяных хлопьев в центр куска марли и закрепите резинкой. Поместите его в ванну с теплой водой, а затем сожмите, чтобы выпустить молочную воду, насыщенную овсом.

Овес способствует увлажнению кожи. Погрузитесь в ванну примерно на 20 минут для достижения наилучших результатов.

Сохраняйте прохладу

При таких состояниях, как потница, важно охлаждаться, предотвращая потоотделение и перегревание. Эти советы могут помочь:

Носите свободную одежду из натуральных волокон, например хлопка.
Постельное белье должно быть легким и дышащим.
Принимайте душ и ванну с прохладной водой вместо теплой.
Избегайте обезвоживания при помощи питьевой воды и других жидкостей без кофеина.

Увлажнение

Зуд кожи беспокоит около 20 процентов беременных. Наиболее частая причина – сухость кожи. Увлажнение кожи — особенно чувствительных областей, например, вокруг растяжек — является ключевым моментом. Выбирайте формулы без отдушек и наносите их после душа или ванны.

Ознакомьтесь с 10 лучшими увлажняющими средствами для сухой кожи.

Увлажняющий крем Cetaphil и увлажняющий крем Eucerin Advanced Repair высоко оценены и рекомендованы дерматологами.

Вы даже можете хранить увлажняющий крем в холодильнике, чтобы облегчить охлаждение.

Сообщите своему врачу, если у вас появилась сыпь или какие-либо новые симптомы во время беременности. Во многих случаях симптомы хорошо поддаются домашнему лечению, а само состояние проходит после рождения ребенка.

Тем не менее, другие симптомы — сильный зуд, пожелтение кожи, боль или лихорадка — являются предупреждающими признаками состояний, требующих медицинской помощи.

Рекомендуется обращаться к врачу, если у вас есть опасения по поводу своего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Во время вашего приема врач, скорее всего, осмотрит вашу сыпь и задаст вопросы о том, как она началась, как она распространяется и как долго вы испытываете проблемы. Они также спросят о любых других симптомах, которые вы испытываете, чтобы помочь определить основную причину.

В зависимости от сыпи вам могут назначить дополнительные анализы. Например, анализ крови может проверить наличие желчи или инфекции. Аллергические тесты — кожи или крови — могут помочь в выявлении сыпи, вызванной триггерами, такими как крапивница. Возможно, вам даже сделают биопсию кожи, чтобы врач мог оценить сыпь под микроскопом.

Некоторые состояния, такие как холестаз, могут иметь генетический компонент или быть связаны с предыдущим заболеванием печени или многоплодной беременностью. Обязательно упомяните что-нибудь из вашей личной или семейной истории болезни, что может помочь в идентификации, даже если это не кажется важным.

Кожная сыпь не считается ранним признаком беременности. Фактически, многие высыпания не появляются до поздних сроков беременности.

Вместо этого обратите внимание на такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, болезненность молочных желез, тошнота или рвота, утомляемость и отсутствие регулярного менструального цикла. Ознакомьтесь также с этим списком из 15 ранних симптомов беременности.

Однако гормональные сдвиги могут вызывать различные изменения, поэтому это не означает, что новая сыпь не связана с возможной беременностью. Если вы подозреваете, что можете быть беременны, подумайте о том, чтобы пройти домашний тест на беременность или обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови для подтверждения.

Не уверены, что ваша сыпь вызывает беспокойство? Позвоните своему врачу. Наиболее распространенные высыпания во время беременности исчезнут сами по себе после рождения ребенка.

Вы можете получить облегчение при домашнем лечении или обратиться к врачу за безопасными для беременных пероральными и местными лекарствами. В редких случаях вам может потребоваться дополнительное тестирование и мониторинг или ранняя индукция, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

PUPPP и другие типы, руки, живот, другое

Во время беременности вы можете наблюдать ряд изменений кожи, волос и ногтей. Некоторые возникают в ответ на изменения уровня гормонов или определенные триггеры. Другие не так просто объяснить.

тошноту и рвоту
диарею
лихорадку и озноб
проблемы с лимфатическими узлами

учащенный пульс
отек языка
покалывание в руках, ногах или коже головы
затрудненное дыхание